B1-K1-W3

• Werkprocessen
• MBO
• Studiejaar 1

B1-K1-W3 

Het individuele plan

Doelen

• Je stelt samen met de zorgvrager doelen vast met als uitgangspunten de regie van de zorgvrager
• Je stelt een zorgplan op 
• Je maakt een werkplanning 

Opdracht

1.  Ga naar www.zelfredzaamheidsradar.nl
2.  Neem een zorgvrager uit je eigen BPV en vul samen met de zorgvrager en/of mantelzorger de radar in (of op papier of digitaal).
3. Formuleer uit de zelfredzaamheidsradar 3 zorgproblemen en formuleer deze volgens de PES structuur

Wat is een zorgprobleem?

De zorgverlener bepaalt wat het zorgprobleem van de zorgvrager is

1. Waar
2. Niet waar

Ik kan samen met de zorgvrager een zorgprobleem opstellen

1. Ja
2. Nee

Zorgprobleem

Een zorgprobleem is een probleem met de zelfzorg door een verstoring van de gezondheid. Niet elke aandoening, ziekte of handicap is een zorgprobleem.

Soorten zorgproblemen

• Zorgproblemen die kunnen worden verminderd of opgelost. 
• Blijvende zorgproblemen. 
• Zorgproblemen die kunnen ontstaan of toenemen. 

PES

Methode om een zorgprobleem te beschrijven: PES

Beschrijf het vanuit de zorgvrager

Probleem- Wat is het probleem

Etiologie- Wat is de oorzaak van het probleem

Symptomen- Wat zie je, wat zijn de symptomen 

Neem een zorgvrager uit de praktijk, pak een zorgprobleem en formuleer een PES

Doelen

Je formuleert een zorgdoel op basis van het zorgprobleem. Een zorgdoel beschrijft het ‘verwachte resultaat’ dat de zorgvrager wil bereiken. 

Wat is het nut van een zorgdoel beschrijven?

Soorten doelen

Lange termijn doel- langere periode, maanden/jaren

Korte termijn doel- vaak bij revalidatie of nieuwe vaardigheden leren 

Tussen doelen - tussen stappen om een lange termijn doel te behalen

Doelen maken 

Regels:

• Formuleer het doel vanuit de zorgvrager. 
• Gebruik daarna een actief werkwoord, bijvoorbeeld: wast zichzelf, komt uit bed, gaat.
• Beschrijf dan de criteria: hoe, waarmee, onder welke omstandigheden, hoe goed de zorgvrager iets moet bereiken.
• Geef tot slot aan binnen welke tijd (wanneer) de zorgvrager het doel moet bereiken.

RUMBA 

SMART

Specifiek: Het doel moet een duidelijk, concreet, waarneembaar resultaat hebben, waaraan je een hoeveelheid, zoals een getal of een percentage, kunt verbinden.

Meetbaar: Je moet kunnen meten in welke mate het doel op een bepaald moment bereikt is. Wat is er als het doel bereikt is?

Acceptable: het doel moet acceptabel zijn voor de zorgvrager. 

Realistisch: het doel moet haalbaar zijn. Een onbereikbaar doel motiveert de zorgvrager niet. 

Tijdgebonden: het doel moet een duidelijke start- en einddatum hebben. 

Formuleer nu een doel voor het zorgprobleem a.d.h.v. de RUMBA

Formuleer nu een doel voor het zorgprobleem a.d.h.v. de SMART

Welke methode werkt voor jou beter?

1. RUMBA
2. SMART

Zorg activiteiten 

Zorgactiviteiten zijn de handelingen en activiteiten die gericht zijn op het behalen van de zorgdoelen. 

Andere termen hiervoor zijn: interventies en acties.

Zorgactiviteiten

• ondersteunen in handelingen
• ondersteunen in communicatie
• ondersteunen in gedrag

zorg bepalen

• overname van zelfzorg.
• ondersteuning bij zelfzorg.
• voorlichting, advies of instructie
• stimuleren/motiveren

Zorgplan

Alles bespreken met de zorgvrager en anders diens naasten/wettelijk vertegenwoordiger.

Zij moeten het eens zijn met de afgesproken zorg.

Zij hebben inspraak in het zorgplan.

Het plan is van de zorgvrager, wij stellen het op en leveren zorg zoals gewenst. (binnen de mogelijkheden)

Volgende week 

Werkproces 4