Les 2: Stemmingsstoornissen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Stemmingsstoornis

- Lesdoelen

Je kunt de klachten en verschijnselen van de depressieve stemmingsstoornis beschrijven.

Je benoemt de mogelijke oorzaak van een depressie

Je weet welke behandelmogelijkheden er zijn voor een depressie

Sombere stemming staat vaak niet op de voorgrond wanneer met zich aanmeld bij de huisarts, wat wel?

1. Gejaagdheid, angst, onrust
2. benauwdheid, gespannen spieren, hoofdpijn vanuit de nek
3. Buikpijn, drukkend gevoel op de maag
4. Alle antwoorden zijn goed

Wat zijn de hoofdverschijnselen van een depressieve stemmingsstoornis?

1. Sombere stemming en verminderde interesse
2. Sombere stemming en verminderde energie
3. Sombere stemming en gestoorde slaap
4. Alle drie zijn goed

Welke lichamelijk verschijnselen zien we bij een depressie?

1. lichamelijke onrust
2. verminderde eetlust
3. gestoorde slaap en extreme moeheid
4. alle drie zijn goed

Oorzaken van een depressie kunnen zijn;

1. Aanleg - komt in familie voor
2. Je hebt een trauma opgelopen
3. Negatieve sociale ervaringen
4. AB en C zijn Juist

npo.nl

Nabespreken documentaire

- Hoe is het met je stemming?

- Welke klachten en verschijnselen heb je waargenomen?

- Welke oorzaken heb je gehoord bij de verschillende personen?

- Wat voelt iemand zich wanneer hij depressief is?

- Welke behandelingen zijn er aangeboden?

Behandeling depressie

• Medicijnen

• Therapieën
• Lichttherapie
• Psychotherapie
• Elektroconvulsietherapie
• Slaapdeprivatie
• Resocialisatieprogramma
• Psycho educatie/ signaleringsplan

Wat is een Bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis

• De stemming beweegt zich tussen 2 externe tegenpolen

        > Manie

        > Depressie

• 250.000 mensen hebben dit in Nederland
• Hoge mate van comorbiditeit met angsstoornissen en middelen misbuik
• Eerste klacht tussen 16 en 26 jaar

Bipolaire stoornis

Psychische aandoening met (hypo)manische en depressieve episodes, onderbroken door stabiele periode.

Uitersten in stemming en activiteit

Kenmerken

• De persoon heeft opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën
• Een afgenomen behoefte aan slaap
• Spraakzamer dan gebruikelijk of heeft drang om te spreken.
• Drukke, jagende gedachten
• Gemakkelijker afgeleid dan gewoonlijk
• De persoon onderneemt meer doelgerichte activiteiten (dit kan zowel sociaal, op het werk of op school, of seksueel zijn) of psychomotorische agitatie (lichamelijke rusteloosheid; iemand beweegt meer en onrustiger).
• De persoon houdt zich overmatig bezig met aangename activiteiten waarbij een grote kans bestaat op pijnlijke gevolgen (bijvoorbeeld ongeremd koopwoede, seksuele indiscreties, of zakelijk onverstandige investeringen).
• Duidelijke beperkingen op het gebied van werk, normale sociale activiteiten of relaties met anderen;
• De manische periode maakt ziekenhuisopname noodzakelijk om schade voor zichzelf of anderen te voorkomen

Er kan sprake zijn van psychotische kenmerken

Behandeling 

Medicijnen

• lithium, valproaat, carbamazepine

psycho educatie

Counseling (korte begeleiding in het hier en nu)

Wat is kenmerkend voor een bipolaire stoornis?

 Verzorgende zorg en begeleiding.

• let op effecten van medicatie
• let op vocht- en zout inname bij lithium (lithiumintoxicatie)
• biedt een prikkelarme omgeving
• neutrale en rustig sprekende toon
• gebruik korte zinnen
• wees duidelijk
• herhaal
• ga niet in discussie
• behoed voor uitputting