Schildklier afwijking: ziekte van Graves

1 / 17
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 17 slides, with interactive quiz, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 45 min

Items in this lesson

Slide 1 - Slide

Lesdoelen
Aan het eind van de les kunnen jullie:
  • Uitleggen welke functie de schildklier heeft.
  •  Wat er gebeurt als dit orgaan te hard of niet hard genoeg werkt. 
  • Ziekte van Graves.

Slide 2 - Slide

Programma
  • De schidklier:Wat is het en wat is de functie?
  • Te snel/ Te traag werkende schildklier
  • Ziekte van Graves

Slide 3 - Slide

Wat weten jullie over de schildklier?
stopwatch
00:00

Slide 4 - Open question

Functie Schildklier
De schildklier produceert belangrijke hormonen:
Thyroxine (T3 en T4),
 3 of 4 jodiumatomen erin
Thyroxine beïnvloedt de stofwisseling (basaalmetabolisme). 

De productie wordt gestimuleerd door TSH , maar is wel afhankelijk van de aanwezigheid van jodium uit de voeding.​

Slide 5 - Slide

Slide 6 - Slide

Je bent koud en moe en wordt dikker. Te traag

Je hebt het warm, bent bewegelijk, valt af. Te snel

Slide 7 - Slide

Slide 8 - Video

Te weinig schildklierhormoon
 (Hypothyreoïdi) 

behandeling = medicatie 


Te veel schildklierhormoon
( hyperthyreoïdi)

behandeling = medicatie, radioactief jodium, operatie - deel verwijderen. 

Slide 9 - Slide

Schildklieraandoeningen
HYPERTHYREOIDIE
- Snelle pols/hartkloppingen 
- Last vd warmte 
- Sterke transpiratie 
- Tremoren 
- Diarree 
- Druk en opgejaagd, nerveus, - verward, huilerig 
- Gewichtsafname (ondanks goed eten) 
- Soms sterk uitpuilende ogen en struma (ziekte v Graves-Basedow) 

HYPOTHYREOIDIE
- Trage pols 
- Dik 
- Bleek/pafferig gelaat 
- Droge huid 
- Kouwelijk, traag, apatisch, weinig actie 
- Vermoeidheid, verwardheid, depressie 
- In later stadium myxoedeem 
- struma en uitpuilende ogen zijn hier ook mogelijk. Komt wel minder vaak voor. 

Slide 10 - Slide

Ziekte van Graves:

Teveel schildklierhormoon

(hyperthyreoïdie) 



Slide 11 - Slide

Ziekte van Graves
  • De ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak van een te snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie)(70-80%). 

  • De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte, dat wil zeggen dat het lichaam antistoffen (afweerstoffen) maakt tegen lichaamseigen cellen, in dit geval de tegen de TSH-receptor op de schildkliercellen. 

  • Deze antistoffen zetten de schildklier aan om meer schildklierhormoon te gaan maken.


Slide 12 - Slide

De schildklier zwelt op.  
De ogen puilen uit.

Slide 13 - Slide

Symptomen:
  • Snel warm, 
  • Hoge bloeddruk, 
  • Trillen, 
  • Afvallen, 
  • Diarree, 
  • Zweten,
  • Uitpuilende ogen
  • vergrote schildklier


Onderzoek

Anamnese
Lichaelijk onderzoek
Bloedonderzoek
Aanvullend onderzoek
  • echografie
  • scintigrafie
  • schildklierpunctie (biopsie)

Slide 14 - Slide

Behandeling
3 soorten behandelingen:
  • Medicamenteus (leverproblemen)
  • Radioactief jodium (de slok, wordt ingezet bij recidief, daarna weer door met medicatie)
  • Operatie (schildklierverwijdering).

Slide 15 - Slide

Zijn de doelen behaald?
Wat is een schildklier?
Wat is de functie ervan?
Wat betekend hypothyreoïde en wat betekend Hyperthyreoïde?
Wat houdt de ziekte van Graves in?
Oorzaak, Onderzoek, symptomen, behandeling?


Slide 16 - Slide

Aan de slag: Ga de geleerde kennis toepassen op Pien. ​
  • Waar zit jodium in? ​
  • Hoeveel jodium heb je nodig? ​
  • Hoe wordt de diagnose schildklierafwijking gesteld? ​
  • Maak een rode loper voor Pien ​
  • Probeer te omschrijven waar jij als verpleegkundige rekening mee moet houden of op moet letten bij Pien. ​




Slide 17 - Slide