Verpleegplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Verpleegplan

Lesopzet

• Vorige week
• Doel
• Wie wat waar - opfrissen verpleegplan
• Medische bla-bla memory

Doel

Aan het einde van deze les ken je het hoe, wie, wat en waarom van een verpleegplan.

Definitie verpleegplan

• Het verpleegplan is een systematische en doelgerichte verslaglegging van de individuele zorg aan de zorgvrager.
•  Verpleegplan/zorgleefplan/ondersteuningsplan

Waarom een verpleegplan?

• Helpt de zorgvrager zo te ondersteunen dat hij zijn leven (ondanks ziekte of beperking) zoveel mogelijk kan voortzetten zoals hij dat wil.
• Helpt je betrouwbaar te zijn als hulpverlener. Je kunt verantwoorden welke zorg je waarom gegeven hebt. 
  

Wat staat er in een verpleegplan?

• In een verpleegplan staan verpleegproblemen, de verpleegdoelen, de interventies en evaluatie beschreven.
• Een verpleegprobleem is een officieel erkend (verpleegkundig) probleem.
  
• Het verpleegplan is onderdeel van het (elektronisch) patiëntendossier 
• Lichamelijk welbevinden, Woon- en leefomstandigheden, Participatie/deelname, Mentaal welbevinden.

Wie werken er met een verpleegplan?

• Meerdere disciplines kunnen betrokken zijn 

Hoe maak je een verpleegplan?

1. Verzamelen van informatie/anamnese (Gordon, 4 domeinen)

2. Vaststellen van wensen, behoeften en problemen (PES)

3. Vaststellen van doelen (SMART, RUMBA)

4. Vaststellen van en plannen van activiteiten

5. Uitvoeren van de activiteiten volgens planning

6. Evalueren en zo nodig bijstellen van zorg en ondersteuning

PES-structuur

Het verpleegprobleem (3 aspecten)

P = Probleem (verpleegkundige diagnose/probleem)

E = Ethiologie (oorzaak van het probleem)

S = Symptomen (wat zie je? waaruit blijkt dat het probleem bestaat?)

• Richt je je als verpleegkundige alleen op bestaande problemen of ook op risico’s of mogelijke problemen? 

• Wat is het verschil tussen een verpleegkundige en een medische diagnose?

Doelen formuleren

 Wat wil je bereiken? (moet voldoen aan de RUMBA/SMART eisen)

Hoe smart?

S= Specifiek (het doel is duidelijk en concreet: getal, gedrag, aantal aangeven)

M= Meetbaar (Is het doel toetsbaar?)

A= Acceptabel (Actiegericht, draagvlak creëren en uitnodigen tot actie)

R= Realistisch (Is het doel haalbaar?)

T= Tijdsgebonden (Er staat een tijd beschreven)

Verpleegkundige interventies:

-Acties die je gaat uitzetten om het doel te bereiken.

-Zijn gericht op de OORZAAK van het probleem!

-In mindere mate gericht op de symptomen...

Hulpmiddelen:

Zakboek verpleegkundige diagnosen.

Carpenito

Aan het einde van de les ken je het hoe, wie, wat en waarom van een verpleegplan

                           

Vragen?

Medische termen ->zoekspel

Medische termen in het rood, zoek erbij wat het betekent!

Volgende week:

Inlooples (niet verplicht)

Welkom voor vragen

Uiterlijk vrijdag 8/11 Inleveren:

Brancheverslag Ziekenhuis

Verpleegplan met bewijsformulier

Begeleidingsgesprek: (beoordelingsfomulier!)