1.2.1 Algehele malaise

• Triage
• MBO
• Studiejaar 1

Triage DA1 periode 2

docenten Viola Holtrust, Riëtte Koops en Astrid van Werven

Onderwerp vandaag

Algehele malaise

Deze periode

9 lesweken

toetsing: 

Kerntaak 1 AFP/TRG toets week 5

In de lessen

Bij binnenkomst pak je :

(digitale) TRGWijzer

MBO-leren voor controle

Aftekenkaart

casus en gespreksfasen en je SOEPformulier

Leerdoelen

 

Je weet wat het is...

Je weet wat je moet doen...

Je kunt een gesprek voeren....

Je weet de juiste ingangsklacht te vinden...

Wie heeft zich voorbereid?

Meld dit van te voren, alleen een goede reden maakt dat je in de les kunt blijven. 

Indien niet  van te voren melden-> 1e kwartier naar de gang om voor te bereiden. Komt dit te vaak voor naar mening van de docent-> gesprek

Wat is algemene malaise, zeg in eigen woorden

Malaise staat voor ongemak, vermoeidheid ,ziekte

zeer aspecifiek

Soort waarschuwingslampje  Er is ergens iets niet goed. 

Kan bijv. bij kanker, maar ook bij onschuldig virus

Vaak bestaat het langer en nemen de klachten (langzaam) toe

Vaak zit er een oorzaak achter de klachten 

Hoe kom je er achter wat er aan de hand is? 

Wat gebruik je tijdens het gesprek? 

Wat wil je allemaal weten om het plaatje compleet te krijgen? 

Open vragen

TRG-vragen ingangsklacht alg. malaise

context vragen

WHAM

Hoe was het gister?

Plots begonnen?

Waar hebt u het meest last van?

Algemene malaise ingangsklacht gebruiken

Als je geen specifieke ingangsklacht hebt gehoord

Als iemand alleen maar zegt "er is iets niet goed".

Wat doe je als je na een aantal vragen hoort dat de urine stinkt 

Dan ga je bijv.  naar de ingangsklacht Urinewegproblemen.

Dan ga je daar alle vragen stellen die je nodig hebt om te beslissen of de patiënt moet komen. 

Dit doe je met alle klachten die je tegenkomt-> naar de volgende ingangsklacht. 

Soms is er geen specifieke klacht dan blijf je bij Algehele malaise

Casus oefenen klassikaal

Je komt allemaal aan de beurt.

Elkaar niet uitlachen

Meedenken en elkaar tips geven

Pak je gespreksfasen erbij.

Daarna in 3-tallen volgende casus

Casus

Mevrouw Beens belt over haar man

Gert Beens, 56 jaar, Dijkstraat 40  Zwolle

niet lekker->  wat vage klachten

geen koorts-temp is 37,2 rectaal gemeten

Het lukt niet om de kin naar de borst te krijgen-> doet teveel pijn 

Is wel alert

Welk beleid zet je in? 

U2 i.v.m. menigeale prikkeling 

Casus

Dhr. Yilmiz (39 jaar) belt naar de praktijk (NAW verzin zelf)

hij heeft vage klachten, niet helemaal lekker

Geen koorts      Geen huiduitslag

kan de nek goed buigen

Hij heeft geen pijn

geen verlammingen

normale temp

geen koude rilling

niet verward , goed alert

geen snelle ademhaling 

wel wat last met plassen, moet vaker plassen

Je kunt nu gewoon U3 mictieklachten toepassen

Het is niet verkeerd om de kaart UW-problemen erbij te pakken en door te vragen.

Casus

Zie Cumlaude

Volgende week les 2

 Bloedneus -> TriageWijzer en thuisarts.nl

empathie tonen

MBO-leren : Algehele malaise maken