les 3 - nakijken les 2 pijn werkblad

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Les 3 - nakijken

starten met nakijken van de opdracht van les 2 over pijn in het werkblad.
Let op: er komt geen antwoord blad beschikbaar, dus schrijf mee en stel vragen. 

doe mee in lessonup voor aanwezigheids-registratie. 

Pijn is? (vraag 1) (3 minuten de tijd)

Een patient snijdt zichzelf bij het koken. Dit is een voorbeeld van?

1. nociceptieve viscerale pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve somatische pijn.

Een zorgvrager komt bij jou en geeft aan dat hij pijn heeft in het been. Zij beschrijft dit als een stekend gevoel, met een soort elektrische schokken, die verergert bij de lichtste aanraking.
Hier is waarschijnlijk sprake van?

1. nociceptieve viscerale pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve somatische pijn.

Een patient heeft last van carpaaltunnelsyndroom, oa heeft hij pijnklachten. Dit is een voorbeeld van?

1. nociceptieve viscerale pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve somatische pijn.

Een zorgvrager in een palliatief centrum is bekend met een darmtumor.
ze krijgt pijnstilling in de vorm van paracetamol, en een lage dosis opiaten. Tussendoor krijgt ze af en toe hevige pijn, die niet te hanteren is.
hoe heet deze pijn?

1. oncologische pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. doorbraakpijn

Een patient heeft obstipatie klachten en heeft hier veel pijnklachten bij. Dit is een voorbeeld van?

1. nociceptieve viscerale pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve somatische pijn.

Een patient heeft last van claudicatio intermittens. Dit is een voorbeeld van?

1. nociceptieve viscerale pijn
2. neuropathische pijn.
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve somatische pijn.

Een zorgvrager heeft pijnklachten, die hij met 1 vinger kan aanwijzen op zijn buik , het is een scherpe pijn, die soms stekend wordt.
Wat voor voor pijn is dit?

1. oncologische pijn
2. nociceptieve - viscerale pijn
3. vasculaire pijn
4. nociceptieve - somatische pijn.

dit ging natuurlijk over de soorten pijn. 

op www.pijn.nl kun je ze lezen. 

Je moet ze kennen voor de toets. 

stelling: Er is sprake van artrose aan de knie, met langdurige pijnklachten. Dit behandel je volgens de WHO pijnladder.

1. waar
2. niet waar

stelling: Er is sprake van een nervus ulnaris beschadiging met pijnklachten. Dit behandel je volgens de WHO pijnladder

1. waar
2. niet waar

stap 1

stap 2a

stap 2b

stap 3

stap 4

stap 5

WHO pijnladder

sterk opioid per injectie/infusie

sterk opioid Oraal, transdermaal

NSAID

Paracetamol/NSAID EN zwak Opioid

paracetamol EN NSAID

paracetamol

soms wordt de stap NSAID overgeslagen. Waarom? (1 minuut)

Soms wordt de stap zwak opioid overgeslagen. Bij welke patiënten en waarom? (1 minuut)

Welk medicijn hoort in welke medicijngroep? 

paracetamol

NSAID

zwak opioid

sterk opioid langwerkend

sterk opioid oraal

kortwerkend

sterk opioid injectie

instanyl

naproxen

panadol

Butrans

Oxycontin

actiq

tramal

Oxynorm

oxycodon Retard

ibuprofen

fentanyl  infusie

Waarom werkt de WHO pijnladder vaak niet voor neuropathische pijn? (1 minuut)

Welk medicijn hoort in welke medicijngroep? 

anti-epileptica

SSRI

Tricyclische antidepressiva

locale anesthetica

lidocaine pleister

carbamazepine

gabapentine

duloxetine

corticosteroide injectie

emlazalf

venlafaxine

capsaicine peister/creme

nortriptiline

pregabaline

amitriptilinne

Deze medicijngroep werkt doordat ze in het algemeen de prikkels in het zenuwstelsel verminderen, en daarmee ook de pijnklachten.
welke groep is dat?

1. tricyclische antidepressiva
2. Serotonine heropname remmer
3. lidocaine
4. anti-epileptica

Deze medicatie werkt door het binden aan overprikkelde zenuwcellen en er voor te zorgen dat ze minder gevoelig worden.
Welke groep is dit?

1. emla zalf
2. corticosteroide injectie
3. lidocaine pleister
4. capsaicine pleister/creme

Deze medicatie kan huidafwijkingen geven, allergie, branderig gevoel, tachycardie, verminderde smaak en misselijkheid
Welke groep is dit?

1. emla zalf
2. corticosteroide injectie
3. lidocaine pleister
4. capsaicine pleister/creme

Deze medicatie sufheid geven, concentratieproblemen, droge mond, hartritmestoornissen en zeldzaam acute hartdood hierdoor.
Welke groep is dit?

1. anti-epileptica
2. corticosteroide injectie
3. lidocaine pleister
4. antidepressiva

Wanneer een patient anti-epileptica of anti-depressiva krijgt, niet voor epileptie of depressie, maar voor pijn, dan kun je dit zien aan:

1. staat erbij op het medicijndeelblad
2. de dosering is anders
3. altijd in combinatie met paracetamol/NSAID
4. altijd in combinatie met opiod

zijn er nog vragen over het werkblad? 

of over de PPT? 

Dan door naar de nieuwe stof