4.Suprapubisch

Suprapubische katheter
1 / 19
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 19 slides, with interactive quizzes, text slides and 4 videos.

Items in this lesson

Suprapubische katheter

Slide 1 - Slide

Wat gaan we vandaag doen?
Casus Justin
Wat is een suprapubische katheter?
Filmpje kijken
Indicaties
Zelf opdracht maken
Evt. herhaling blaasspoelen
Evaluatie

Slide 2 - Slide

CASUS Justin:
Justin is 22 en gebruikt een rolstoel om zich te verplaatsen. Hij was zestien toen een dronken automobilist op het pleintje inreed waar hij met een stel vrienden aan het basketballen was. Hij hield er een dwarslaesie aan over.
Justin kan sinds het ongeluk niet meer plassen. Daar praat hij weinig over, maar hij heeft er veel last van. Zijn blaas kan niet meer samentrekken en is helemaal slap. Hij heeft na het ongeluk een lange tijd een verblijfskatheter gehad. Maar hij kreeg zo vaak blaasontsteking dat zijn nierfunctie in gevaar kwam.

Vandaag, op de polikliniek urologie, krijgt hij een suprapubische katheter. Hij heeft er met de
dokter over gesproken en dit lijkt de beste oplossing. Zichzelf katheteriseren wil hij namelijk
niet, dat lijkt hem teveel gedoe.

Acht weken later komt Justin weer op de polikliniek om de katheter te laten verwisselen. Hij
vertelt dat hij blij is met de katheter. Hij heeft meer bewegingsvrijheid en kan gemakkelijk zijn
katheter zelf verzorgen. Als de katheterwissel dan ook nog eens goed gaat, weet hij het
zeker. Dit is voor hem voorlopig de beste oplossing. Als dit niet meer kan, kan hij tegen die
tijd altijd nog zelf leren katheteriseren.

Slide 3 - Slide

SUPRAPUBISCHE KATHETER

Slide 4 - Mind map

Slide 5 - Slide

Plaats van de katheter
Een katheter kun je via twee openingen in de blaas brengen.

  • Natuurlijke opening. Je brengt de katheter via de urinebuis in de blaas. Je noemt dit de transurethrale (trans = door en urethra = urinebuis) katheter.

  • Kunstmatige opening. Net boven het schaambeen gemaakt. Je noemt dit een suprapubische katheter (supra = boven en os pubis = schaambeen).


Slide 6 - Slide

Slide 7 - Video

Indicaties
  • Een acute retentie door een obstructie, zoals een sterk vergrote prostaat; 

  • Een schrompelblaas of vermindering van de blaascapaciteit tot minder dan 200 ml;

  • Een dwarslaesie waardoor de controle over de blaas verdwenen is;


  • Blijvende incontinentie;

  • Het voorkomen van problemen die zich kunnen voordoen bij langdurig gebruik van een normale blaaskatheter. Hierbij kun je denken aan zorgvragers die nog een actief seksueel leven hebben, en die een probleem zouden hebben met een normale blaaskatheter.




Slide 8 - Slide

Benoem drie voordelen ten opzichte van een katheter via de urinebuis.

Slide 9 - Open question

Opdracht
Groep A
Wat controleer je bij een patiënt met een suprapubische katheter die onrustig is en klaagt over pijn in de buik? Benoem wat je zou controleren, wat je zou meten. Probeer klinisch te redeneren.

Groep B
Welke complicaties kunnen optreden bij het inbrengen, verzorgen of verwisselen van een suprapubische katheter?
timer
5:00

Slide 10 - Slide

Casus Justin: 
Justin heeft sinds een aantal weken een suprapubische katheter. Zoals je al eerder hebt kunnen lezen vindt hij dit prettig in tegenstelling tot zelfkatheteriseren.  Echter sinds een aantal dagen voelt Justin zich niet lekker. De urine is troebel en bevat veel vlokken. Tevens ruikt de urine.   De huisarts heeft aangegeven dat hij veel moet drinken en moet starten met antibioticakuur.  Vanochtend is de katherzak nog geledigd.   Justin geeft aan dat hij het warm heeft en voelt zich gewoon niet lekker.
20.00 uur De temperatuur is gemeten. Hij heeft een lichte verhoging. De urine is licht  van kleur maar wel troebel. In de urinezak bevindt zich 200ml urine. Dit ondanks dat hij veel heeft gedronken. Na overleg met huisarts wordt besloten om de blaas te spoelen. 

Slide 11 - Slide

Welke redenen zijn er om de blaas te spoelen. Wat is de reden bij Justin?

Slide 12 - Open question

Welke contra indicaties zijn er voor blaasspoelen?

Slide 13 - Open question

Welke complicaties voor blaasspoelen kun je benoemen?

Slide 14 - Open question

Check!
  • Suprapubische katheter
  • Blaasspoelen

Als je merkt dat je de stof nog niet beheerst na deze twee theorielessen, verdiep je dan zelf nog wat extra in de stof om het je eigen te maken.

Slide 15 - Slide

Slide 16 - Video

Slide 17 - Video

Slide 18 - Video

Forms evaluatie
  • Voldoende stof behandeld?
  • Voldoende afwisseling in de les?
  • Voldoende herhaling?
  • Voldoende ruimte voor vragen?
  • Kan je je aandacht erbij houden?
    - Zo niet... wat zou je hierbij kunnen helpen?
  • Tips voor mij?

Slide 19 - Slide