ANFY TA Nieren overzicht

• fysiologie
• MBO
• Studiejaar 1

Nieren
Hoofdstuk
7.2

Blaas

Ureter

Nier

Urethra

Verbind de juiste namen bij de onderdelen van de nier.

Nierschors

Urineleider

Nierslagader

Nierbekken

Nierader

Niermerg

De eerste stap in de productie van urine is de ultrafiltratie. Waar vindt dit plaats?

1. kluwen van haarvaten (glomerulus)
2. nierbekken
3. Lis van Henle
4. verzamelbuisje

0,2 mm

Hoeveel liter voorurine wordt er per dag in totaal in de glomeruli geproduceerd?

1. 1500
2. 180
3. 25
4. 1,5

Wat hoort NIET in de voorurine te zitten?

1. Glucose
2. Eiwit
3. Ureum
4. NaCl (zout)

Wat is de functie van de Lis van Henle?

1. Afvalstoffen uit het bloed filteren
2. Hormonen produceren
3. Water resorberen
4. Glucose uitscheiden

Gerbil

Woestijnratje uit Mongolië

Langere Lis van Henle

Kan MEER water terugresorberen uit de voorurine

Verliest dus MINDER water via de urine

Super handig voor een woestijndiertje :)

Osmotische waarde

= concentratie opgeloste deeltjes (bv zout)

Als je alleen water binnen krijgt DAALT de osmotische waarde van het bloed

Waar wordt ADH geproduceerd?

1. In de hypothalamus (hersenen)
2. In de bijnieren
3. In het rode beenmerg
4. In het hart

Wat is het teken voor de hypothalamus om meer ADH te gaan maken?

1. Lage osmotische waarde van het bloed
2. Hoge osmotische waarde van het bloed
3. Weinig zuurstof in het bloed
4. Veel CO2 in het bloed

Wat is het effect van ADH?

1. Meer productie voorurine
2. Minder productie voorurine
3. Meer terugresorbtie van water
4. Minder terugresorbtie van water

Je drinkt een liter Spa Blauw en de osmotische waarde van je bloed daalt.

Wat gebeurt er met de productie van ADH?

1. Neemt toe
2. Neemt af
3. Blijft gelijk
4. Weet niet

Er is minder ADH.
Wat gebeurt er met de terugresorbtie van water in het nefron?

1. Neemt toe
2. Neemt af
3. Blijft gelijk

Minder ADH

Minder terugresorbtie van water in het nefron

MEER urineproductie

Vaker plassen -->

Aldosteron

De hoeveelheid zout en water in het lichaam wordt door meerdere hormonen gereguleerd.

Aldosteron is ook een hormoon dat hierbij betrokken is

Aldosteron

Aldosteron 
Wordt geproduceerd in de bijnier

Bloeddruk daalt? --> MEER aanmaak aldosteron

Bloeddruk stijgt? --> MINDER aanmaak aldosteron

Aldosteron

Aldosteron bevordert de werking van de Na/K pompen in het tweede gekronkelde nierbuisje.

Hoe meer Aldosteron hoe meer Na+ (natrium) (zout) er uit de voorurine wordt gehaald en terug naar het bloed wordt gepomt.

Zout trek water aan (osmose), dus er wordt ook water uit de voorurine gehaald

Meer aldosteron --> MINDER urineproductie

Effect Aldosteron

Als de bloeddruk daalt --> MEER aanmaak aldosteron in de bijnieren --> in de distale tubulus wordt MEER natrium uit de voorurine gehaald. Met natrium komt ook water mee (osmose) --> er blijft MEER water en MEER natrium in het lichaam (en je plast er dus MINDER van uit) --> bloedvolume en bloeddruk stijgen 

Casus

Je eet een zak chips (zout)

en drinkt een fles cola (water)

Je krijgt een flinke hoeveelheid vocht en zout binnen. Wat gebeurt er met het bloedvolume en de bloeddruk?

1. Dalen
2. Stijgen
3. Blijven hetzelfde
4. Weet niet

De bloeddruk stijgt.
Wat gebeurt er met de aanmaak van aldosteron?

1. Neemt toe
2. Neemt af
3. Blijft hetzelfde
4. Weet niet

Aldosteron

Aldosteron 
Wordt geproduceerd in de bijnier

Bloeddruk lager --> MEER aanmaak aldosteron

Bloeddruk hoger --> MINDER aanmaak aldosteron

Minder Aldosteron?

Minder heropname van zout en water vanuit de distale tubulus (tweede gekronkelde buisje)

Minder aldosteron, minder heropname van zout en water uit distale tubulus..... wat gebeurt er dan met de urineproductie?

1. Neemt toe
2. Neemt af
3. Blijft gelijk

Minder aldosteron

Minder heropname zout en water in de distale tubulus

Meer urineproductie

Bloeddruk daalt 

Dit is dus homeostase: negatieve feedback

Kringspieren blaas

Interne sphincter: glad spierweefsel. Onbewust aansturen

Externe sphincter: dwarsgestreept spierweefsel. Bewust aansturen (zindelijkheid)

Nieren en het gebit

Nieren en bloeddruk (medicijnen)

Nierfalen en parodontitis

Bloeddrukmedicatie - Diuretica

Bij hoge bloeddruk  worden vaak medicijnen gegeven die werken via de nieren:

Diuretica

Meer plassen --> lagere bloeddruk

Bijwerking: xerostomie