Wondzorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wondzorg

Waar let je op bij het observeren van een wond?

Wondgenezing

Het lichaam wil van nature de wond sluiten

Een wond geneest in drie fasen:

1. Reactiefase
   
2. Regeneratiefase
   
3. Rijpingsfase
   

Reactiefase

In deze fase wordt uitbereiding van verwonding voorkomen. Het wondbed bereidt zich voor op genezing.

Deze fase is ook te verdelen in 2 fases:

1. Bloedingsfase, het stollingsproces brengt de bloeding tot stilstand.
2. Ontstekingsfase, het lichaam ruimt dode cellen en micro-organismen op.

Regeneratiefase

1. Nieuwe bloedvaatjes groeien in de wond (granulatie) (de wond ziet er rood en korrelig uit).
2. Hierdoor kunnen zuurstof en voedingsstoffen worden           aangevoerd die zorgen voor verdere wondgenezing.
3. De wondranden trekken  naar elkaar toe.
4. De wond zal uiteindelijk sluiten

Er zijn dus: nieuwe bloedvaatjes & een dun laagje huid gevormd.

Rijpingsfase

Rijpt uit tot een dun, soepel en wit bindweefsellitteken

Eerst ontstaat een zacht litteken

vervolgens wordt het litteken rood en hard

Aan het eind van deze fase is er een wit en soepel litteken.

Kleuren wonden

Rode wond

- Bij de rode wond is de wondbodem bedekt met een korrelige, vochtig glanzende, helderrode weefsellaag.

Gele wond

Een gele wond is een type wond die gekenmerkt wordt door de aanwezigheid van geel gekleurd exsudaat, ook wel bekend als wondvocht, dat uit de wond komt.

Zwarte wond

Zwart betekent dat zich in de wond dood (necrotisch) weefsel bevindt.

Rode wonden verzorgen

Aandachtspunt bij wondzorg van de rode wond:

- bescherm het tere weefsel.

- zorg voor een vochtige wond.

- Het bedekkend verband mag niet aan de wondbodem kleven!

Het doel van de wondbehandeling bij een rode wond is:

Creëren van een vochtig wondmilieu. 

Beschermen en stimuleren van de groei van granulatieweefsel en nieuwe huid.

Hoe verbind je een rode wond?

1. Met pleisters
2. Met steriel en niet klevend verbanden
3. Met niet steriele verbanden

Droog:

Vochtig:

Nat:

Rode wond verbinden

Bedek de wondranden met zinkzalf en dek de wond af met een steriel gaasje en absorberend verband

Creëer een vochtig wondmilieu met wondproducten die de wondverpleegkundige heeft voor geschreven en verbind de wond

Creëer een vochtig wondmilieu met wondproducten die de wondverpleegkundige heeft voor geschreven. Absorbeer het wondvocht en verbind de wond

Hoe duur is een MEPILEX BORDER FLEX (4 x 5) ongeveer? 10 stuks

Gele wonden kunnen worden ingedeeld in:

- diepe wonden

- oppervlakkigere wonden

- ondiepe wonden met exsudaat

Soorten gele wonden

Gele wonden verzorgen

Aandachtspunt bij wondzorg van de gele wond:

- Pus, débris en overtollig wondvocht moeten worden verwijderd.

- Het absorberend verband moet contact maken met de wondbodem zodat pus en overtollig vocht kunnen worden verwijderd.

Het doel van de wondbehandeling bij een gele wond is:

- Creëren van een vochtig wondmilieu. 

- reinigen van de wond

Hoe verbind je een gele wond?

1. Met niet-ademende pleisters
2. Met wattige materialen
3. Met tapes of pleisters
4. Met ademend en absorberend materiaal

Droog:

Vochtig:

Nat:

Gele wond verbinden

Debris (geel beslag) verwijderen en een vochtig wondmilieu creëren met wondproducten die de wondverpleegkundige heeft voor geschreven

Debris (geel beslag) verwijderen, exsudaat (wondvocht) absorberen. Met een nat gaasje en droog gaasje

Debris (geel beslag) verwijderen, exsudaat (wondvocht) absorberen met een extra absorberend verband. Met een nat gaasje en droog gaasje

Hoe duur is een MEPITEL (5 x 7) ongeveer? 10 stuks

Zwarte wonden verzorgen

Wat te doen bij een zwarte wond?

Een schone wond zonder débris is nodig om de vorming van gezond granulatieweefsel bevorderen.

Het doel van de wondbehandeling bij een zwarte wond is:

Het verwijderen van necrose (dood weefsel)

Hoe verbind je een zwarte wond?

1. Met pleisters
2. Met droog gaasje en verband
3. Met vettig gaasje en verband
4. Niet je laat het open

Wat is necrose

1. Een korst (gestold bloed) op de wond
2. Onstekingsvocht
3. Dood weefsel

Droog:

Vochtig:

Nat:

Zwarte wond verbinden

Droog verbinden met een droog gaasje en verband.

Necrose (Afsterving van weefsel) verwijderen, dit doet de wondverpleegkundige.

Necrose (Afsterving van weefsel) verwijderen, dit doet de wondverpleegkundige.

Decubitus is een ‘plaatselijke schade aan de huid en/of onderliggend weefsel ten gevolge van druk of druk in combinatie met schuifkrachten'. 

Wat de definitie van decubitus?

1. een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
2. een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
3. een beschadiging van de huid die ontstaat door druk- en schuifkracht
4. een niet wegdrukbare roodheid van de huid

niet wegdrukbare roodheid 

blaarvorming en ontvelling 

oppervlakkige decubitus 

diepe decubituswond

Graad 1

Graad 2 

Graad 3 

Graad 4 

Welke voedingsstof is het belangrijkste bij decubitus zorg

1. Koolhydraat
2. Vezels
3. Vet
4. Proteïne (eiwit)

hoe noemt men in de volksmond
decubitus

1. Gapende wond
2. Doorligplek
3. Necrotische wond
4. Ulcus cruris

Oorzaken van decubitus zijn

1. Lang zittende houding
2. Lang liggende houding
3. Beschadigingen door sieraden,kruimels in bed
4. A, B en C zijn goed

Neussondes kunnen decubitus veroorzaken

1. Juist
2. Onjuist

Wat is géén risicofactoren voor het krijgen van decubitus

1. Ondervoeding
2. Ouderdom
3. Diabetes
4. Astma

Pijnstilling vergroot de kans op decubitus

1. Waar
2. Niet waar

Hoeveel fases heeft decubitus?

1. 4
2. 6
3. 3
4. 8

Complicaties bij
decubitus