les 5: De zorg rond moeder en kind

De zorg rond moeder en kind

Na deze deelopdracht:

• Kan je de patiënt en zijn naasten begeleiden tijdens het gehele zorgtraject van opname tot ontslag
  
• Kan je de patiënt voorlichting geven betreft de bevalling en de meest voorkomende complicaties.
  
• Heb je kennis van de meest voorkomende indicaties, complicaties en aandachtspunten voor het begeleiden van een kraamvrouw gedurende een ziekenhuisopname.
  
• Kan je assisteren tijdens een bevalling
  
• Kan je de zorg rondom moeder en kind monitoren en begeleiden.
  
• Kan je de kraamvrouw en haar naasten begeleiden bij de verzorging van het kind.
  

Na de les:

• Kun je de meest voorkomende indicaties en complicaties bij kraamvrouwen beschrijven en benoemen
• Kun je aandachtspunten en adviezen formuleren voor de begeleiding van de kraamvrouw en haar naasten.
  
• Kun je de zorg rondom moeder en kind monitoren en vertalen naar een duidelijke overdracht

Controles moeder & kind

Moeder                                                                                   Kind

Stand baarmoeder                                                            Ademhaling

Bloedverlies / vloeien                                                       Kleur

Pols                                                                                           Temperatuur

Urineren / ontlasting                                                         Drinken

Perineum en hechtingen                                                 Misselijkheid

Borsten                                                                                     Navelstomp

Benen                                                                                        Urineren / lozen meconium

Hoe te handelen bij een dreigende fluxus

Vrouw niet alleen laten

Verloskundige of 112 bellen

Vitale functies bewaken

Vrouw laten plassen op de po

Iets kouds / ijscompres op de buik leggen

Baby aan de borst leggen

Hoofd omlaag en benen omhoog

Overige

Blaas: urineren, pijnklachten

Buik: ontlastingspatroon, eventueel wond

Benen: observeren van signalen van trombose

Roodheid

Zwelling

Warmte

Pathologische Icterus

Binnen 2 dagen geel zien of na 7 dagen: risico kernicterus!

Wanneer de bilirubine in hoge concentratie aanwezig is kan dit in hersencellen beschadiging geven (geestelijke achterstand, dood)

Fototherapie (licht) / biliblanket (kan ook thuis) /wisseltransfusie

Fysiologische Icterus

Oorzaken

Afbreken van teveel aan rode bloedcellen

Onrijpe lever bij bv vroeggeboorte

Leverafwijking / stofwisselingsziekte

Slechte APGAR

Verwonding bij de geboorte

Hoeveel uur slapen pasgeborene?

1. 14 uur
2. 24 uur
3. 18 uur
4. 12 uur

Feces is een ander woord voor

1. eerste ontlasting van een pasgeborene
2. Creme
3. Urine
4. Ontlasting

Hoeveel bedraagt de lichaamstemperatuur van de pasgeborene bij de geboorte?

1. 37°C
2. 39°C
3. 34°C
4. 36°C

Gemiddeld  3500 gram, 50 cm, hartslag tussen 110 - 150 slagen per minuut, ademhaling 30 - 40 per minuut

volwassenen = 60 tot 100 slagen per minuut hartslag

ademhaling 12-20 ademhaling per minuut

1. Caput succadenum

2. Cefaal hematoom

3. Subgaleale bloeding

Caput succadenum: zwelling op schedel door druk tijdens baring

Cefaal hematoom: bloeding tussen schedelbot en botvlies

Subgaleale bloeding: bijv t.g.v vacuum extractie 

Harlekijn

syndroom

Mongolenvlek

Ooievaarsbeet

Mila

Aardbeienvlek

Heksenmelk

Wat zijn andere problemen bij prematuren ?

Hoe herken je een infectie bij een pasgeborene ?

1. Slecht drinken, kreunen en grauw zien
2. Te hoge of te lage lichaamstemperatuur
3. Niet goed kunnen ademhalen
4. Alle antwoorden zijn juist

OPDRACHT

Jij werkt op de kraamafdeling in het ziekenhuis. 

Je schrijft een overdracht naar de kraamzorg.

Casus 1: Pre-eclampsie en HELLP-syndroom

Casus 2: Zwangerschapsdiabetes en macrosomie

Casus 3: Placentia Praevia en Fluxus Postpartum

Casus 4: Vroegtijdige weeën en Hyperemesis Gravidarum

Casus 5: Schouderdystocie en navelstrengomstrengeling

Je levert dit voor zondag 0.00 uur in.