Observeren, interpreteren, registreren en rapporteren

• Verzorging
• Secundair onderwijs

Observeren, interpreteren, registreren en rapporteren

Leerdoel

Aan het einde van de les kun je observeren, interpreteren, registreren en rapporteren.

Wat betekent observeren voor jullie?

Oefening observeren

Observeren 

Observeren = bewust/gericht waarnemen met een bepaald doel in een bepaalde situatie. De aandacht is gericht op wat jij wilt weten.

Wat is volgens jullie het doel van observeren?

Wat is volgens jullie het doel van observeren?

Som 3 situaties op waarbij je observeert in de zorg-en welzijnssector?

Observeren

Aan welke eisen moet een goede observatie voldoen?

Gezondheidspatronen Gordon

11 patronen 

= hulpmiddel om je klant/zorgvrager

te leren kennen

https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verpleegkundige_evaluatieschaal.pdf

wat betekent waarnemen voor jullie?

Waarnemen

Waarnemen = iets opmerken via een of meer van je zintuigen. Toevallig informatie binnenkrijgen via meerdere toegangskanalen

Welke zintuigen ken je?

Wat is het verschil tussen waarnemen en observeren?

Welke factoren kunnen je vermogen tot observeren en waarnemen beïnvloeden?

Factoren

Fysiologische factoren

psychologische factoren

Handboek

Pagina 165 tot 170

wat betekent interpreteren voor jullie?

Oefening

We kijken naar een afbeelding

We maken 2 kolommen

1. Observatie

2.Interpretatie

interpreteren, 5 criteria

1. kijk uit verschillende invalshoeken (tunnelvisie!)

2.weten wat de situatie en achtergrond zijn

3. kijken is begrijpen

4. afstand nemen

5. creatieve verbeelding

Interpreteren is subjectief door verschillende factoren?

Wie leest er voor?

Ervaring en voorkennis

emoties

attributiefouten (oorzaak en gevolg)

context en verwachtingspatroon

veralgemeningen

individueel referentiekader

Handboek pagina 171-173

Wat is registreren?

Wat is registreren?

Registreren is het nauwkeurig en objectief vastleggen van de waargenomen informatie.

Waarom is registeren belangrijk?

Welke vragen stel ik mij bij het registreren?

Registreren

- Om welke reden observeer ik of wat wil ik weten?

- Wie of wat wil ik observeren?

- Hoeveel tijd heb ik tot mijn beschikking?

- Wat kan ik en wat kan ik niet?

- Wat zijn de mogelijkheden op de werkplek?

Handboek pagina 174

Wat is rapporteren?

Wat is rapporteren?

Rapporteren is het overbrengen van de waargenomen informatie aan relevante partijen.

Rapporteren

Welke manieren van rapporteren zijn er?

Wat zijn de voor-en nadelen van een schriftelijke of mondelinge rapportage?

Interactieve oefening: Rapporteren

Stel je voor dat je een rapport moet schrijven over de situatie waarin een patiënt zich bevindt. Wat zou je opnemen in je rapport?

Per drie

1. dementerende patiënt

          2.Patiënt na een hartoperatie

3.Patiënt met diabetis

4. patiënt met uitscheidingsproblemen

5. een kind dat vaak weent

6.een patiënt die niet wil eten

Handboek pagina 175-179

Belang van observeren, interpreteren, registreren en rapporteren

Het correct uitvoeren van deze stappen is essentieel voor het bieden van goede zorg en het creëren van een veilige omgeving voor patiënten.

Praktische toepassing

Bedenk een situatie waarin je observeren, interpreteren, registreren en rapporteren zou moeten gebruiken. Bespreek dit in groepjes van 2 en deel de resultaten.

De nachtverpleegkundige noteert het verloop van de nacht van de patiënten voor de ochtendploeg

1. Waarnemen
2. Observeren
3. Interpreteren
4. Rapporteren

Ik wandel alleen door de schoolgangen en plots schrik ik door het hard dichtslaan van een deur

1. Waarnemen
2. Observeren
3. Interpreteren
4. Rapporteren

De eindevaluatie die ik krijg na afloop van mijn stage valt in de categorie van...

1. Waarnemen
2. Observeren
3. Interpreteren
4. Rapporteren

Marie (eerste kleuterklas) huilt in de refter bij het zien van haar bord spaghetti - ik denk dat zij dit niet lust?

1. Waarnemen
2. Observeren
3. Interpreteren
4. Rapporteren

Een jongen/meisje staart me gedurende de hele middagpauze aan, zou ze interesse in me hebben?

1. Waarnemen
2. Observeren
3. Interpreteren
4. Rapporteren

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. M zei: "ik durf mijn bed niet uit". Hij trilde
2. M durfde zijn bed niet uit. Hij trilde van angst

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. C is erg vergeetachtig
2. C kwam niet op de afspraak bij de kapper

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. Tijdens het koffiemoment schreeuwde hij.
2. Tijdens het koffiemoment was hij agressief.

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. L loopt traag door de gang en gaat de kamer van Z binnen
2. L is gedesoriënteerd

Mevrouw Stol heeft vocht in beide onderbenen. De omvang van haar kuiten is 45 cm

1. Objectief
2. Subjectief

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. G is somber
2. G staart voor zich uit en zegt niets

Welke observatie is meest objectief en meest nauwkeurig?

1. Ze is verward
2. Ze trekt haar onderbroek aan boven haar broek

Wat is objectief?

1. De feiten
2. Je mening

'Meneer Peeters zal wel weer klachten hebben over het eten!' is een

1. Objectieve observatie
2. Subjectieve observatie

Mevr. J heeft 8 keer gevraagd vandaag of ze naar huis mocht. Ze liep de hele middag rondjes.

1. objectief
2. subjectief

Reflectievraag

Wat heb je vandaag geleerd over observeren, interpreteren, registreren en rapporteren? Hoe ga je deze kennis toepassen in de praktijk?

Stel 1 vraag over iets dat je nog niet zo goed hebt begrepen.

De leerlingen geven hier (in vraagvorm) aan met welk onderdeel van de stof ze nog moeite. Voor de docent biedt dit niet alleen inzicht in de mate waarin de stof de leerlingen begrijpen/beheersen, maar ook een goed startpunt voor een volgende les.