LE 20 les 4

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Stemmingsstoornissen

LE 20
psychopathologie

Planning

Leerdoelen

herhalen
Theorie
Opdracht
Evaluatie
Huiswerk

Leerdoelen

Aan het einde van deze les kun je kenmerken van een depressie beschrijven

Aan het einde van de les kun je kenmerken van een manie beschrijven

Aan het einde van de les kun je behandelingsvormen beschrijven

Waar hadden we het vorige les over?

Wat was een waan?
Wat is een hallucinatie?

Welke bewering is juist

1. ADD geen verlies van aandacht
2. ADHD is geen autismespectrumstoornis
3. ADD geen hyperactiviteit
4. Er is geen behandeling mogelijk bij autisme

Symptomen van psychose kun je opdelen in 2 groepen namelijk:

1. affectief en conatief
2. nieuwe en oude
3. goede en slechte
4. positieve en negatieve

Een organische psychose heeft als oorzaak?

1. Leeftijd
2. Geestelijk
3. Lichamelijk
4. Geslacht

 Kenmerken van depressie. 

Wat weet je hier al van? 

     

 a) zowel de lichamelijke als de psychische kenmerken de beschrijven;

      b) de verschillende verklaringen voor het ontstaan te beschrijven;

      c) de verschillende stoornissen te beschrijven;

      d) de verschillende behandelingsvormen te beschrijven;

A) lichamelijk als psychische kenmerken

b) de verschillende verklaringen voor het ontstaan te beschrijven;

  c) de verschillende stoornissen te beschrijven;

 d) de verschillende behandelingsvormen te beschrijven;

Antidepressiva:
1) klassieke antidepressiva (TCA's)
2) nieuwere (modernere) antidepressiva (SSRI's) 
3) MAO-remmers

Lichttherapie, slaaponthouding, electroconvulsietherapie (ECT), psychotherapie, gedragstherapie, interpersoonlijke psychotherapie, psychiatrische behandeling in kliniek

2. aan te geven wanneer er sprake is van een depressieve episode met

 stemmingscongruente psychotische kenmerken;

A)Vijf (of meer) van de volgende symptomen zijn binnen dezelfde periode van twee weken aanwezig geweest en wijken af het eerdere functioneren; minstens één van de symptomen is ofwel (1) een sombere stemming, ofwel (2) verlies van interesse of plezier.

Sombere stemming
duidelijk verminderde interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten

sifnificant gewichtsverlies

insomnia of hypersomnia

psychomotorische agitatie of vertraging

vermoeidheid of verlies van energie

gevoelens van waardeloosheid of buitensporig onterechte schuldgevoelens
verminderd vermogen tot nadenken of concentreren, besluitenloosheid

recidiverende gedachten aan de dood

b) de symptomen veroorzaken lijdensdruk of beperking

c) de episode kan niet worden toegeschreven aan fysiologische effecten van een middel of aandoening

d) Het optreden van de depressieve episode kan niet worden verklaard door een schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, een schizofreniforme stoornis, een waanstoornis of door een andere gespecificeerde of ongespecificeerde schizofreniespectrum- of andere psychotische stoornis

d) Het optreden van de depressieve episode kan niet worden verklaard door een schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, een schizofreniforme stoornis, een waanstoornis of door een andere gespecificeerde of ongespecificeerde schizofreniespectrum- of andere psychotische stoornis

e) er heeft zich nooit eerder een manische of hypomanische episode voorgedaan

Manie is een onderdeel van bipolaire stoornissen

Verklaring voor ontstaan manie ( en bipolairestoornis)

- Biologische verklaring: afwijkingen in de werking van de neurotransmitters serotonine (laag) en

    noradrenaline (hoog).

- Overactief zijn van de hersenen: hierbij spelen hersencellen gemakkelijk informatie aan elkaar door.

Behandeling van manie en bipolairestoornis

Lithium
Anti-epileptisch middel (cabamazepine)

antipsychoticum
opname in kliniek

sociale begeleiding familie en vrienden van patiënt

Indeling stemmingstoornissen

Eenpolig/ unipolair:

* dysthyme stoornis (lichte depressieve stoornis)
* depressie
* hypomanie
*manie

Indeling stemmingstoornissen

tweepolig/bipolair

* cyclothyme stoornis
* manisch depressieve stoornis

Opdracht
Individueel 30 min
Internet, zorgpad
Uitwerken zie hiernaast

Eerder klaar? 

Start met samenvatten van deze les. 

Van antidepressiva:

a) de verschillende soorten te noemen;

b) de werkingen te beschrijven;

c) de bijwerkingen te noemen;

Aan geven wanneer lichttherapie en elektroconvulsie geïndiceerd is als behandelmethode

 voor een depressie.

Opdracht nabespreken

Zie antwoordblad

belangrijke termen

Agitatie, concentratie problemen, endogeen, exogeen

postpartumdepressie

verschil in uiting van depressie bij jongeren en ouderen

Citalopram, olanzipine, ritalin, lithium, haloperidol

Evaluatie

Wat waren voor jouw de kernbegrippen uit deze les? 

Wat zou hier nu over gevraagd kunnen worden op de toets? 

Huiswerk

Verslaving en formele en inhoudelijke denkstoornissen, wanen en hallucinaties

Studiestof: ZorgPad: Branches - Geestelijke gezondheidszorg -

10 Verslavingsproblematiek in de GGZ - Theorie Verslavingsproblematiek in de GGZ en http://www.ledd.nl/producten (Zelfstudie).

Studiestof: ZorgPad: Branches - Geestelijke gezondheidszorg - Psychiatrische ziektebeelden (1) - Theorie Psychiatrische ziektebeelden - 4 Dissociatieve stoornissen en persoonlijkheidsstoornissen - 4.2 Persoonlijkheidsstoornissen.