TWIXX week 2 _M@-GZ Begeleiden van zorgvragers met kanker (VP)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

TWIXX 

Week 2

 _M@-GZ Begeleiden van zorgvragers met kanker (VP)

2024/2025

Verpleegkunde

Leerjaar 2 

Onderwerpen vandaag 

Gevolgen van de kankerbehandeling

Paramedische hulpverlening

Ondersteuning bij klachten

Leerdoelen

Aan het einde van de les weet je;

• Wat de meest voorkomende gevolgen van behandeling bij kanker zijn
• Weet je welke hulpverleners je in kunt schakelen voor zorgvragers met klachten
• Heb je meer kennis over hoe jij patiënten met klachten kunt ondersteunen.

gevolgen van de behandeling

• een verzwakt afweersysteem
• sombere stemming
• gedragsveranderingen

1. een verzwakt afweersysteem. Daarom moet je tijdens de behandeling letten op een goede hygiëne en het voorkomen van infecties.
2. met een kortere levensverwachting. Veel plannen, zoals het krijgen van kinderen of het maken van een wereldreis, vallen door hun ziekte in duigen.
3. gedragsverandering zijn een delier, een medicamenteuze oorzaak, maar ook uitzaaiingen van de kanker naar de hersenen. 

paramedische hulpverlening

diëtist

fysiotherapie

ergotherapie

mondhygiënist

psychosociale zorg

ondersteuning bij klachten

 Voeding:  

Zoveel mogelijk calorieën binnenkrijgen. 

Kleine porties over de dag verspreid eten. 

Vette producten, zoals melk, kaas, roomboter en vis, worden geadviseerd. Hierbij moet je wel rekening houden met het feit dat deze producten ook erg zwaar op de maag kunnen liggen.

 Pijn

 kan worden veroorzaakt door het ziekteproces zelf of door de behandeling. 

Er zijn twee hoofdsoorten van pijn:

nociceptieve pijn; druk op of beschadiging van weefsels, dof en zeurend.

neuropathische pijn; gevolg van directe schade aan een zenuw door de tumor, of wanneer een chirurg tijdens een operatie een zenuw beschadigd heeft, scherp of elektrisch gevoel. Vaak is er ook sprake van gevoels- en bewegingsstoornissen.

Verwardheid

 70 tot 80% krijgt te maken met een delier, verward en onrustig zijn en soms hallucineren. 

Oorzaken van een delier kunnen zijn: koorts, uitdroging of uitzaaiingen in de hersenen. Te veel morfine kan een medicamenteuze oorzaken van een delier zijn.

Een delirante zorgvrager moet in een rustige kamer liggen, waar licht brandt. Ook moet de zorgvrager, indien van toepassing, zijn bril en/of hoortoestel dragen, zodat hij hulpverleners kan zien en herkennen. Een zorgvrager met een delier moet goed geobserveerd worden. Medicamenteuze behandeling van een delier bestaat uit haloperidol (haldol).

Dit gaan we doen aan de hand van een casus.

Lees de casus 

Mevrouw Schild (82jr) is 2 weken geleden gediagnostiseerd met borstkanker. De tumor zit in haar rechterborst en er zijn bij onderzoeken geen uitzaaiingen gevonden. 

Mevrouw heeft 2 dochters zij zijn erg betrokken bij mevrouw. Haar echtgenoot is 2 jaar geleden overleden aan darmkanker. 

Morgen gaat mevrouw naar het ziekenhuis voor een borstsparende operatie met schildwachtklierprocedure . Daarna zal dan blijken of er nog bestralingen of chemotherapie nodig is. 

Jij werkt bij de thuiszorg die bij mevrouw langskomt. 

 Tot nu toe is mevrouw Schild altijd vrij zelfstandig geweest en kwamen jullie alleen langs om haar steunkousen aan te trekken en medicatie te delen.

Bedenk samen en schrijf op: 

Welke verpleegkundige zorg verleen je aan mevrouw en welke zorg verwacht je de komende tijd te moeten geven?

Na 2 dagen komt mevrouw thuis uit het ziekenhuis, ze wacht nog op de uitslag van de schildwachtklier.

De operatie is goed verlopen.

Jullie komen bij haar thuis voor wondzorg. 

Wat zijn je verpleegkundige observatiepunten?

Op dag 2 kom jij 's morgens bij mevrouw. Ze voelt zich niet zo fit en heeft onrustig geslapen. Als je haar wond bekijkt zie je dat de wondranden wat rood zien. 

Wat zijn je acties als
verpleegkundige?

Uiteindelijk geneest de wond goed, maar helaas blijkt uit het weefselonderzoek dat mevrouw toch chemotherapie en bestralingen nodig heeft; er zijn uitzaaiingen in haar lymfeklier gevonden. 

Omdat mevrouw verder nog vitaal is, besluit zij samen met haar dochters om hiermee te starten. 

1x in de week zal zij naar het ziekenhuis gaan voor een chemokuur en dagelijks voor bestraling. 

Samen met mevrouw ga jij doornemen welke zorg zij nodig zal hebben de komende tijd.

In 2-tallen

PES formuleren

1 SMART doel formuleren

Evt. Interventies 

Paramedische Hulpverleners

Maak 3-tallen, zoek jouw 2 maatjes.

fysiotherapie, ergotherapie, diëtiek of logopedie

Vragen?

Zijn er vragen blijven liggen?
Onderwerpen voor volgende week?