week 2 les 2

• anatomie, fysiologie en pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

Wat is de Latijnse benaming voor een long?

1. Lobus
2. Pulmo
3. Palmo
4. Trachea

Hoe heet het afvalproduct dat via de longen het lichaam kan verlaten?

1. Koolstof
2. Koolstofdioxide
3. Ureum
4. Zuurstof

De longen bestaan uit:

1. 1 longkwab
2. 2 longkwabben
3. 5 longkwabben
4. 4 longkwabben

Waarvoor is het slijmvlies in de longen?

1. Vuil vervoeren naar de keel
2. Om op te hoesten
3. om makkelijker medicijnen op te nemen

neusholte

Mondholte

Keelholte

Strottenhoofd

Luchtpijp

Bronchiën

Long

Middenrif

Luchtpijptakje

Longblaasjes

De longen

Lichaam voorzien van zuurstof 

- Liggen in de borstholte

- Zacht en sponsachtig

- Beide longen bestaan uit 150 miljoen longblaasjes

Longblaasjes

- Andere naam Alveoli

- Omgeven door haarvaten

- Snelle gaswisseling

- zuurstof en koolstofdioxide

Bloed neemt koolstofdioxide op en vervoert het naar de longen.

In de longen gaat koolstofdioxide vanuit het bloed in de longhaarvaten naar de lucht in de longblaasjes. 

Wat is geen functie van de longblaasjes?

1. afgifte zuurstof aan bloed uit ingeademde lucht
2. opname koolstof-dioxide vanuit het bloed
3. Transport van zuurstof en koolstofdioxide
4. gaswisseling

lucht dat naar de longblaasjes vervoerd gaat is

1. zuurstof rijk en koolstofdioxide arm
2. zuurstof arm en koolstofdioxide rijk

De longen

(pulmones)

Twee longen, bestaan elk weer uit een aantal longkwabben.

De rechter long bestaat uit 3 kwabben

De linker long bestaat uit 2 kwabben

Elke longkwab is een volledig stuk long met een eigen tak van:

- de luchtpijp

- de longslagader

- de longader

longziekten

• bronchiëctasieën
• COPD 
• Astma / astma bronchiale
• long emfyseem, 
• 
  

astma / astma bronchiale

• longen zijn altijd ontstoken
• slijmvlies is dikker dan normaal: luchtwegen smaller

( spasme gladspierweefsel, gezwollen slijmvlies)

•  plotselinge benauwdheid: astma-aanval:
• hierbij worden de luchtwegen nog smaller 
• Bij astmatische bronchitis is patiënt tussen

twee astma aanvallen niet klachtenvrij

Wat kan astma veroorzaken?

Bij astma:

1. zijn de longen af en toe ontstoken waardoor een astma-aanval op treedt
2. is er sprake van vernauwing van de longen door een allergie
3. zijn de bronchiën altijd ontstoken en reageren daardoor sterker op prikkels, waardoor een astma-aanval kan optreden
4. zijn de bronchiën ontstoken, maar je kunt er wel van genezen

Wat zijn bronchiën

1. longblaasjes
2. luchtpijp
3. luchtwegen
4. vertakking van de luchtpijp

Wat is de functie van het slijmvlies in de bronchiën?

1. Opname van zuurstof
2. opname van zuurstof en afgifte van kooldioxide
3. soepel houden van de luchtwegen
4. Afvoeren van stofdeeltjes en bacteriën

Bronchiëctasieën 

• Verwijding bronchus
  

Kan bij allerlei longafwijkingen ontstaan

• Bij droge bronchiëctasieën: Weinig klachten

Bij ontstekingen:

Hoesten – sputum (purulent) – temperatuur

Pneumonie beeld kan ontstaan

Hemoptoë = bloedspugen

Sinusitis = ontsteking van de neusbijholten

Bij infectie: drainage of operatie

Chronische bronchitis

Chronische bronchitis: 

Continue ontsteking bronchiën

• Meestal door roken (soms acute bronchitis of zeldzame longziekte)
• Continu veel slijmproductie -> veel hoesten (vooral 's ochtends)
• Gezwollen bronchiën, soms koorts 
• Samentrekken van spiercellen (net als astma)

Bij rokers zijn vaak de trilharen ook beschadigd, waardoor het ophoesten van slijm niet goed meer lukt en er nog meer gehoest wordt.

Piepende ademhaling net als bij astma door gezwollen bronchiën en samengetrokken spiercellen. 

behandeling: stoppen met roken, luchtwegverwijders, corticosteroiden tegen ontsteking, antibioticum bij koorts

COPD is een verzamelnaam voor:

Chronische bronchitis:                                                       Longemfyseem:

Chronische bronchitis

• Chronische ontsteking
  
• Beschermlaag en trilhaartjes beschadigen
  
• Vernauwingen in de bronchiën
  
• Verhoogde slijmproductie verstopping van de vernauwde bronchiënenmerken chronische bronchitis

waar denk je aan bij COPD

COPD

- longziekte

- wordt meestal veroorzaakt door langdurig roken

- trilhaarcellen in het slijmvlies van de bronchiën ontstoken: het slijmvlies wordt dikker en de luchtwegen worden smaller

- veel hoesten

- als ook de longblaasjes beschadigd zijn: longemfyseem

Gezonde longen

Rokers longen

Stelling: voor mensen met COPD is het coronavirus gevaarlijker dan voor mensen zonder COPD (of andere longziekten)

1. Waar
2. Niet waar

Longemfyseem

• Beschadiging longblaasjes en wanden
  
• blijvende schade
  
• Elasticiteit verdwijnt, rek is er uit
  
• Longblaasjes raken vergroeid
  
• Lucht wordt niet goed uitgeademd weinig verversing van lucht, weinig O2
  
• Roken, chemische stoffen, asbest, soms erfelijk (longziekte alfa-1)

Longemfyseem

De longblaasjes

1. Zorgen voor de gaswisseling tussen de longen en het bloed
2. Zijn belangrijk in de overdracht tussen luchtpijp en bronchie
3. Worden bijgemaakt als ze kapot zijn

Wat gebeurt er met de longblaasjes bij emfyseem?

1. ze gaan zich ongeremd delen
2. hun elasticiteit neemt af en ze gaan kapot
3. Ze gaan ontsteken waardoor ze dichtklappen
4. er gebeurt niets met de longblaasjes bij emfyseem

Complicaties

COMPLICATIES:

• Cor Pulmonale = verandering in de structuur en werking van de rechterhartkamer als gevolg van een longziekte
  
• Pneumothorax = klaplong
  
• Pneumonie = ontsteking van de longblaasjes
  
• Bronchiëctasiën = verwijdingen van delen van de luchtwegen
  

Status astmaticus:

• Heftige benauwdheidsaanval
  
• Niet reagerend op medicijnen
  
• CO2 stijging bloed
  
• Delier – Suffig – Verward
  
• CO2 coma
  

Fijn weekend!!!

Wat is geen functie van de longblaasjes?

1. afgifte zuurstof aan bloed uit ingeademde lucht
2. opname koolstof-dioxide vanuit het bloed
3. Transport van zuurstof en koolstofdioxide
4. gaswisseling

Wat is geen functie van de longblaasjes?

1. afgifte zuurstof aan bloed uit ingeademde lucht
2. opname koolstof-dioxide vanuit het bloed
3. Transport van zuurstof en koolstofdioxide
4. gaswisseling