Cariologie ZSO 1-2

• Aardrijkskunde
• HBO
• Studiejaar 2

Cariologie Pathologie ZSO-1

Tessa Gresnigt & Laura te Molder

Donderdag 05-10-23

Hoe ging het?

Wat zijn de belangrijkste predilectieplaatsen voor het ontstaan van cariëslaesies?

1. Approximaal, Occlusaal, langs marginale gingiva
2. Occlusaal, Incisale rand, langs marginale gingiva
3. Palatinale vlak, Approximaal, Occlusaal, Incisale rand
4. Approximaal, langs marginale gingiva en op alle gladde vlakken

Gecaviteerd + actief

Gecaviteerd + inactief

Niet gecaviteerd + actief

Niet gecaviteerd + inactief

Leg uit waarom deze cariësleasie zich kenmerkt door de 'sub-surface' demineralisatie.

Wat wordt er bedoeld met: 'The enamel is a microporous solid'?

1. Het glazuur bevat kleine porositeiten, maar zo weinig dat het er niet toe doet.
2. Het glazuur lijkt hard en solide, maar bevat kleine porositeiten waardoor het ook kwetsbaar is.
3. Het glazuur bevat glazuur prisma's en tussen deze prisma's zitten tubuli's die micro-organismen doorlaten.
4. Het glazuur bevat interprismatische ruimtes die solide en sterk zijn.

Glazuur onder het oppervlak wordt/is poreuzer

White-spot lesion

Arrestment of an enamel caries lesion

Activity of an enamel caries lesion 

Glad / glimmend oppervlak

Dof, wit oppervlak. 

Schrijf in stappen de cariësprogressie in dentine uit.

Meneer Pauwen geeft je de opdracht om een preparatie in het dentine verder uit te diepen omdat een bruine plek op de bodem cariogene micro-organismen zou bevatten die dentinemineralen verder kunnen oplossen nadat de caviteit vakkundig is gerestaureerd. Wat is hierop jouw reactie?

Zijn de reacties in het worteldentine op zuuraanvallen
uit de biofilm anders dan die in dentine onder glazuur?
Zo ja, wat is de reden?

Wat is het verschil tussen 'arrest' en 'remineralization' van cariëslaesies?
Welke is klinisch het meest relevant?

Primaire cariës

Secundaire cariës (recurrent caries)

'Residual caries'

Cariës op ongerestaureerde oppervlakken

Gedemineraliseerd weefsel dat is achtergebleven toen de restauratie werd gelegd.

Cariës naast of onder een restauratie

Wanneer moet een cariëslaesie worden verwijderd?

1. Altijd
2. Vaak bij cavitatie
3. Is niet nodig, met goede fluoride behandelingen
4. Als de cariës hard voelt

Mevrouw Bergsma geeft je de opdracht op prekliniek om cariës op de overgang van glazuur en dentine te verwijderen. Wat zijn de belangrijkste overwegingen die je maakt tijdens deze handeling? Hoe ga je te werk?