Agressie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Agressief gedrag

Hoofdvraag

Hoe ga je als verpleegkundige om met agressief gedrag ?

Inleiding 

Deelvragen: 

- Wat is agressie?

- Hoe ga je om met agressie?

- Welke disciplines kun je bij een agressie incident betrekken?

- Wat zijn de ervaringen met agressief gedrag?

- Wat is de rol van een verpleegkundige bij een agressie incident?

Waar denk je aan bij het woord agressie?

Wat is agressie?

• Verbaal geweld
• Fysiek geweld
• Discriminatie
• Seksuele intimidatie
• Overige intimidatie

Agressie

Bescherming van:

• zichzelf
• anderen
• eigendom

Soorten agressie:

• Frustratie-agressie
• Impulsieve agressie
• Instrumentele agressie

Frustratie agressie

Impulsieve/ Explosieve agressie

Instrumentele agressie

Wat is grensoverschrijdend gedrag in de zorg?

•  Niet eenvoudig te beantwoorden.
• Andere normen en waarden en dus andere grenzen. 
• Niet alleen om bewust, maar ook om onbewust gedrag.
• Niet alleen om fysiek contact, maar ook om verbaal en non verbaal gedrag. 
• Denk aan ongewenste aanrakingen, seksueel ontremd gedrag of agressie en geweld maar ook aan verwaarlozing, discriminatie, pesten, vernederen, chantage of sociale isolatie.

Kenmerken

• Agressie wordt ongeremd geuit
• Kan gemakkelijk overgaan in gewelddadig gedrag
• Het verloop is onvoorspelbaar

Stelling

'Agressie en grensoverschrijdend gedrag kunnen bepaalde cliënten niks aan doen en moet je als verpleegkundige accepteren'

Tips omgaan met agressie

• Bepaal je eigen grenzen
• Veiligheid
• Ieder heeft een aandeel
• Wat is de reden?
• Benoem het gedrag
• Duidelijkheid
• Uitleggen 

Wat vind je van deze benadering?

- Wat valt je op?

- Zou jij het anders aanpakken ? Zo ja hoe? 

Omgaan met agressie

hoe reageer jij op incidenten

Hoe handel jij bij een agressie incident?

Fight

Flight

Freeze

Drie verdedigingsmechanismen Vechten, Vluchten, bevriezen. 

Heb je al eens te maken gehad met agressie op je stage?

Ja

Nee

Welke disciplines kunnen betrokken worden bij een agressie incident?

Disciplines

• Specialist ouderen geneeskundige
• Psycholoog
• Activiteiten begeleider
• Maatschappelijk werker
• Geestelijk verzorger
• Ergotherapeut
• Arts

De rol van de verpleegkundige

• Per instelling verschillend
• Handelen volgens protocol
• Meldingen maken
• Rapporteren
• Gesprekken
• De wet zorg en dwang 

www.npostart.nl

Hoeveel procent van de zorgmedewerkers worden jaarlijks slachtoffer van agressiegedrag?

1. 15
2. 40
3. 87
4. 66

Voorkomen nieuw incident

- Gebruik de uitkomsten van de evaluatie (vanuit de patiënt en collega’s)

- Aanleidingen wegnemen (bv. overvraging, overprikkeling, om leren gaan met emoties)

- Vroegtijdige signalering (o.a. door signaleringsplan)

- Duidelijke regels en consequente uitvoering:

• Blijf jezelf als verzorgende afvragen waarom jullie welke regels hanteren.
  
• Zorg dat je het kan uitleggen aan de patiënt.
  
• Voorkom onnodig veel regels, dit kan weer agressie uitlokken.
  

Wat wordt er op je stage gedaan na een agressie incident?

Hoe veilig voel jij je op stage?

Zeer onveilig

Onveilig

Veilig

Zeer veilig

Online vragen over Agressie

https://www.free-learning.nl/modules/omgaan-met-agressie/start.html