antistollingsmiddelen en middelen hartfalen

1 / 34
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 34 slides, with interactive quizzes, text slides and 3 videos.

time-iconLesson duration is: 150 min

Items in this lesson

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Hoofdstuk 7 boek Medicatie in de praktijk
Antistollingsmiddelen


Om preventief of ter bestrijding van ongewenste stolling te voorkomen. 
Trombus is een stolsel dat kan ontstaan bij trombose. Trombus zet zich af tegen de aderwand.

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Aan welke stof kun je heel vaak denken dat zich aan de vaatwand hecht?
A
Plaque
B
Cholesterol
C
NSAID
D
Witte bloedcellen

Slide 3 - Quiz

This item has no instructions

Slide 4 - Video

This item has no instructions

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Stollingsproces in 3 stappen
Trombocyten klonteren samen (trombocytenaggregratie) tot een propje tegen de vaatwand.
Stollingsfactoren (bloedeiwitjes) activeren elkaar.
Voorloperstof van fibrine wordt omgezet in fibrine. Vormt draden en weeft zich tussen de trombocyten van de trombocytenprop in. Prop wordt helemaal ‘waterdicht’.



Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Zorgt voor het korstje op de wond

Slide 7 - Slide

This item has no instructions

Slide 8 - Video

This item has no instructions

Lichaam ruimt ook op:
Dit heet: Trombolyse

Afbreken van de propjes.
 
Maar soms is het te laat. 

Slide 9 - Slide

This item has no instructions

Stollingsproces en antistollingsmiddelen
Stappen in stolling:
 1, Trombocytenklontering; Trombocytenaggregratieremmers
2, kettingreactie van stollingsfactoren; Orale anticoalgulantia
3, fibrinenetwerkvorming; Heparinesoorten


1: Ascal®
2: Sintrom® en Marcoumar®
3: Heparinesoorten

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Slide 11 - Slide

bloedneus en maagbloeding!
Remmen de aanmaak van stollingsfactoren in de lever

Slide 12 - Slide

This item has no instructions

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Nieuwe Orale Anti Coagulatia: NOAC'S
  • Werken niet als vitamine K-antagonisten
  • remmen direct een stap in het stollingsproces (directe orale anticoagulantia) 
Vooral gebruik als antistolling bij atriumfibrilleren

Voordeel: vaste dosering, geen trombose dienst
Nadeel: geen middel om bloedingsneiging op te heffen 

Slide 18 - Slide

This item has no instructions

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Hoofdstuk 7 boek Medicatie in de praktijk; middelen bij hartfalen


Hartfalen of Decompensatio Cordis 

Slide 21 - Slide

This item has no instructions

Wat gebeurt er bij hartfalen?
A
Het hart pompt te weinig uit
B
Het hart pompt te weinig zuurstofrijk bloed weg
C
Het hart pomp teveel uit
D
Het hart kent ritmestoornissen.

Slide 22 - Quiz

This item has no instructions

Opdracht; Hartfalen
Wat is hartfalen?

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van hartfalen?

Wat zijn de symptomen van hartfalen?

Wat kan de zorgvrager zelf doen bij hartfalen?

Slide 23 - Slide

This item has no instructions

Slide 24 - Video

This item has no instructions

Slide 25 - Slide

This item has no instructions

Hart pompt te weinig uit
  • Nieren reageren hierop  en maken een eiwit aan waardoor extra vocht wordt vastgehouden > Bloedvolume stijgt > hart wordt geholpen om hogere bloeddruk te maken.

Slide 26 - Slide

This item has no instructions

Links en rechts decompensatie
Links: Oedeem in romp en benen; Oedeem neemt af in de nacht > meer urineproductie s'nachts (Nycturie)

Rechts: Oedeem in de longen (benauwdheid); meer kussens nodig om te slapen (minder O2 opname = moe)  
S'nachts stroomt er meer bloed door de longen > meer kans op oedeem. S'nachts benauwd, vooral bij liggen, slecht slapen = moe

Slide 27 - Slide

This item has no instructions

Slide 28 - Slide

This item has no instructions

Geneesmiddelen bij hartfalen
  • Hart(spier)krachtversterkers
  • Diuretica (H6)
  • Antihypertensiva (H6)
  • Antistolling
  • Zuurstof
  • Morfine
  • Perifere vaatverwijders (nitraten)
  • Anti- aritmica (als ritmestoornissen medeoorzaak zijn)

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Hart(spier)krachtversterkers
Versterken de contractiekracht van het hart en verlagen de hartfrequentie.
3 groepen hart(spier)versterkers
  • RAAS- of ACE remmers (hoofstuk 6)
  • Digoxine
  • Bètablokker

Slide 30 - Slide

This item has no instructions

Morfine
Een lage dosis morfine helpt tegen benauwdheid door hartfalen.
Het dreigende gevoel van benauwdheid wordt minder..........angst en onrust nemen af. 
Hierdoor hoeft het hart mogelijk minder hart te werken. 

Slide 31 - Slide

This item has no instructions

Perifere vaatverwijders (Nitraten)

Nitraten zorgen voor verwijding van de "ver weg van het hart vaten"
Hierdoor hoeft het hart minder druk te leveren om het bloed rond te pompen. 

Slide 32 - Slide

This item has no instructions

Slide 33 - Link

This item has no instructions

Wat hebben we gedaan?
Antistollingsmiddelen H 7.1
Middelen bij hartfalen H 7.2
Boek medicatie in de praktijk

Slide 34 - Slide

This item has no instructions