Familiezorg

• verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 3

Programma

• Voorstellen
• Wat is familiezorg
• Methode familiezorg
• Doelgroepen kind/jeugd
• Verpleegkundige diagnosen
• Vraagverheldering: genogram/ zeven thema's 
• Familie Soe/opdracht
• Parentificatie
• (IO Opdracht)

Familiezorg

Methode Familiezorg

De methode familiezorg is een middel, een tool, een interventie, waarmee je als professional familie in zorgsituaties begeleidt, omdat de aandoening de hele familie treft.

Waarom het familiegesprek

• Versterking van de kracht van het familiesysteem
• Optimale inzet van  formele en informele zorg
• Preventie en overbelasting van families/mantelzorgers

Kenmerken familiezorg

• Langdurige zorg
• Intensieve zorg
• Niet-georganiseerde zorg
• Niet in het kader van een hulpverlenend beroep
• Zorg die rechtstreeks voortvloeit uit sociale relatie
• Wordt gegeven aan een zorgvrager (kind/ouder) door een of meer leden uit diens omgeving
• Zorg die zich afspeelt binnen de sociale dynamiek van een familie waarbij onderlinge relaties er toe doen

Familiezorg/kind&Jeugd

Family Centered Care

 

Family Centered Care is een belangrijk concept in de pediatrische zorgverlening. Een veelomvattende definitie van Family Centered Care is: ‘’De professionele zorg en begeleiding voor het zieke kind en zijn/haar familie door middel van betrokkenheid, participatie en samenwerking, ondersteund door empowerment en onderhandeling’’ (Latour & Dijk, 2014).

Verpleegkundige diagnosen

Zorgtriade

Drie belangrijke vragen:

1. Wat is goede zorg?
2. Wat zijn de wederzijdse wensen/verwachtingen?
3. Wat wordt er verstaan onder een goede samenwerking?

Familieleden leren met elkaar communiceren over de zorgsituatie

Relaties en posities veranderen bij intensieve zorgsituaties in gezinnen: 

• Verandering van relatie tussen partners;

• Verandering van intimiteit tussen partners;

• Verandering van ouder/kind-rol en relatie;

• Rouwverwerking; er is een verlies geleden van toekomstperspectief voor zowel de zorgvrager als familiezorgers, van de individuele gezinsleden als voor het gezin als geheel.

Interventie: het Familiegesprek

Een familiegesprek volgt in grote lijnen de volgende stadia:

- Sociaal stadium: in dit stadium gaat het om de begroeting en introductie

- Probleemstadium: in dit stadium gaat het om de vraag- of probleemverkenning,

iedereen komt aan het woord

- Interactiestadium: in dit stadium is het de bedoeling dat gezinsleden met elkaar

in gesprek gaan en naar oplossingen zoeken

- Doelstadium: in dit stadium worden zo concreet mogelijke doelen

geformuleerd

- Afspraakstadium: in dit laatste stadium worden afspraken gemaakt en

vastgelegd

(Methode Familiezorg. Verdieping. Expertisecentrum Familiezorg, Tilburg, 2013.)

Vraagverheldering

Drie vragen van belang: 

1. Waar liggen de problemen in het gezin?
2. Welke vraag stelt dit gezin?
3. Hoe kan de vraag worden beantwoord?

Voor het in kaart brengen van het familiesysteem.

Familie Soe

• Vertel eens.....
• Waar liggen de problemen?
• Welke vraag stelt dit gezin?
• Welke oplossingen?

Parentificatie

Het kind wordt (en/of voelt zich) geroepen oneigenlijke zorgen of verantwoordelijkheid op zich te nemen.

• Het zorgende kind
• Het kind dat moet blijven
• Het perfecte kind
• De zondebok

Scheiding (zondebok)

Hoe herken je parentificatie?

• Negatief zelfbeeld, bang om emoties te delen
• Niet goed zichzelf kunnen opkomen
• Extreem voor zichzelf opkomen
• Niet goed met leeftijdsgenoten kunnen omgaan/relaties kunnen aangaan
• Depressie, angst en isolement
• Woede

Opdracht

• Familie: Vertel eens.......aan de hand van foto/voorwerp
• Bespreek in een duo het uitgewerkte genogram uit het portfolio

Of

• Maak een genogram van je eigen familie en bespreek dit met met een medestudent
• Terugkoppeling in de groep

Wat neem je mee uit deze bijeenkomst?

Zondebok fenomeen

www.google.com

Vertel eens.....

Aan de hand van de foto,kaart en/of het voorwerp

www.kinderpalliatief.nl

Wat roept het woord "grondslag" op?

www.movisie.nl

www.zojong.be

 Vijf knelpunten

1 Ziekenhuisverplaatste zorg

2 Versnippering, schotten en het ontbreken van kwaliteit

3 De balans tussen overzorg en onderzorg ontbreekt

4 Onveilige leefomgeving

5 Verminderde maatschappelijke participatie

Knelpunt 1: Ziekenhuisverplaatste zorg

“Bij ons in het Universitair Medisch Centrum zien wij een toename van het aantal kinderen

met beademing- en tracheacanulezorg dat direct vanuit de intensive care naar huis toe

moet omdat de zorg te specialistisch is om door de Medium Care van ons eigen ziekenhuis

te worden verleend,” vertelt een transferverpleegkundige

Knelpunt 2: Versnippering, schotten en het ontbreken van kwaliteit

“Als ouder moet je iedere keer opnieuw het wiel uitvinden.”

(Jochem, vader van Sem)

Knelpunt 3: De balans tussen overzorg en onderzorg ontbreekt

“Bij het aanvragen van een herindicatie maken we het vaak maar iets erger dan het is.

Dan hebben we in ieder geval genoeg om zorg in te huren wanneer dat écht nodig is.”

(Patrick, vader van Noor)

Knelpunt 4: Onveilige leefomgeving

“Ik zou willen dat mijn broertje dood was want dan hebben papa en mama

meer aandacht voor mij.”

(Mike, acht jaar)

Knelpunt 5: Verminderde maatschappelijke participatie

 

“... maar niet meer werken brengt je ook in een isolement. Waar moet ik het op een feestje

over hebben? Ik ga liever niet, want alleen over je zieke kind praten is niet waarvoor je naar

een feestje gaat.’’

(Tanja, moeder van Femke)