Braken

Braken
1 / 34
next
Slide 1: Slide
TriageMBOStudiejaar 1

This lesson contains 34 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Braken

Slide 1 - Slide

Leerdoelen deze les
Wat is braken
Je weet de achtergrond informatie bij braken
Welke ziektebeelden horen hierbij 

Slide 2 - Slide

Uitleg leereenheid
Voor deze leereenheid moet je 2 dingen inleveren
1. Een verslag met en hierin moet staan.
  •  Een script van een triage gesprek
  • De SOEP van het triage gesprek dat je hebt gevoerd met een andere student naar aanleiding van je script 
  • Een reflectie verslag van het gesprek over hoe het is gegaan. 

2. een Audio/video opname van het gesprek dat je hebt gevoerd met een andere student naar aanleiding van je script 

Dit  moet allemaal gaan over buikpijn. 


Slide 3 - Slide

Welke andere benamingen voor braken ken je?

Slide 4 - Mind map

Wat is braken nou eigenlijk?
Een krachtige peristaltische beweging van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal, tegen de natuurlijke richting in. 

Slide 5 - Slide

Hoe werkt braken
Braken wordt gestuurd vanuit het braakcentrum, dat gelegen is in de hersenstam. Ze ontvangen in dit centrum allerlei prikkels van verschillende organen. Denk hierbij aan de ogen, darmen, maag, het evenwichtsorganen andere gebieden. Ook giftige stoffen of stoffen die aangemaakt zijn een signaal geven tot overgeven. Soms heftige emoties ook. 

Slide 6 - Slide

Is braken ernstig
Meestal is braken niet ernstig, en wordt het veroorzaakt door een virale infectie van de maag en darmen en is het na een paar dagen weer over. Maar soms kan braken wel ernstig zijn en is er meer aan de hand. Maar deze regel kan je onthouden.
Is een patiënt misselijk geweest voor het braken is dat meestal een goed teken. Dan is de kans groter dat de oorzaak niet ernstig is. 

Slide 7 - Slide

Ziektebeelden
Nu gaan we verschillende ziektebeelden behandelen die er zijn bij braken. 

Dit zijn ziektebeelden waarbij braken een belangrijke rol speelt en ook de urgentie zou kunnen verhogen. 

Slide 8 - Slide

Bloed braken
waar vandaan: 
Maagbloeding
slokdarm bloeding
twaalfvingerige darm

Oorzaken: 
maagbloeding: 
maagzweer -> complicatie bloed verlies.
Ook bij 
NSAID gebruik, prednison, alcohol en soms roken 

Slide 9 - Slide

Slokdarmbloeding
Oorzaken: 
* scheurtje slokdarm, na een langere periode van braken.
Bijvoorbeeld Anorexia of boulimia nervosa
*spataderen op de slokdarm: chronische leverziekte of ontsteking galwegen of trombose
*bloedvaatjes die in de keel beschadigd raken. (oesophagusvarices)

twaalfvingerige darm: 
Dit heeft de zelfde oorzaken als een maagbloeding. 

Slide 10 - Slide

Hevige buikpijn en braken
Heeft een patiënt heftige buikpijn en bewegingsdrang. 
Bewegingsdrang is dat de patiënt niet stil kan zitten, maar echt moet bewegen om de pijn te verzachten.
Soms kan dit betekenen dat de patiënt een darmafsluiting (ileus)  heeft door een tumor of een beklemmende liesbreuk. 

Slide 11 - Slide

Hoofdpijn en braken
Soms kan iemand bij hoofdpijn moeten braken, dit kan gebeuren door een ziektebeeld Migraine. Mogelijk hebben ze dit al vaker gehad. 
Moet een patiënt braken bij hoofdpijn die ze nog nooit eerder heeft gehad dan moeten ze meteen naar de huisarts 
Dit kan dan zijn bijvoorbeeld Meningitis of bloeding hersenvliezen. 

Slide 12 - Slide

Hoofdpijn na ongeval en braken. 
Indien een patiënt hoofdpijn heeft en de afgelopen periode een ongeval heeft gehad, waarbij zijn hoofd bij betrokken is dan moet je alert zijn. Dit zou dan een mogelijk PIC zijn .
Ook overgeven, hoofdpijn dat ontstaat na een langer geleden ongeval kan ernstige gevolgen hebben. Dan kan een patiënt een subduraal hematoom hebben. 

Slide 13 - Slide

Wat is PIC
Dit is een posttraumatische intracraniële complicatie
Een bloeding in de schedel, of zwelling, of drukverhoging als gevolg van een kneuzing van hersenweefsel. Meestal ontstaat een zwelling pas uren na een ongeval. Vandaar dat je hier alert (goed bij moet opletten)

Slide 14 - Slide

Wat is een subduraal hematoom


Een subduraal hematoom is een bloeding   tussen het harde hersenvlies en spinnenwebvlies die ontstaat na een schedeltrauma.
Dit kan hematoom (bloeduitstorting) veroorzaken. 

Slide 15 - Slide

Dehydratie (uitdroging)
Iemand die constant aan het braken is heeft een verhoogd risico op dehydratie (uitdroging). Dit is vooral voor de groep baby's en bejaarden.
Symptomen zijn bij kinderen: verwardheid, veel dorst sufheid 
Symptomen bij volwassen: flauwvallen en minder plassen
baby's  en peuters s minder plassen (geen natte luiers ) en niet meer huilen met tranen. 

Slide 16 - Slide

Braken en zwangerschap
Vrouwen zijn vaak misselijk bij zwangerschap vooral in de ochtend. Vandaar de benaming Morning Sickness. Het advies is dan kleine beetjes eten in de ochtend en over de hele dag door. Bij heftige misselijkheid gaan we verder op in dit jaar. 

Slide 17 - Slide

Gastro-entreritis = Buikgriep
Soms zijn mensen misselijk en aan het braken dit komt dan door een virale infectie. Dit gaat meestal binnen een week weer over. Soms krijgen ze ook koorts en diarree klachten. 
Hier hoeven mensen geen medicatie voor te krijgen

Slide 18 - Slide

Voedselvergiftiging
Soms kan je verkeerde dingen eten of drinken en hierbij komen dan bacterien vrij die ervoor kunnen zorgen dat je maag deze bacterien wil verwijderen uit het lichaam, dit doet het door braken of diarree, meestal binnen 2-3 uur na inname
Dit kan 24-48 uur duren en daarna is het lichaam weer schoon. Blijft het langer aanhouden moet je de patient zien

Slide 19 - Slide

Gastritis = maagslijmvliesontsteking
Acute gastritis :oorzaken hiervan kunnen zijn: grote hoeveelheid alcohol en medicatie.

Chronische gastritis: oorzaken hiervan kunnen zijn: Helicobacter pylori heeft bijna iedereen in zijn maagslijmvlies. Maar ook alcohol en NSAID's en roken kunnen chronische gastritis veroorzaken

Slide 20 - Slide

triage gesprekken
We gaan nu klassikaal de geleerde kennis oefenen met triage gesprekken. wat heb je nodig.
Telefoon in de tas, die heb je niet nodig
Pen en Papier.
Triagewijzer, online en anders boek pakken. 

Slide 21 - Slide

Herhaling
Nu volgt er een korte herhaling van de les die we net hebben gehad. 

Slide 22 - Slide

Wat kan een subduraal hematoom veroorzaken?
A
Een gebroken been
B
Te veel slaap
C
Een verkoudheid
D
Een kneuzing van hersenweefsel

Slide 23 - Quiz

Wanneer moet een patiënt met hoofdpijn en braken direct naar de huisarts?
A
Als ze verkouden is
B
Als ze honger heeft
C
Als ze moe is
D
Als ze deze hoofdpijn nog nooit eerder heeft gehad

Slide 24 - Quiz

Wat kan braken veroorzaken bij hevige buikpijn en bewegingsdrang?
A
Hoofdpijn
B
Verstuikte enkel
C
Darmafsluiting
D
Griep

Slide 25 - Quiz

Wat kan een signaal geven tot overgeven?
A
Goede voeding
B
Regelmatige lichaamsbeweging
C
Voldoende slaap
D
Giftige stoffen

Slide 26 - Quiz

Wat is een mogelijke oorzaak van bloed braken?
A
Maagbloeding
B
Oorontsteking, huiduitslag

Slide 27 - Quiz

Wat kan braken veroorzaken bij een virale infectie?
A
Maag- en darminfectie
B
Hartaanval, longontsteking

Slide 28 - Quiz

Wat kan een signaal geven tot overgeven?
A
Giftige stoffen, hevige emoties
B
Vitamines, water

Slide 29 - Quiz

Welke organen sturen prikkels naar het braakcentrum?
A
Lever, milt, nieren, blaas
B
Ogen, darmen, maag, evenwichtsorganen

Slide 30 - Quiz

Waar wordt braken gestuurd vanuit?
A
Longen
B
Hersenstam
C
Nieren
D
Hart

Slide 31 - Quiz

Evaluatie van de les
Leerzaam
Niet leerzaam
Duidelijk
Onduidelijk
Anders:

Slide 32 - Poll


Na deze les, 
wil ik...
de uitleg nog 1 keer horen
meer voorbeelden krijgen
meer oefeningen maken
de leerstof thuis nog even bekijken
overgaan naar nieuwe leerstof
nog meer te weten komen over de leerstof
niet meer te weten komen over de leerstof
nog iets anders (vul de vraag op de volgende slide in)

Slide 33 - Poll

Huiswerk

Maak de E-learning Braken in de Triage oefenmodule in Medilect. 
Deze moet je hebben gemaakt voor de volgende les deze week.
Hier gaan we namelijk wat dieper in op de Urgenties bij braken. 
Dus waar moet je goed op letten bij de vragen die je moet stellen als een patiënt belt 

Slide 34 - Slide