2022-01-19 palliatieve zorg

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Werkproces 4

periode 1.3

Doelen

• Je houdt het welbevinden van de zorgvragers in de gaten voorkomt zoveel mogelijke complicaties en ongemakken.
•  Je begeleidt de zorgvrager bij de verwerking en hantering van de gevolgen van ziekte, beperking of behandeling 
• Je biedt in voorkomende gevallen palliatieve en terminale ondersteuning
•  Je biedt palliatieve en terminale zorg. 
•  Je houdt het welbevinden van de zorgvragers in de gaten voorkomt zoveel mogelijke complicaties en ongemakken. 

Eindopdrachten

werkpad bekijken

Kan je een voorbeeld van een verlieservaring geven

Elisabeth Kübler-Ross

Zij beschreef de volgende verwerkingsfasen:

1. ontkenning en shock
   
2. boosheid en woede
   
3. marchanderen, onderhandelen
   
4. verdriet, somberheid of depressie
   
5. acceptatie en aanvaarding

Emotiegerichte copingstijl

Bij de emotiegerichte copingstijl proberen mensen hun emoties onder controle te krijgen. Voorbeelden van deze stijl zijn:

• steun zoeken of getroost willen worden
  
• je gevoelens uiten door te huilen of te schreeuwen
  
• het probleem vermijden door er juist niet over te praten
  
• afleiding zoeken in muziek of gezelschap
  
• net doen alsof er niets aan de hand is (ontkenning)
  
• je eigen situatie vergelijken met die van mensen die nog slechter af zijn

probleemgerichte copingstijl 

Voorbeelden van deze stijl zijn:

• naar de dokter gaan zodra je je ziek voelt
  
• je houden aan medische voorschriften
  
• medicijnen op tijd innemen
  
• je houden aan dieetvoorschriften
  
• informatie zoeken om meer inzicht te krijgen in de situatie op internet, in boeken, bij patiëntenverenigingen
  
• hulpmiddelen aanvragen

Wie wil er een ervaring m.b.t. palliatieve/terminale zorg delen? Zo ja, zeg dan ja dan mag je het toelichten

Kan je het verschil benoemen tussen palliatieve en terminale zorg?

Definitie Palliatieve zorg in het Kwaliteitskader 

(gemodificeerd WHO 2002)

Palliatieve zorg is zorg die de kwaliteit van het leven verbetert van patiënten en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening of kwetsbaarheid, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van problemen van fysieke, psychische, sociale en spirituele aard. Gedurende het beloop van de ziekte of kwetsbaarheid heeft palliatieve zorg oog voor het behoud van autonomie, toegang tot informatie en keuzemogelijkheden.

Kenmerken palliatieve zorg

* De zorg kan gelijktijdig met ziektegerichte behandeling verleend worden;

• Generalistische zorgverleners en waar nodig specialistische zorgverleners en vrijwilligers

werken samen als een interdisciplinair team in nauwe samenwerking met de patiënt en

diens naasten en stemmen de behandeling af op door de patiënt gestelde waarden, wensen

en behoeften;

• De centrale zorgverlener coördineert de zorg ten behoeve van de continuïteit;

• De wensen van de patiënt en diens naasten omtrent waardigheid worden gedurende het

beloop van de ziekte of kwetsbaarheid, tijdens het stervensproces en na de dood erkend en

gesteund.

Terminale zorg

> wanneer het overlijden op korte termijn 

(3 maanden of minder) wordt verwacht. 

Is het laatste stukje van de palliatieve zorg.

In breakoutrooms in Teams

in  groepen deze film kort nabespreken met als vragen:

* wat doet deze film met jou?

* wat vind jij belangrijk in de palliatieve en terminale fase als Verzorgende IG?

Wat gebeurt er lichamelijk in de stervensfase?

Lichamelijke aspecten

• Slap worden van gezichtsspieren, ingevallen wangen
  
• Ogen die “niet” zien
  
• Vermindering van zintuigelijke functies. Pas op gehoor blijft het langst in tact! Blijf contact maken! Verandering bewustzijn
• Onrust en verwardheid
• Verslapping spieren
  
• Verminderde hartfunctie
  
• Stoornissen in spijsvertering, behoefte aan vocht en voeding neemt af.  
• Decubitus
  
• Pijn
  
• Ademhalingsstoornissen: Cheyne Stokes

Verzorgende taken bij
zorg rondom
de laatste levensfase

verzorgende taken
rondom de zorg voor naasten?

Na het overlijden

• De arts stelt de dood vast!!
  
• Stilstaan van het hart
  
• Stoppen ademhaling
  
• Gevoelloosheid
  
• Totale spierverslapping
  
• Aanwezigheid van lijkvlekken
  
• Lichaamswarmte verdwijnt
  
• Na enkele uren treedt lijkstijfheid (rigor mortis) op,
  na 72 uur verdwijnt dit.