This lesson contains 36 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.
Lesson duration is: 50 min
Items in this lesson
Praktijkscholing periode 3
(brand) WONDEN
TETANUS
CORPUS ALIENUM
Slide 1 - Slide
Welke soorten wonden ken je?
Slide 2 - Mind map
Snijwond
Brandwond
Schaafwond
Bijtwond
amputatie
gesloten wond/ haematoom
Steekwond
Slide 3 - Drag question
U1 Levensbedreigend
- Hevig arterieel
bloedverlies
Slide 4 - Slide
U2 Spoed
- Ischemie vermoed
- Wond die ondanks poging tot stelpen blijft bloeden
- Zenuwletsel (vermoeden)
- Beet giftig dier
- Peesletsel (vermoeden)
- Vegetatieve verschijnselen
Slide 5 - Slide
U3 Dringend
- Corpus alienum in de wond
- Hechtingen nodig
- Bijtwond
- Prikaccident
- Indicatie Tetanusimmunoglobuline
- Ernstige wondklachten na ingreep
Slide 6 - Slide
U4 Niet dringend
- Zwelling, pijnlijk en warm
- Indicatie tetanustoxoid
Slide 7 - Slide
https:
Slide 8 - Link
Noem 3 manieren hoe een wond gesloten kan worden
Slide 9 - Open question
Waarom worden bijtwonden in het algemeen niet gesloten?
Slide 10 - Open question
RUBOR
DOLOR
CALOR
TUMOR
FUNCTIO LAESA
Roodheid
Pijn
Zwelling
Functie
verlies
Warmte
Slide 11 - Drag question
Prik-, snij- en spataccident
Alle accidenten waarbij er bloedcontact met open wonden of slijmvlies plaatsvindt.
Bijv: prikken aan vuile naald,
gebeten worden door client,
bloed spat in oog,
in vuil operatiemesje met pus grijpen
Slide 12 - Slide
tetanus
Besmettelijke ziekte met ernstige spierkrampen die overgebracht wordt door dierenbeet of straatvuil. Wordt veroorzaakt door tetanusbacterie en komt in NL (door vaccinatie) bijna niet meer voor.
Slide 13 - Slide
Slide 14 - Video
Slide 15 - Slide
Als een Nederlandse 21e gezonde die volgens RVP is gevaccineerd jarige in een roestige spijker trapt heeft hij/zij:
A
Niets nodig
B
1 x tetanusvaccinatie nodig (booster)
C
zowel tetanusvaccinatie als tetanusimmunoglobulinen nodig
D
volledig tetanus vaccinatieprogramma nodig
Slide 16 - Quiz
Adviezen
hevig bloedverlies
Uitwendig bloedverlies
Bloedverlies
Slide 17 - Slide
Hevig bloedverlies
Telefoon op luidspreker en houd contact tot er hulp is
laat de patiënt plat liggen met de benen iets omhoog
Verwonde extremiteit hoog leggen of houden
Uitwendige bloeding
Wond bedekken
geef lokaal druk met uw hand op de wond
Voorkom afkoeling
Laat de patiënt niet drinken
Slide 18 - Slide
Bloedverlies
Wond reinigen met lauw (kraan) water
bloeding stelpen met verband of (schone) (thee) doek
bij doorlekken nieuwe laag er op en blijven drukken
achtergebleven voorwerp niet verwijderen en verbind de wond.
Slide 19 - Slide
Slangenbeet
Houd het deel van het lichaam met de beet lager dan de rest.
Snijd beet niet open,
zuig niet uit.
Koel de beet.
Maak geen bewegingen, desnoods de patiënt dragen.
Pieterman/ schorpioenvis
Maak gif onschadelijk door hoge temperatuur. Houd gewond lichaamsdeel in heet water (40-50 °C). Blijf heet water toevoegen, dit 20-45 minuten volhouden; pijn/ zwelling zal afnemen.
Of loop 20 minuten over heet zand (strand).
Slide 20 - Slide
Kwallenbeet
Aangedane lichaamsdeel onderdompelen in heet water.
Beet van een mens
De mondholte van de mens bevat bacteriën die in wonden lelijke infecties veroorzaken.
De adviezen wijken niet af van die voor bijtwonden van dieren.
Slide 21 - Slide
Bijtwonden
Worden voor 90 procent veroorzaakt door een hond en voor 6 procent door een kat. Een beet van een kat kan diepe wondjes geven, waarvoor tetanusprofylaxe aangewezen is.
Het is belangrijk de mate van weefselbeschadiging in te schatten. Behalve bij oppervlakkige wondjes moeten sensibiliteit en motoriek worden getest, omdat er mogelijk letsel aan zenuw, pees, bot en gewricht is.
Als er infectiegevaar bestaat, kan de arts een antibioticum voorschrijven, evenals bij verminderde weerstand.
Een bijtwond wordt in het algemeen niet gehecht, omdat in een later stadium infectie kan optreden. Alleen wonden in het gezicht kunnen losjes worden gehecht.
Slide 22 - Slide
Antibioticumprofylaxe
mensen of kattenbeet; bijtwonden aan hand/pols, been/voet, genitaliën of gelaat;
diepe prikbeten en kneusbijtwonden en patiënten uit risicogroepen (patiënten met verminderde afweer door bijvoorbeeld HIV-infectie, gebruikt van immunosuppressiva, maligniteit, chemotherapie. Verhoogde kans op endocarditis en verhoogd risico op infectie van gewrichtsprothese).
Slide 23 - Slide
Kattenkrabziekte
Na krab of beet van de kat. Uit zich in gezwollen lymfeklieren in de buurt van de krab of beet. Soms wordt iemand ziek en krijgt koorts, reden om een antibioticum voor te schrijven.
Lymfangitis
Lymfangitis is een ontsteking van de subcutane lymfevaten door verspreiding van micro-organismen vanuit een distale huidlaesie of huidinfectie. Lymfangitis is zichtbaar als een rode streeptekening in de huid. In de volksmond wordt dit ‘bloedvergiftiging’ genoemd. Er kan uitbreiding optreden naar regionale lymfeklierstations, wat aanleiding kan geven tot lymfadenopathie dan wel lymfadenitis. Lymfangitis is op zichzelf geen indicatie om een bacteriële huidinfectie te behandelen met orale antibiotica.
Slide 24 - Slide
Brandwonden
Slide 25 - Slide
Slide 26 - Video
Is de brandwond eerste-, tweede- of derdegraads?
Slepen maar!
eerstegraads
derdegraads
tweedegraads
Slide 27 - Drag question
De brandwond doet pijn. De huid is rood en dikker dan normaal.
Brandwond is zeer pijnlijk, rood en dikker dan normaal, er zijn blaren gevuld met vocht.
De brandwond doet geen pijn want de zenuwen zijn verbrand. De huid erom heen is wel zeer pijnlijk.
Slide 28 - Drag question
Wat voor vangnetadvies geef je bij brandwonden?
Slide 29 - Mind map
Vangnetadvies brandwonden
- Laten zitten of liggen
- Kleding en luier verwijderen!
- Minstens 10 min koelen onder lauw stromend water
- Let op af- en onderkoeling
- Nooit ijs of ijswater gebruiken
- Afdekken met schone theedoek of plastic vershoudfolie
Slide 30 - Slide
Corpus Alienum
Slide 31 - Slide
Wat is een corpus alienum?
Slide 32 - Open question
Noem een voorbeeld van een corpus alienum
Slide 33 - Mind map
Vishaak in vinger
Luchtbukskogel in been
Slide 34 - Slide
c.a. oog
c.a. neus
Slide 35 - Slide
Check nu de tabbladen WOND, BRANDWOND en CORPUS ALIENUM en stel hier de vragen die je nog hebt....