TPV

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Totaal

Parenterale

Voeding

TPV: totale parenterale voeding: Grotere hoeveelheden en langere tijdsduur

PPV: Perifere parenterale voeding (7 tot max 10 dagen) tot max 2 li per 24u

Totale Parenterale Voeding (TPV)

Totale Parenterale Voeding (omzeilen van maag-darmkanaal)

Bij patiënten waar het niet mogelijk is om via normale voeding in leven te blijven

Wanneer wordt Totale Parenterale Voeding (TPV) ingezet?

Toediening TPV

• Bij ernstig ziek/verzwakt bv chemo
  
• Bij ernstige aandoening aan de dunne darm
  
• Trombose in de buikaders (groot deel van de dunne darm afsterft)
  
• Meermaals inkorten van de dunne darm, (ziekte van Crohn)
  
• Na grote operaties aan de darmen of bij ernstige brandwonden
  
• Om pre- operatief in optimale conditie te komen

Toediening kort- en langdurend

• kortdurend < 3 maanden tijdelijke oplossing bij niet orale voeding
• langdurend > 3 maanden zorgvragers waarbij de dunne darm voedingsstoffen niet goed kan opnemen

Toediening TPV

In overleg met de diëtist wordt op basis van het vermogen van de dunne darm bepaald:

• wat de samenstelling van de TPV moet zijn
• welke hoeveelheid TPV de zorgvrager nodig heeft
• met welke frequentie de TPV aan de zorgvrager moet worden toegediend

TPV complicaties

• atrofie van het slijmvlies maagdarmkanaal
  
• ontstaan van maagulcera
  
• lijnsepsis
• verstopping

Vpk observaties bij TPV

1. Het aantal calorieën van de voeding tellen
2. Checken of de smaak wel oke is.
3. Alert zijn op stomatitis
4. Alle antwoorden zijn juist

Welke punten controleer je voor het toedienen van TPV?

Controle

• naam geboortedatum
• vervaldatum
• kleur en substantie
• toedieningswijze
• soort
• dosering
• toedieningstijdstip 

Het gelijktijdig moeten toedienen van onverenigbare medicatie is een ........ voor het plaatsen van een CVK

1. Indicatie
2. Contra indicatie

Noem 4 punten waar je op moet letten bij het controleren van de insteekopening bij een CVK

controleren insteekopening CVK

• roodheid of hardheid
• vochtafscheiding
• lokale warmte
• pijn
• bloedingen 
• lokale zwelling 

PICC lijn

Perifeer infuus

Hickman katheter

Centraal infuus

Port a cath

wat betekent een picc lijn?

Wanneer plaats je een cvk

1. als iemand AB nodig heeft
2. als iemand tpv nodig heeft
3. als iemand op de ic ligt
4. als iemand geen perifeer infuus kan krijgen

Welke contra-indicaties zijn er voor het plaatsen van een cvk?

1. verstoorde bloedstolling
2. ernstige longaandoeningen
3. allergie
4. alle antwoorden

Mag je bloed afnemen via een cvk?
ja of nee

Noem belangrijke symptomen van lijnsepsis