Acuut Coronair Syndroom21-11

Acuut Coronair Syndroom

myocardinfarct
1 / 29
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 4

This lesson contains 29 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

Items in this lesson

Acuut Coronair Syndroom

myocardinfarct

Slide 1 - Slide

In deze les:
Hartfalen
Angina pectoris
Hartinfarct
Circulatiestilstand

Slide 2 - Slide

Leerdoelen
Student benoemt wat hartfalen is
Student benoemt wat angina pectoris is
Student beschrijft wat er bij een hartinfarct gebeurd in het lichaam
Student beschrijft oorzaken van een circulatiestilstand 

Slide 3 - Slide

Wat weet je nog over het hart?

Slide 4 - Mind map

Wat weet je over een hartinfarct?

Slide 5 - Mind map

Een hartaanval is hetzelfde als een hartinfarct
Ja
Nee

Slide 6 - Poll

Verhoogt een lage of hoge bloeddruk de kans op een hartinfarct?
A
lage bloeddruk
B
hoge bloeddruk

Slide 7 - Quiz

Bij een myocardinfarct
A
Is de aorta afgesloten
B
Is er een kransslagaders afgesloten
C
Is de vena pulmonalis afgesloten
D
Is de arteria pulmonalis afgesloten

Slide 8 - Quiz

Een hartinfarct noem je ook wel een ischemische ziekte. Wat houdt dat in?

Slide 9 - Open question

Slide 10 - Video

Verschil hartinfarct, hartstilstand en hartfalen
Bij een hartstilstand stopt het hart met pompen. Daardoor krijgen de organen geen bloed en dus ook geen zuurstof meer. Je raakt bewusteloos.
Bij een hartinfarct krijgt een deel van het hart geen zuurstof meer omdat er een kransslagader verstopt is geraakt
Een hartinfarct en een hartstilstand zijn acute situaties. Ineens is er iets mis met je hart.
De meest voorkomende oorzaak van een hartstilstand is een hartinfarct. Het kan ook komen door andere hartproblemen, zoals een hartspierziekte, hartfalen of hartritmestoornissen.
Bij hartfalen schiet het hart in zijn functie als zuig/perspomp tekort. Het hart kan het aangeboden bloed niet meer voldoende wegpompen

Slide 11 - Slide

Angina Pectoris klachten
Oorzaak: vernauwing van de kransslagaders door artherosclerose
Klachten ontstaan als ze meer dan 50% vernauwd zijn

Klachten: pijn, benauwd gevoel, knellende band om de borst

Behandeling: nitrobaat (spray) onder de tong

Klachten zijn tijdelijk
Arts waarschuwen: bij pijn in rust, na 5 min nog klachten

Slide 12 - Slide

Hoe heet de spierlaag van het hart?
A
Endocard
B
Epicard
C
Myocard
D
Pericard

Slide 13 - Quiz

Slide 14 - Link

Myocardinfarct
Een volledige afsluiting van een of meer kransslagaders
ECG geeft een afwijkend patroon
De ernst van het infarct is afhankelijk van de grootte van de beschadiging en van de plaats op de hartspier
Bv. bij een onderwandinfarct is de onderste wand van de linkerhartkamer beschadigd
STEMI/NON-STEMI

Slide 15 - Slide



Wat betekent Stemi en Non stemi?
https://www.hartwijzer.nl/hartinfarct

Slide 16 - Slide

Slide 17 - Slide

Welke klachten heeft een man bij een hartinfarct?
Zijn deze verschillend ten op zichte van de vrouw?

Slide 18 - Slide

Vrouwen en een hartinfarct
  • Vrouwen hebben bij een hartinfarct vaker signalen die minder duidelijk zijn dan mannen
  • Na problemen in de zwangerschap (hoge bloeddruk en diabetes) loop je een hoger risico op latere hartklachten
  • Slagaderverkalking ontwikkelt zich bij vrouwen vaak anders 
  • Vrouwen hebben vaker problemen in de allerkleinste bloedvaatjes in het hart
  • Vrouwen krijgen zo’n 7 - 10 jaar later hartklachten dan mannen. 
  • Vrouwelijke hormonen lijken hen tot de overgang te beschermen

Slide 19 - Slide

Zoek opdracht
https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/ziekte/hartinfarct

Wat zijn de onderzoeken en behandelingen bij een Myocardinfarct?

Slide 20 - Slide

Slide 21 - Link

Behandeling Myocardinfarct
  • Bij hartstilstand reanimatie
  • ECG om infarct aan te tonen
  • Lab; enzymwaarden CK, CKMB, troponine
  • Trombolyse (stolsel oplossen met streptokinase -6 uur)
  • Medicatie: Ascal, Sintrom
  • Hartcatheterisatie, dotter-stentbehandeling (volgende dia)
  • Bypass
  • Echo Cor (hartkleppen, aneurysma hartwand)

Slide 22 - Slide

Slide 23 - Video

Welke verpleegkundige aandachtspunten en interventies zijn er bij een zorgvrager met een hartinfarct?

Slide 24 - Open question

Circulatiestilstand
Asystolie
Ventrikelfibrilleren
Ventrikeltachycardie zonder output

Slide 25 - Slide

Zoek opdracht
Wat is een shock en no shock scenario bij een hartstilstand?

Slide 26 - Slide

Shock/no shock scenario
No shock bij asystolie en polsloze elektrische activiteit
Shock bij ventrikelfibrillatie of ventrikeltachycardie

Slide 27 - Slide

Samenvatting
Acuut coronair syndroom = hartinfarct of instabiele angina pectoris
Samenvatting
Acuut coronair syndroom (ACS):
>instabiele angina pectoris
> hartinfarct

Hartklachten bij vrouwen tonen zich vaak 
a-specifiek

Circulatiestilstand

Slide 28 - Slide

Slide 29 - Slide