kennislijn verpleegkunde blok 3

1 / 53
next
Slide 1: Slide
VerpleegkundeHBOStudiejaar 2

This lesson contains 53 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 350 min

Items in this lesson

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Slide 4 - Slide

This item has no instructions

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Slide 7 - Slide

Op basis van bepalende kenmerken kan je een label zoeken (de SIGNIFICANTE aanwijzingen: dus je moet ook weten wat normaal is). Diagnoses kunnen ook deels dezelfde bepalende kenmerken hebben. Hoe maak je dan je keuze voor een passende diagnose? Antwoord: lees eerst de definities nauwkeurig & kijk naar het doel: wat zou er met interventies moeten worden bereikt bij de patiënt? En uiteraard dubbel check: loop je gegevensverzameling nog eens na en verifier bij jouw patiënt.​
Voorbeeld (uit carpenito) beperkte inspanningstolerantie (doel: verbeteren uithoudingsvermogen) / chronische vermoeidheid (doel: technieken voor verbeteren van de energiebalans), en verstoorde slaap (doel: bevorderen van het slapen (bijv inslapen/ doorslapen/ slaapkwaliteit).​
 ​
Etiologie: kan het ontstaan of instand houden van het probleem verklaren. Let op: als verpleegkundige kijk je in de etiologie breed: verder dan een aandoening (deze is niet te veranderen) En je kijken ook naar kwaliteiten en bevorderende factoren: ook deze kunnen richting geven in het kiezen van je interventies.

mw Verwoerd
vrouw
63 jaar
forse exacerbatie copd
prednison-infuus, verneveling
zuurstof 2L/min
reuma
stijfheid spieren/gewrichten
3 kg afgevallen
40 kg/160m: BMI <16
moeite staan (korte tijd, instabiel)
moeite lopen (instabiel)
angst vallen
samenhang? verklaringen? risicofactoren? (valrisico, decubitus, bloedglucoses?)
vragen: hoe verlopen gewrichtsklachten en eetlust bij behandeling prednison?
specifieke gewrichtsklachten irt functioneren?

Hoe gebruik je de NOC?

Slide 8 - Open question

Nursing Outcomes Classification is een classificatie van zorgresultaten. Meetbaar gedrag of gevoel van een persoon/ gezin etc. Let op: altijd de goede volgorde aanhouden: na label het doel, pas daarna de interventies.​
Je doet dit als volgt:​
Je stelt een verpleegkundige diagnose;​
Je beschrijft de gewenste de gewenste doelen en de gewenste, meetbare, resultaten;​
Het kiest de beste oplossing (zoals thuiszorg inschakelen of het dieet aanpassen).​

Slide 9 - Slide

Elk van de genoemde zorgresultaten is op te zoeken in de NOC en dus concreet uit te werken in meetbare zorgresultaten (indicatoren)

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Wat betekent NIC?
A
nursing intervention classification
B
nursing interset classification
C
nursing interaction classification
D
nursing interview classification

Slide 11 - Quiz

De Nursing Intervention Classification (NIC) classificeert elke interventie die een verpleegkundige uitvoert ten behoeve van een patiënt.

A = het goede antwoord

Slide 12 - Slide

Hier een interventie gericht op gewichtstoename. Dit als voorbeeld laten zien omdat interventies gericht zijn op de etiologie. Een mogelijke oorzaak van een mobiliteitstekort is ondervoeding. Hierdoor passen deze interventies goed bij het verpleegkundig probleem. Laat de studenten uitleggen hoe de interventies gekozen worden. In overleg met de zorgvrager. Alleen de interventies die aansluiten bij de situatie en etiologie, niet standaard overnemen uit het boek. ​
Daarnaast deze voorbeelden om studenten te laten zien dat er meer is als carpenito. Veel studenten kennen alleen van naam NANDA, NOC en de NIC maar de boeken… ;-) 

Slide 13 - Slide

Evt opdracht opknippen:
Huiswerk: maak een mindmap van meneer met belangrijke gegevens en aanwijzingen

In de les: vergelijken van elkaars input: bespreken aan de hand van format diagnostisch en etiologisch redeneren: men kan het evt invullen in format ICF (benadrukken van onderlinge relaties, belemmerende en bevorderende factoren)
Tussentijdse bespreking mindmap: welke informatie staat er in de mindmap over zelfmanagement (adaptieve opgaven/ eigen regie), wat over zingeving, wat over gedrag (bijvoorbeeld niet gebruiken van de zalf: toepassen ASE)
Antwoordmodel geeft een mooie opstap naar keuzeproces en onderscheid verschillende type verpleegkundige diagnoses.

Slide 14 - Slide

Dit hebben de studenten gebruikt in de voorbereidende opdracht (zie CH) 

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

1
2
3
4
5
6
Kies programmastrategieen en op theorie gebaseerde interventiemethoden
Inventariseer behoeften en stel het probleem vast
Ontwerp een implementatieplan
Stel programma,- gedrags,- en veranderdoelen vast
Ontwerp een evaluatieplan
Produceer de onderdelen van het programma en de materialen

Slide 18 - Drag question

This item has no instructions


Noem de 3 type doelen in stap 2 van IM.

Slide 19 - Open question

This item has no instructions

Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Slide 21 - Slide

Pauze is optioneel: of eerst volgende sheets toelichten

Slide 22 - Slide

Gedrags/performing doelen 
Geven richting aan de gezondheidskundige interventie, de beoogde effecten hiervan
Wat moet de patiënt gaan doen om zich het gewenste gedrag eigen te gaan maken?
En/of
Wat moet er in de omgeving(sfactoren) veranderen en wie moet dit doen?

5-7 gedragsdoelen
Geven zicht op veranderingen die Veranderdoelen / change doelen
nodig zijn om je gedragsdoelen te bereiken
Welke veranderingen in gedragsdeterminanten zijn nodig om het gedragsdoel te behalen?
Focus op je analyse van het gedrag ASE
Hulpmiddel: Matrix van gedragsdeterminanten, gedrags- en veranderdoelen.

Einddoel
'consistent condom use among heterosexual migrant men for the prevention of HIV and STI with new and casual partners'.
Consistent condoom gebruik door heteroseksuele migrant mannen voor de preventie van HIV en SOA bij nieuwe en “casual” partners

Slide 23 - Slide

NB dit is de eerste les dat SMART benoemd wordt, dus mogelijk dat je hier wel wat tijd mee kwijt bent.

Aansluiten bij de zorgvrager; doel moet relevant zijn voor de persoon die het betreft. En er moet een resultaat te zien zijn; wie betreft het? Om welke gedragsverandering gaat het? In welke mate en wanneer slagingskans vergroten?? 
Effect van een doel is groter wanneer het doel specifiek en uitdagend is (korte termijn!) dit leidt tot betere resultaten.

Belangrijk dat doel eenduidig en realistisch is; als de lat te hoog ligt, zal inspanning om doel te bereiken laag zijn en zal patiënt snel opgeven
Verder moet de patiënt achter het doel staan; accepteren en zich betrokken voelen en vaardigheden bezitten (nogmaals belang bij aansluiten van zorgvrager en dus doen van goede analyse!!)
Belangrijke aandachtspunten bij formuleren van doelen:
Doel specifiek en uitdagend zijn voor patiënt
Doelen moeten eenduidig en realistisch zijn
Aandacht dat een patiënt het doel moet accepteren en zich erbij betrokken moet voelen
Patiënt moet vaardigheid bezitten doel uit te voeren
Samen met patiënt doelen formuleren voor korte, middellange en lange termijn

Slide 24 - Slide

ASE en barrière hoort er ook bij: het gehele ASE model 

Slide 25 - Slide

This item has no instructions

Slide 26 - Slide

Optioneel: toelichting voor studenten

Slide 27 - Slide

This item has no instructions

Slide 28 - Slide

This item has no instructions

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Slide 30 - Slide

This item has no instructions

Slide 31 - Slide

This item has no instructions

Geef kort weer wat je denkt van mij (Klarina) (denk aan: aan karakter, hobby's, stijl etc.).

Slide 32 - Mind map

This item has no instructions

Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Waar denk je aan bij diversiteit?

Slide 34 - Mind map

This item has no instructions

Wat betekent diversiteit voor de uitoefening van jouw beroep als verpleegkundige?

Slide 35 - Open question

This item has no instructions

Eenheid zonder verscheidenheid is verstikkend. Verscheidenheid zonder eenheid is los zand. Nederland is meer dan 17 miljoen selfies.
  
Bron: Kersttoespraak 25 december 2014
― Willem-Alexander der Nederlanden
Nederlands koning 1967-

Slide 36 - Slide

This item has no instructions

Slide 37 - Video

https://youtu.be/Dx4Ia-jatNQ

Optioneel: niet iedereen ervaart dit filmpje als representatief.

In hoeverre herken jij een dergelijke situatie?
Hoe zou jij reageren?

Aanvullende vragen om te stellen:
Een patient die arbeidsmigrant is
Een patient die een Jehova's getuige is
Een patient die veel waarde hecht aan antroposofische geneeskunde
Een patiënt die in transitie is van gender
Een patiënt die....

Hoe cultureel competent ben je? 

Slide 38 - Slide

Recht onder staan Stronks en Leininger. Hiermee leggen we weer een relatie met KR in vp proces en modellen en theorieen. 

Verplegen: persoonsgericht werken
Aandacht voor persoon, voorkeuren, vragen en gewoonten

Uit jaar 1 Cultureel sensitief: focus punt is gezondheidsuitkomsten!! Sunrise model van Leininger (2002)
Maintenance: bidden als interventie behouden:
Negotiation: diabetes: voedingspatroon veel koolhydraten: in plaats van ontraden; overleggen mogelijkheid tot verkleinen porties om KH-intake te verkleinen?
Restructuring: bijv. Uitleg over functie verpleegkundig spreekuur; bij klachten niet hulplijn 1-1-2 of anders, maar juiste weg binnen zorgorganisaties wijzen. 

Zorgbasisc diversiteit blz. 96-99

Meer info Leiniger: https://nurseslabs.com/madeleine-leininger-transcultural-nursing-theory/ 
Lauderdale, J. (2018). Becoming a culturally competent nurse. Geraadpleegd op 18-01-2021 https://www.youtube.com/watch?v=r62Zp99U67Y

Werkgroepopdrachten
  • Quiz
  • werkvorm over de lijn

Slide 39 - Slide

This item has no instructions

An apple a day, keeps the doctor away

Slide 40 - Slide

This item has no instructions

Toetsvraag maken

Slide 41 - Slide

This item has no instructions

Slide 42 - Slide

Doelen van de opdracht in relatie tot lesdoelen toelichten.

Slide 43 - Slide

This item has no instructions

https://www.researchgate.net/publication/313243267_
Cultuur_als_een_excuus_voor_een_falende_hulpverlening
Interculturalisatie van de hulpverlening: afstemmen van de hulpverlening op een multiculturele omgeving, met een oriëntatie op de individuele patiënt.

Slide 44 - Slide

artikel waarin beschreven wordt dat focussen op cultuuraspecten maakt dat instellingen en hulpverleners zich onnmachtig voelen
Niet de cultuurverschillen zijn het probleem, maar het dominante denken vanuit het medische model en gebrek aan transparantie over de culturele uitgangspunten
Afronding
geef in 1 woord weer wat je meeneemt uit deze les

Slide 45 - Slide

This item has no instructions

Slide 46 - Slide

This item has no instructions

Slide 47 - Slide

This item has no instructions

Slide 48 - Slide

This item has no instructions

Slide 49 - Slide

This item has no instructions

Slide 50 - Slide

This item has no instructions

Evaluatie:
wat is jouw top en tip van deze cursus en werkgroepen?

Slide 51 - Open question

This item has no instructions

Slide 52 - Slide

This item has no instructions

Slide 53 - Slide

Tot ziens in OP8