Wetgeving en financiering van zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wetgeving en financiering van zorg

Lesdoelen

- De student legt aan het eind van de les de verschillen uit tussen zorg uit de WLZ, WMO en ZVW.  - De student vertelt aan het eind van de les een voorbeeld van de zorg die geleverd wordt uit de WLZ, WMO en ZVW.  

- De student benoemt aan het eind van de les wie zorg indiceert in de WLZ, WMO en ZVW.  

- De student benoemt aan het eind van de les waar hoe de WLZ, WMO en ZVW gefinancierd worden.  

- De student legt aan het eind van de les uit wat in de WGBO geregeld is.  

- De student geeft aan het eind van de les een voorbeeld hoe de WGBO in de VT terug te zien is.  

Waar staat WLZ voor?

1. Wet Lokaal Zorgaanbod
2. Wet Levenslange Zorg
3. Werkcollectief Landelijke Zorg
4. Wet Langdurige Zorg

Wet Langdurige Zorg

Wie komen in aanmerking voor zorg uit de WLZ?

Wie indiceert de zorg?

Wet Langdurige Zorg

Wie komen in aanmerking voor zorg uit de WLZ?

- Mensen (die 24 uur) zorg en toezicht nodig hebben door een blijvende somatische, psychogeriatrische, verstandelijke of zintuigelijke beperking;

- GGZ cliënten die langer dan 3 jaar in een instelling wonen met behandeling. 

Wie indiceert de zorg?

Het Centrum Indicatiestelling Zorg geeft een indicatie af voor een zorgprofiel. Deze indicatie blijft altijd geldig. Bijvoorbeeld: ZZP 5 bij dementie.

De WLZ vergoedt alleen de zorg in een verpleeghuis

1. Waar
2. Niet waar

Zorg die vergoedt wordt via de WLZ

- Zorg in een verpleeghuis

- Volledig Pakket Thuis

- Modulair Pakket Thuis

- Persoonsgebonden budget

Wet Maatschappelijke Ondersteuning

Wie komen in aanmerking voor de zorg uit de WMO?

Zorg die geleverd kan worden vanuit de WMO:

Wet Maatschappelijke Ondersteuning

Wie komen in aanmerking voor de zorg uit de WMO?

Voor iedereen die hulpmiddelen en/of ondersteuning nodig heeft. 

Doel: mensen worden meer zelfredzaam en dus kunnen ze langer thuis blijven wonen. 

Zorg die geleverd kan worden vanuit de WMO:

- Dagbesteding

- Huishoudelijke hulp

- Aanpassingen in huis (bijvoorbeeld een traplift)

- Vervoer

- Respijtzorg 

- Hulpmiddelen (bijvoorbeeld een rolstoel)

De uitvoering van de WMO is de verantwoordelijkheid van:

1. De overheid
2. De gemeente
3. Het Centrum Indicatiestelling Zorg
4. De wijkverpleegkundige

Zorgverzekeringswet (ZVW)

Wat is geregeld in de ZVW?

 

Zorgverzekeringswet (ZVW)

Wat is geregeld in de ZVW?

Iedereen is verplicht een zorgverzekering te hebben. 

Zorgverzekeringswet (ZVW)

Welke zorg voor ouderen wordt geleverd vanuit de ZVW?

Wie indiceert de zorg in de wijk?

Thuiszorg wordt gefinancierd vanuit de ZVW

1. Waar
2. Niet waar

Zorgverzekeringswet (ZVW)

Welke zorg voor ouderen wordt geleverd vanuit de ZVW?

- Thuiszorg 

- Casemanager dementie

- Palliatieve zorg 

Wie indiceert de zorg in de wijk?

De wijkverpleegkundige

Wie speelt een sleutelrol in de samenwerking in de thuiszorg?

1. De patiënt alleen
2. De zorgcoördinator / verpleegkundige
3. De familieleden enkel
4. De overheid alleen

Met wie werk je samen in de thuiszorg?

Wie financiert welke wet?

Gemeente

Zorgkantoor

Zorgverzekeraar

Wet Langdurige Zorg

Wet Maatschappelijke Ondersteuning 

Zorgverzekeringswet

Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst

Welke rechten en plichten liggen vast in de WGBO?

Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst

Welke rechten en plichten liggen vast in de WGBO:

- Het recht op informatie over de medische situatie 

- De toestemming die nodig is voor een behandeling 

- Het recht om het medisch dossier in te zien 

- Het recht op privacy van zorgvragers (je mag als zorgverlener alleen toegang tot het dossier als je betrokken bent bij de uitvoering van het zorgplan) 

- Het recht om in vrijheid een arts te kiezen 

- Hoe de vertegenwoordiging is geregeld van zorgvragers die zelf niet kunnen beslissen 

Opdracht

Wat: Maak de e-learning over de financiering van de ouderen zorg https://free-learning.nl/modules/wetgevingenfinancieringouderenzorg/index.html

Hoe: Individueel 

Hulp: Vraag een medestudent, daarna de docent

Tijd: thuis maken

Klaar: Upload je certificaat in Teams (voldoende resultaat)

Evaluatie

- De student legt aan het eind van de les de verschillen uit tussen zorg uit de WLZ, WMO en ZVW.  - De student vertelt aan het eind van de les een voorbeeld van de zorg die geleverd wordt uit de WLZ, WMO en ZVW.  

- De student benoemt aan het eind van de les wie zorg indiceert in de WLZ, WMO en ZVW.  

- De student benoemt aan het eind van de les waar hoe de WLZ, WMO en ZVW gefinancierd worden.  

- De student legt aan het eind van de les uit wat in de WGBO geregeld is.  

- De student geeft aan het eind van de les een voorbeeld hoe de WGBO in de VT terug te zien is.  

Feedback/ tips & tops