herhalen hoofdstuk

herhalen hoofdstuk

homeostase

Homeostase = het in stand houden van een dynamisch evenwicht in het inwendig milieu (bloed, weefselvloeistof, lymfe en cytoplasma) van een organisme

regelkring

norm handhaven

regelkring voorkomt grootte afwijkingen

lichaamstemperatuur

te koud- werking enzymen te langzaam

te warm- enzymen denatureren

hypothalamus bevat receptoren die aan de hand van de bloedtemperatuur de kerntemperatuur registreren

in de huid zitten receptoren voor de schiltemperatuur

koorts

norm is verhoogd

daardoor reactie voor onderkoeling (rillingen, bleek)

koorts = een reactie op infectie

meer afweerstoffen worden aangemaakt

Bloed aan-/ afvoer

Aanvoerende bloedvaten:

Leverslagader (0,3 L/min) Poortader (1 L/min)

Afvoerend bloedvat:

Leverader

Leverlobje:

functionele eenheid lever

Sinusoïde:

ruimte waar bloed uit poort- en leverslagader samen komen

bloed wordt afgevoerd via centrale ader naar leverader

Afweer (1)

In de wand van de sinusoïden bevinden zich Kupffercellen.

Deze cellen breken schimmels, bacteriën, parasieten en celresten af.

Koolhydraatstofwisseling (2)

Bij een hoog bloedsuikergehalte zetten levercellen glucose uit het bloed om in glycogeen (onder invloed van insuline uit de alvleesklier) = glycogenese

Koolhydraatstofwisseling (2)

Bij een laag bloedsuikergehalte zetten levercellen glycogeen om in glucose en geven dat af aan het bloed (onder invloed van glucagon uit de alvleesklier)

Koolhydraatstofwisseling (2)

Vetten

Wanneer de glycogeenvoorraad gevuld is, dan wordt de extra opgenomen glucose omgezet in vetten = lipogenese

Koolhydraatstofwisseling (2)

Vetten

Aminozuren

Wanneer de glycogeenvoorraad onvoldoende is voor de energiebehoefte wordt door de lever glucose gemaakt uit andere voedingsstoffen (vetten en aminozuren) = gluconeogenese

Bloedsuikerspiegel

Vetstofwisseling (3)

De lever zet vetachtige stoffen om naar lipoproteïnen waardoor de hydrofobe vetten wel in het bloedplasma vervoerd kunnen worden (H10). 

LDL en HDL blaasjes.

Vetstofwisseling (3)

De lever zet ongeschikte vetzuren om in geschikte vetzuren (bijvoorbeeld verzadigde vetzuren in onverzadigde vetzuren)

Essentiële vetzuren kan de lever niet maken. Die moet je via je voeding binnen krijgen (H10).

Vetstofwisseling (3)

De lever maakt ook cholesterol (grondstof voor celmembranen en hormonen)

Cholesterol is de basis voor de aanmaak van sommige hormonen (testosteron, oestrogeen, bijnierhormonen)

Cholesterol zit in celmembranen voor flexibiliteit

Eiwitstofwisseling (4)

De lever kan aminozuren omzetten in andere aminozuren -> transaminering

Een (overtollig) aminozuur 'ruilt' zijn aminogroep (NH2) uit tegen de ketogroep (=O) van een ander molecuul. 

Deze verandert dan in een nieuw aminozuur. 

Eiwitstofwisseling (4)

9 van de 20 aminozuren zijn níet door de lever te maken: essentiële aminozuren.

Overtollige aminozuren worden door de lever afgebroken (er is geen ‘voorraad’) = deaminering

De lever produceert ook verschillende plasma-eiwitten (eiwitten in het bloed).

Eiwitstofwisseling (4)

Deaminering: stikstofgroep wordt verwijderd -> 

ureum wordt gevormd, gaat via bloed naar de nieren

Eiwitstofwisseling (4)

Koolstofskelet wordt verbrandt (dissimilatie), omgezet naar glucose (gluconeogenese) of vet (lipogenese)

Afbraak rode bloedcellen (5)

Milt en lever breken oude bloedcellen af.

Afbraak van hemoglobine levert: IJzer en biliverdine

IJzer: wordt gebonden aan eiwit-> ferritine (ijzervoorraad in je lever en rode beenmerg)

Afbraak rode bloedcellen (5)

Biliverdine, wordt omgezet naar bilirubine (gele kleurstof), wordt uitgescheiden via de gal en klein deel via de urine. 

Bilirubine wordt door darmbacteriën omgezet en veroorzaakt de bruine kleur van ontlasting (H10).

Galproductie (6)

Levercellen leveren plm 0,5 l gal per dag.

Gal wordt opgeslagen in de galblaas en/ of afgescheiden in de 12-vingerige darm.

Gal bevat bilirubine, cholesterol en galzure zouten (emulgator voor vet).

Verhoogt osmotische waarde van de ontlasting waardoor transport door de dikke darm makkelijker wordt.

Galproductie (6)

Galzure zouten worden voor 

90% geresorbeerd in de darm

en komen weer via de 

poortader in de lever terecht.

Afbraak gifstoffen (7)

Levercellen breken lichaamsvreemde stoffen af (alcohol, nicotine, medicijnen etc.) -> detoxificatie

Afbraak gifstoffen (7)

Alcohol wordt omgezet in ethanal (met behulp van enzym alcoholdehydrogenase)

Daarna wordt ethanal omgezet in azijnzuur (niet giftig acetaat, m.b.v. aldehydedehydrogenase) of in glucose of vet.

(dehydrogenase: verwijdert een H atoom) 

bij regelmatig alcoholgebruik -> leververvetting

bij overmatig alcoholgebruik -> Cirrose = verbindweefseling van de lever

Opslag (8)

In de lever worden de volgende stoffen opgeslagen:

Glycogeen

IJzer (in de vorm van ferritine)

Sommige vitamines (A, D, B12 en K) en mineralen

Overige functies (9 en 10)

Je lever bevat 0,5 tot 1,5 liter bloed -> extra bloeddepot

Bij alle chemische omzettingen ontstaat veel warmte.

De lever is ongeveer 40°C -> warmtebron voor je lichaam

slijmvliezen 

De binnenkant van de luchtwegen is bekleed met slijmvlies. Slijmkliercellen maken slijm waar stofdeeltjes en bacteriën aan vast blijven plakken. De trilharen van trilhaarcellen vervoeren het slijm in de richting van de keelholte.

wet van fick

Inademing

Borstademhaling

Buitenste tussenribspieren trekken samen: 

borstkas gaat omhoog

Buikademhaling

Middenrifspieren trekken samen: 

middenrif gaat naar beneden

-> borstholte vergroot

Uitademing

Borstademhaling

Buitenste tussenribspieren ontspannen: 

borstkas gaat omlaag

Buikademhaling

Middenrifspieren ontspannen: 

middenrif gaat omhoog

-> borstholte verkleint

Luchtdruk

Inademen:

druk in de long lager dan 

buitenlucht: 

lucht stroomt maar binnen.

Luchtdruk

Uitademen

druk in de longen hoger 

dan de buitenlucht: 

lucht stroomt naar buiten

Extra diepe ademhaling

Hulp van spieren in de nek die de borstkas extra optillen: diepere inademing

Hulp van de binnenste ribspieren om de borstkas extra naar beneden te trekken: diepere uitademing

Hulp van de buikspieren om het middenrif extra naar boven te drukken: diepere uitademing

Interpleurale ruimte

Ruimte tussen borstvlies en longvlies.

Gevuld met vloeistof (plakmiddel en smeermiddel)/ vacuüm

Hierdoor volgen de longen de beweging van de borstkas.

Ademvolume

Ademfrequentie: aantal ademhalingen per minuut (in rust: 15x per min).

Ademvolume: de hoeveelheid lucht die bij één ademhaling in- en uitademt (in rust: 500 mL). 

‘Dode ruimte’: deel waar geen diffusie van gassen optreedt, aan- en afvoerwegen (ong. 150 mL)

Effectieve luchtverversing per ademhaling = 350 mL

Ademhalingscentrum

informatie hersencentra- lichaamstemperatuur

chemoreceptoren en drukreceptoren- Ph,Po2 en Pco2

Hoge pco2 en lage ph --> meer signalen naar effectoren

Po2 alleen bij zeer lage waardes