Vitale functies

Vitale functies
Leendert van de Weteringh
IC / SEH verpleegkundige
1 / 42
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 42 slides, with interactive quizzes, text slides and 4 videos.

Items in this lesson

Vitale functies
Leendert van de Weteringh
IC / SEH verpleegkundige

Slide 1 - Slide

Vitale functies

Slide 2 - Mind map

Wat zijn de vitale functies?
A
Hartfrequentie, bloeddruk, saturatie, temp. en bewustzijn
B
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temp. en urineproductie
C
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temp. en het 'niet pluis gevoel'
D
Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temp. bewustzijn en saturatie

Slide 3 - Quiz

Wanneer ga jij vitale functies meten?

Slide 4 - Open question

Ademhaling

  • frequentie
  • diepte (oppervlakkig of diep)
  • regelmaat 
  • ademhalingspatroon 

Slide 5 - Slide

Wat is het normale aantal ademhalingen per minuut bij volwassenen?
A
10-12 keer per minuut
B
9-14 keer per minuut
C
20-22 keer per minuut
D
22-25 keer per minuut

Slide 6 - Quiz

De vier kwaliteiten van de ademhaling zijn frequentie, regelmaat, diepte en ademhalingspatronen
A
Juist
B
Onjuist

Slide 7 - Quiz

Hoe noemen we een hard geluid bij de ademhaling?
A
Cyanose
B
Foetor ex ore
C
Stridor
D
Geen idee

Slide 8 - Quiz

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Afwezig ademhaling
benauwdheid
overademhaling
Zeer diepe ademhaling, regematig
ademhaling neemt toe, dan af, daarna stopt het even
happende ademhaling
volledig onregelmatige ademhaling
Apnoe
Dyspnoe
Hyperventilatie
Kussmaulademhaling
Cheyne-stokesademhaling
Atactische ademhaling
Gasping

Slide 11 - Drag question

Slide 12 - Video

Slide 13 - Video

Groepsopdracht

  • Wat is saturatie?
  • Wat is een normale saturatie?
  • Hoe werkt een saturatiemeter?
  • Wanneer ga jij bij een zorgvrager saturatie meten? 

Slide 14 - Slide

Saturatie
  • Gezonde mensen saturatie 96- 100 %
  • COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
  • Lager dan 95% overleg arts
  • Lager dan 90% overwegen toedienen van zuurstof. Altijd inoverleg met de arts.


Slide 15 - Slide

Aandachtpunten saturatie meten
  • Kijk naar de zorgvrager, niet alleen naar de getallen; wat zie je?
  • Nagellak kan de meting beinvloeden
  • Door koude handen is de meting moeilijker uit te voeren (geen mooie curve)

VS

Goede curve
Slechte curve

Slide 16 - Slide

Wat meet je bij de saturatie?
A
De bloeddruk van de patient
B
Percentage zuurstof in de vinger
C
Het percentage hemoglobine gebonden met zuurstof
D
Het percentage hemoglobine gebonden met koolzuur

Slide 17 - Quiz

Bloeddruk

Slide 18 - Slide

Slide 19 - Video

Hypertensie betekend hoge bloeddruk.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 20 - Quiz

De circulatie of bloedsomloop zorgt ervoor dat de weefsels in het lichaam van zuurstof en voedingsstoffen worden voorzien.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 21 - Quiz

Groepsopdracht
  • Wat zijn de normaalwaarden van de bloeddruk (tensie)?
  • Wat is hypertensie?
  • Wat is hypotensie en noem 4 oorzaken
  • Op welke manieren kun je bloeddruk meten
  • Hoe werkt een bloeddrukmeter?

Slide 22 - Slide

Slide 23 - Slide

Pols tellen

Slide 24 - Slide

Stelling 1: een slagader heet een arterie
Stelling 2: een ader heet een vene
Juist
Onjuist

Slide 25 - Poll

Op welke plaatsen kan je een pols tellen en wat is de naam van het bloedvat waar je aan voelt?

Slide 26 - Open question

Hartslag
Normale hartslag: regelmatig
“Normaal” zijn alle hartslagen even krachtig en gelijkmatig

Onregelmatige hartslag kan wijzen op een stoornis in de werking van het hart

Verpleegkundige noteert bij onregelmatig ritme: 85 IRR

Slide 27 - Slide

Wat voor een hartfrequentie verwacht je bij een zieke Corona patiënt?
A
Normale hartslag
B
Versnelde hartslag
C
Verlaagde hartslag
D
Onregelmatige hartslag

Slide 28 - Quiz

Slide 29 - Video

Lichaamstemperatuur

Slide 30 - Slide

Je gaat vaak rillen en klappertanden als de lichaamstemperatuur .......
A
daalt
B
stijgt

Slide 31 - Quiz

Groepsopdracht
  • Wat is koorts?
  • Wat is subfebriele temperatuur
  • Op welke manieren kun je de temperatuur meten ( bespreek met elkaar de stappenplannen uit de literatuur.
  • Wat is een koude rilling?
  • Welke zorg verleen je aan een zorgvrager met koorts?
  • Wat is een koortsstuip?

Slide 32 - Slide

Temperatuur
Normale temperatuur: 36 tot 37,5 C
Verhoging: 37,5 tot 38 C
Koorts: boven de 38 C
Ondertemperatuur: lager dan 36 C


Ochtendtemp is lager dan de middagtemp


Slide 33 - Slide

Manieren temperatuur meting
Rectaal (in het rectum)
Axillair (onder de oksel)
Oraal (onder de tong)
Femoraal (in de lies)
Intra-auraal (in het oor)
Via voorhoofd of slaap

Slide 34 - Slide

Koude rilling
Koude fase (1)
Rilt van de kou, klappertanden en schudden in bed

Warmte fase (2)
Acute temperatuurstijging, zv onrustig en angstig

Transpiratiestadium (3)
Zv sterk transpireren, lichaamstemp daalt, bleke gelaatskleur, snelle pols, klam voorhoofd.
Na de koude rilling die 10-30 minuten duurt. Daana meestal in diepe slaap. Lichaam moet herstellen.

Slide 35 - Slide

Verpleegkundige zorg
Verzorgingstips:
Bedrust houden, koorts vraagt extra energie van het lichaam
Stem de omgevingstemp van de ruimte aan op de wensen van de cliënt
Demp het licht
Zorg voor extra vocht (bij hoge temp 2 a 3 liter in totaal)
Verschoon het bed vaker bij overmatig transpireren
Vaker douchen of wassen
Denk aan mogelijk complicaties bij langdurige bedrust
Observeer de cliënt
Geef aandacht en zorg

Slide 36 - Slide

Bewustzijn

Slide 37 - Slide

Bewustzijn kun je meten
A
Juist
B
Onjuist

Slide 38 - Quiz

Ik ben wel eens bewusteloos
A
Waar
B
Niet waar

Slide 39 - Quiz

Groepsopdracht
  • Wat is het verschil tussen bewustzijn, verminderd bewustzijn en bewusteloosheid?
  • Noem een aantal oorzaken die afwijkingen van het bewustzijn kunnen veroorzaken
  • Op welke manieren kun je iemands bewustzijn meten?

Slide 40 - Slide

Bedankt voor jullie aandacht!

Slide 41 - Slide

Overschakelen naar ppt neuro

Slide 42 - Slide