Module 4 les 8

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Inleiding

• Terugblik
  
• Doelen
• Product en proces.
• Opdracht B Evalueren blz 45
• Soap rapporteren, 
• Filmpje, Je zal ’t maar hebben. Aflevering Mick: dwang stoornis. Soap rapportage schrijven, hierna nabespreken in groepen van 4. De docent verdeelt de groepen.
  
• De student schrijft op het bord op wat ze hebben geleerd de afgelopen periode.

Lesdoelen

• De student weet welke stappen je doorloopt tijdens het zorgproces, weet hoe hij een soap rapportage kan schrijven en kan deze toepassen aan de hand van een casus
• De student laat zien dat hij de stof van de afgelopen 11 weken beheerst doormiddel van  klassikaal oefenen/herhalen.
  
• De student weet wat er bedoelt word met vragen op product en proces niveau.

Terugblik

Terugblik les vorige week, wat is blijven hangen en waar mogen we meer aandacht aan besteden?

belang van evalueren

product evaluatie

Het gaat om het wat

wat heb je bereikt, ben je daar tevreden over.

procesevaluatie

Hoe heb ik het gedaan?

Was ik efficiënt?

Heb ik gedaan wat ik moest doen?

Hoe was de benadering?

Wat is het verschil tussen product en proces evaluatie?

Tijdens een evaluatie van het zorgplan kijk je 2 richtingen op. Het wat en het hoe. Het wat richt zich op de uitkomsten van de zorg. De resultaten worden daarbij vergeleken met de doelen. Dit noemen we product evaluatie.

Welke doelen waren er gesteld, welke doelen zijn gehaald? Wat zijn de resultaten precies? Is dit wat we hadden verwacht? Is de zorg die de cliënt nodig heeft nog dezelfde als de geïndiceerde zorg?

Proces evaluatie:

• Is de beeldvorming aan het begin juist gebleken

• Zijn de doelen haalbaar geformuleerd

• Hebben we op de beste manier zorg verleend?

• Hebben we ons aan de afspraken gehouden?

• Heeft de client zich aan de afspraken gehouden?

• Hebbn we de juiste werkwijze gebruikt om de client te motiveren en te begeleiden?

• Is de client tevreden over hoe het gegaan is?

Opdracht B Evalueren 

Individueel:

Blz 45 opdrachten boek

Theorie hoofdstuk 5 blz 58

Bespreek na met je buurman/buurvrouw.

De SOAP-methode structureert het rapporteren. Dit geeft niet alleen een beter overzicht, maar biedt ook veel mogelijkheden om beter te observeren, te analyseren en om betere zorgplannen te maken.

Soap

• Subjectief: Wat de cliënt zegt over zijn eigen belevingen.
• Objectief: De directe observatie van de situatie door de medewerker. Met andere woorden: het gedrag van de cliënt zoals de medewerker dit waarneemt.
• Analyse: Een conclusie getrokken uit de subjectieve en objectieve gegevens die de medewerker heeft verzameld.
• Plan: Wat de medewerker vervolgens gaat doen.

Voorbeeld

S: Mevrouw weigerde haar middag-medicijnen en zei dat ze ze niet meer wilde hebben.

O: Werd onrustig en raakte van streek.

A: Weigert in de regel geen medicijnen, maar ik heb pas kort geleden met mevrouw kennisgemaakt en ze kent me niet goed.

P:Ik zal wat tijd samen met haar doorbrengen zodat ze meer vertrouwd raakt met mijn gezelschap en vraag haar of zij de medicijnen later wil innemen.

Mevrouw gaat te weinig naar haar
familie toe
is een correcte objectieve rapportage

1. Waar
2. Niet Waar

Mevrouw gaat te weinig naar haar

familie toe.

 Hier wordt een waardeoordeel uitgesproken en is

niet objectief.

S: Mevrouw komt naar mij toe en zegt dat zij haar familie mist.

O:  Familie komt 1x per maand op bezoek.

 A: In de beleving van mevrouw is dit te weinig.

 P: Bespreekbaar maken met familie. Ik zal de eerste contactpersoon bellen en dit bespreken.

Meneer was erg onrustig
Is correct gerapporteerd

1. Waar
2. Niet waar

Meneer was erg onrustig.

Dit is niet concreet. Wat is onrustig in de situatie van meneer?

S: Dhr riep hard hallo

O:Stond tijdens de maaltijd vijf keer op, liep door de gang en riep hard “hallo”. 

Meneer kon niet gerustgesteld worden.

A: De onrust bij meneer was meer dan gisteren.

 P: Morgen en de komende dagen meneer blijven observeren en hierover rapporteren. Indien na

twee dagen geen vermindering, overleg met arts of psycholoog

Casus/ Hartinfarct

Schrijf een soap rapportage aan de hand van de Casus. 

Bespreek deze na met je buurman/buurvrouw.

Filmpje / soap rapportage

• Filmpje Mick/dwangedachten. (Je zal ‘t maar hebben).

• Opdracht: Schrijf een rapportage aan de hand van de Soap/ Soep.

• Nabespreken in groepen van 4.
  

Toetsende Opdracht

Zie teams voor de toets matrijs.

Soap rapportage

Theorie: Hoofdstuk 5

Opdrachten boek: blz 47

2 Toetsmatrijzen 1 ingevuld door een medestudent en 1 door jezelf. (Beide inleveren).

Herhalen

• 7 stappen van het zorgproces?
• Wie zijn belanghebbenden?
• Waar staat de soap voor?
• Waar staat de smart voor?
•  Wat is de functie van rapporteren?
• Welke soorten rapportages zijn er?
• Wat is het verschil tussen product en proces evaluatie?

lesdoelen behaald?

• De student weet welke stappen je doorloopt tijdens het zorgproces, weet hoe hij een soap rapportage kan schrijven en kan deze toepassen aan de hand van een casus.
  
• De student laat zien dat hij de stof van de afgelopen 11 weken beheerst doormiddel van klassikaal oefenen/herhalen.
  
• De student weet wat er bedoelt word met vragen op product en proces niveau.