Theorieles blok 2.5 - les 4

• tandartsassistent
• MBO
• Studiejaar 1

Theorieles Specifiek

Blok 2.5 - Les 4

Deze les

• Welkom
• Leerdoelen
  
• Voorkennis
• Theorie
• Vragen
• Zelfstandig werken

Leerdoelen les 4

Aan het eind van deze les kun je:

• Beschrijven wat uitwendig bleken is, wat redenen zijn om wittere tanden te krijgen, welke methodes er zijn, hoe dit in zijn werk gaat en wat de voordelen en nadelen zijn
• Beschrijven hoe je voorlichting en advies geeft over het uitwendig bleken
• De verschillende pijnklachten van patiënten op juiste "waarde" inschatten

Voorkennis testen

Wat is een contra indicatie voor het uitwendig bleken

1. Composiet vullingen in de tanden
2. Roken
3. Bestaande kronen
4. Alle antwoorden zijn juist

Met welk middel wordt er uitwendig gebleekt?

1. natriumperboraat
2. waterstofperoxide
3. natriumhypochloriet
4. chloroform

Welke voorlichting geef je vooraf aan het bleken van de tanden?

Welke adviezen geef je na het bleken?

Esthetiek: niet iets van de laatste tijd…

Vikingen, Mexicaanse Mayacultuur, hiphop-cultuur, monniken…

• Niet de kleur van de tanden bepaalt iemands attractiviteit, maar cariës
  
• Bij een lach hebben tandkleur en tandvorm wel een rol

Bleken

Het witter maken van gebitselementen (inwendig of uitwendig)

Onzekerheid

Drang naar perfectie

Commercie/idolen

Bij tandarts of in bleekklinieken

Of zelf via niet-gecertificeerde middelen

Ethische kwestie

Gezondheidsethiek: ‘weldoen’ gaat voor het ‘geen schade aanrichten’

Dit betrekken bij vraag van patiënt om te bleken

Bespreek het waarom van patiënt

Mooier maken = niet altijd de oplossing!

Evt. psychisch probleem eerst oplossen

Bleken is tijdelijk!

Pijnklachten

Wat vraag je?

1. Waar hebt u last, links, rechts, boven of onder?
2. Wanneer hebt u last?
3. Wat voor soort pijn hebt u?
4. Gebruikt u pijnstilling?
5. Sinds wanneer hebt u last?

Waar hebt u last?

Lokalisatie

Wat is er pas gebeurd

Bijv. vulling: 

• Te hoog
• Gevoeligheid
• Diep, tot in pulpa
• Zenuw is afgestorven 

Wanneer hebt u last?

• Kauwen: te hoge vulling > inslijpen
• Bij warm/koud: geirriteerde zenuw > hogere prioriteit
• Kloppende pijn ('s nachts verandert bloedsomloop door liggen: kloppende sensatie): afsterven van pulpa > prioriteit

Tijdstip van bellen kan ook veel informatie geven

Wat voor soort pijn hebt u?

• Zeurend: speelt al langer, geen spoed
• Kloppend: door zenuw, redelijke spoed
• Stekend, uitstralend: doorbrekend element

Gebruikt u pijnstilling?

• Pijn maar geen pijnstilling; dan valt het vaak wel mee
• Pijn en pijnstilling: meer spoed

Sinds wanneer hebt u last?

Belangrijk in het bepalen van de mate van spoed

• Na vulling: na paar dagen mogelijk pijnklachten
• Na extractie: na ca. drie dagen wondpijnklachten 
• Al weken last? Dagje extra wachten kan best

Wat is spoed en wat niet?

Spoed: 

• Nabloeding
• Getraumatiseerd element na val of klap
• Acute ontsteking

Evaluatie leerdoelen

Je kunt nu

• Beschrijven wat uitwendig bleken is, wat redenen zijn om wittere tanden te krijgen, welke methodes er zijn, hoe dit in zijn werk gaat en wat de voordelen en nadelen zijn
  
• Beschrijven hoe je voorlichting en advies geeft over het uitwendig bleken
• De verschillende pijnklachten van patiënten op juiste "waarde" inschatten

Slot

Maak de volgende opdracht:

Opdrachtenkaart 2.5, theorieles 4