shock

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

leerdoelen

Je kunt benoemen welke 4 verschillende vormen van shock er zijn.

Je kunt benoemen welke organen beïnvloed worden als een patiënt een shock heeft.

Je kunt benoemen welke complicatie er op kunnen treden tijdens een shock.

Je kunt benoemen wat een reversibele en irreversibele shock is

Je kunt benoemen wat aerobe en een anaerobe verbranding is.

Je kunt benoemen welke invloed shock heeft op.

Je kunt benoemen wat de klassieke symptomen zijn van een shock.

Je kunt benoemen wat het verschil is tussen een koude en warme shock.

Je kunt benoemen welke interventies je moet toepassen bij een shock.

Je kunt benoemen waarom snel herkennen en handelen bij een septische shock belangrijk is.

welke moeilijke woorden heb je niet kunnen vinden of heb je nog vragen over?

Thijs wordt onrustig en angstig.

Binnen een half uur is de bloeddruk gedaald tot 80/65 mmhg. Hij ziet bleek en voelt klam en

koud aan.

Zijn ademhalingsfrequentie neemt toe en wordt oppervlakkig.

Tot je grote schrik kom je erachter dat Thijs de afgelopen 9 uur maar 50 cc. geürineerd heeft!

incident nr 1 wat is de oorzaak

Thijs heb je net naar de verkoever gebracht, hij wordt met spoed geopereerd.

Door alle drukte heb je zijn moeder nog niet kunnen bereiken. Wanneer je naar de afdeling

terugloopt. Staat ze je op te wachten samen met een man.

Ze is erg boos dat zie je al van een afstand.

Wanneer je de situatie uit wil leggen, begint ze te schreeuwen tegen je. De man stelt zich

ook agressief naar je op. Zowel verbaal als non-verbaal.

incident nr 2 wat doe je

Welke soort shock is dit?

Dhr. Broeren is opgenomen op de afdeling chirurgie na een aanrijding met een vrachtwagen met zijn motor. Dhr heeft verschillende schaafwonden, Hij braakt oud bloed en heeft een drain gekregen vanwege een klaplong. Dhr is 77 jaar oud. Heeft 2 dochters en een vrouw. Dhr is met pensioen en rijdt al 50 jaar motor. Dhr is bekend met hypertensie en hartfalen.

Dhr. beldt op vanwege dat hij zich koortsig voelt. Temperatuur is 38,1. Dhr krijgt paracetamol, deze wordt uitgebraakt met oud bloed. Vitale functies zijn:

- 89/57 RR

- Saturatie 92% met 3 liter zuurstof

- 104 HF

- 22 AH

Hij heeft een teen die blauw is geworden. Je gaat kijken of er pulsaties zijn te vinden in het bloedvat. Zijn rechter been is erg koud ten opzichte van zijn linker been. Ook geeft hij pijn op de borst aan.

Je belt de arts doormiddel van de SBARR methode. Wat denk je wat er aan de hand is?  

Welke aan symptomen zijn afwijkend en geven richting aan de soort shock

kan je verklaren om welke shock het gaat

kahoot

Theorie 

keuze uitleg vragen

Opdracht

• verdelen in 4 subgroepen in teams
• je krijgt de shockvorm van de docent
• schrijf een casus zonder de shock te benoemen, wel symptomen en mogelijke oorzaak maar geef niet te veel weg
• vervolgens uitwisselen, leg uit om welke shockvorm het gaat en beschrijf de behandeling en de interventies. Gebruik hiervoor de stappen van klinisch redeneren.

Distributieve shock komt door?

1. Cardiogene shock, Obstructive shock
2. Hypovolemische schock
3. Distributieve shock
4. Geen shock