schizofrenie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Schizofrenie & Psychose

DSM 5 Schizofrenie

Beginnen G3V2BD

Symptomen van schizofrenie 2

Positieve symptomen	Negatieve symptomen
zijn verschijnselen die bij mensen zonder schizofrenie niet voorkomen, zoals hallucinaties (stemmen horen), wanen en verward denken	heten zo, omdat er iets ontbreekt wat er eerst wél was. Hij heeft bijvoorbeeld last van vlakke gevoelens, een gebrek aan energie, hij neemt weinig initiatief, trek zich terug uit sociale contacten en kan zich niet goed concentreren.

00:37

waarom rent Pepijn weg?

01:01

let op Pepijn vertelt over positieve en negatieve symptomen straks een vraag hierover

02:02

welke symptomen benoemde Pepijn?

02:58

hoe komt het dat Pepijn zo moe was?

Wat is katatonie?

Iemand met katatonie verkeert in een toestand waarbij hij of zij minder goed kan reageren op de omgeving. Ondertussen is de persoon wel wakker en mentaal helder. Dit uit zich soms in bewegingsstoornissen. Het verloop en de symptomen verschillen per persoon. Sommige mensen met katatonie blijven bijvoorbeeld in een bepaalde houding staan en reageren niet meer op hun omgeving, terwijl andere mensen juist doelloze bewegingen maken.

Oorzaken van katatonie

Lange tijd dacht men dat katatonie alleen voorkwam bij schizofrenie. Inmiddels weten we dat dit verschijnsel soms ook door andere aandoeningen of omstandigheden wordt veroorzaakt. In principe kan katatonie voorkomen bij iedere psychiatrische aandoening, voornamelijk bij ernstige vormen. Ook komt katatonie soms voor bij lichamelijke aandoeningen. Een aantal aandoeningen waarbij katatonie kan optreden zijn:

Schizofrenie

Een psychose

Depressie

Bipolaire stoornis

Posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Multiple sclerose (MS)

Een hersenbloeding

Tuberculose

HIV

Schildklierproblemen

Een infectieziekte

Een hersenafwijking of -stoornis

Een probleem in de spijsvertering

Malaria

Sommige mensen met veel liefdesverdriet belanden ook in een katatone toestand. Verder kunnen bepaalde drugs en medicijnen katatonie veroorzaken. Van onder andere antipsychotica is bekend dat ze soms katatonie veroorzaken. Heeft iemand die je kent last van katatonie en weet je dat diegene drugs of medicijnen gebruikt? Vertel dit aan de arts. Dit kan belangrijk zijn bij het kiezen van een goede behandeling.

Symptomen van katatonie

De symptomen die je ervaart bij katatonie verschillen per persoon. Sommige mensen zijn niet meer in staat zich te bewegen en staan soms urenlang stil. Andere mensen maken juist doelloze bewegingen of vertonen bizar gedrag. In ernstige gevallen (lethale katatonie) kan iemand helemaal niets meer doen en kan de katatonie fataal worden. Bij de symptomen van katatonie maakt men onderscheid tussen vier verschillende categorieën. Deze categorieën zie je hieronder, samen met bijbehorende symptomen.

Motorische symptomen. Hieronder vallen de symptomen die te maken hebben met bewegingsproblemen:

Onbeweeglijkheid (stupor).

Verstijving van het hele lichaam (katalepsie).

Rigiditeit; door verstijving van de spieren ervaar je een weerstand als je iemand probeert te bewegen.

Poseerbaarheid; iemand kan de katatone persoon in een bepaalde houding zetten waarin hij of zij blijft staan (flexibilitas cerea).

Terugtrekkende symptomen. Iemand wordt minder actief en trekt zich terug uit zijn of haar omgeving:

Niet meer of heel weinig praten (mutisme).

Opdrachten weigeren (negativisme).

Weigeren om te eten of drinken.

Naar een specifiek punt staren.

Symptomen van opwinding. Iemand trekt zich niet terug maar is juist druk of geagiteerd:

Agressiviteit; iemand vertoont ongerichte agressie en kan hierdoor een gevaar vormen.

Hyperactiviteit.

Impulsiviteit; iemand denkt niet goed meer na over beslissingen.

Lichamelijke verstoringen, zoals een wisselende lichaamstemperatuur, ademhaling of hartslag (autonome instabiliteit).

Iemand vertoont bizar gedrag en/of herhaalt bepaalde handelingen:

Vreemde gezichtsuitdrukkingen trekken (grimassen).

Mensen napraten (echolalie).

Mensen nadoen (echopraxie).

Doelloze bewegingen maken en herhalen (stereotypie).

Rare bewegingen maken die wél een doel hebben (maniërisme).

Automatisch opvolgen van alle opdrachten. Een vorm hiervan is overdreven meewerken. Iemand beweegt bijvoorbeeld een arm als de arts hier druk op uitoefent, ook wanneer de arts vraagt om dit niet te doen.

Motorische besluiteloosheid; iemand lijkt niet te kunnen kiezen tussen twee handelingen. Bijvoorbeeld telkens opstaan en vervolgens weer gaan zitten.

Tegenwerken bij beweging. Als de arts bijvoorbeeld de arm wil bewegen, oefent diegene een weerstand uit die gelijk is aan de kracht die de arts gebruikt.

- Advertentie -

00:00

hoe herken je schizofrenie?

00:49

Waarom horen deze signalen bij schizofrenie?

01:53

geef antwoord op deze vraag dus als je blowt wordt je schizofreen

02:20

is schizofrenie te genezen?

02:53

hoe behandel je schizofrenie?

Opdracht stemmen horen

1 = client die stemmen hoort

2 = stem linkerzijde; neg boodschappen

3= vertelt verhaal aan 1

Hoe kan je ondersteunen?

medicatie.

psycho educatie rekening houdend met denk/ functioneringsniveau/ coping

Zorg voor een rustige omgeving.

Vermijd stress.

Bied structuur (regelmaat, de ander weet wat er gaat gebeuren)

Bied veiligheid en geborgenheid.

Bied een luisterend oor, toon begrip en geef emotionele steun.

Vraag waar de ander behoefte aan heeft.

www.nederland.tv

Doen: casus Jochem

Noem 5 zaken waardoor de ouders van Jochem vinden dat het niet goed met hem gaat.

Zie jij tekenen van een psychose? Beargumenteer je antwoord.

Wat zou jij Jochem adviseren te doen? Leg uit waarom.

https: