Acuut Coronair Syndroom

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Acuut Coronair Syndroom

myocardinfarct

Verhoogt lage of hoge bloeddruk de kans op een hartinfarct?

1. lage bloeddruk
2. hoge bloeddruk

Bij een myocardinfarct

1. is de aorta afgesloten
2. zijn de kransslagaders afgesloten

Angina Pectoris klachten noem je ook wel een ischemische hartziekte. Waarom?

1. Het hart krijgt minder zuurstof dan nodig is
2. Er ontstaan hartproblemen door te lage zuurstofopname door de longen

Verschil hartinfarct, hartstilstand en hartfalen

Bij een hartstilstand stopt het hart met pompen. Daardoor krijgen de organen geen bloed en dus ook geen zuurstof meer. Je raakt bewusteloos.

Een hartinfarct en een hartstilstand zijn acute situaties. Ineens is er iets mis met je hart.

De meest voorkomende oorzaak van een hartstilstand is een hartinfarct. Het kan ook komen door andere hartproblemen, zoals een hartspierziekte, hartfalen of hartritmestoornissen.

Angina Pectoris klachten

Oorzaak: vernauwing van de kransslagaders door artherosclerose

Klachten ontstaan als ze meer dan 50% vernauwd zijn

Klachten: pijn, benauwd gevoel, knellende band om de borst

Behandeling: nitrobaat onder de tong

Klachten zijn tijdelijk

Arts waarschuwen: bij pijn in rust, na 5 min nog klachten, een lage bloeddruk

Myocardinfarct

Een volledige afsluiting van een of meer kransslagaders

ECG geeft een afwijkend patroon

De ernst van het infarct is afhankelijk van de grootte van de beschadiging en van de plaats op de hartspier/

Bv. bij een onderwandinfarct is de onderste wand van de linkerhartkamer beschadigd

Behandeling Myocardinfarct

• Reanimatie?
• ECG
• Lab; enzymwaarden CK, CKMB, troponine
• Hartcatheterisatie, dotter-stentbehandeling
• Bypass
• Echo Cor (hartkleppen, aneurysma hartwand)
• Trombolyse (stolsel oplossen met streptokinase -6 uur)
• Medicatie: Ascal, Sintrom

Vrouwen en een hartinfarct

• Vrouwen hebben bij een hartinfarct vaker signalen die minder duidelijk zijn dan mannen
  
• Na problemen in de zwangerschap (hoge bloeddruk en diabetes) loop je een hoger risico op latere hartklachten
  
• Slagaderverkalking ontwikkelt zich bij vrouwen vaak anders 
• Vrouwen hebben vaker problemen in de allerkleinste bloedvaatjes in het hart
  
• Vrouwen krijgen zo’n 7 - 10 jaar later hartklachten dan mannen. 
• Vrouwelijke hormonen lijken hen tot de overgang te beschermen

Voorbereiding SKILLS trainer

Bekijk de volgende internetpagina's voor meer informatie over myocardinfarct, angina pectoris

1. Bouw en werking van het hart - De hartstichting

2.  Hartinfarct - UMC Utrecht

www.youtube.com

www.umcutrecht.nl