Crew Resource Management (CRM)_simulatie

• Verpleegkunde
• HBO
• Beroepsopleiding
• Studiejaar 3

Crew Resource Management (CRM)

De gezondheidszorg is niet alleen een plek waar patiënten worden genezen; het is ook een plek waar patiënten schade kunnen oplopen. Vermijdbare schade door een medische behandeling is een ernstig probleem (Onderzoeksraad voor Veiligheid 2013). Adverse events = onbedoelde uitkomsten die zijn ontstaan door (niet) handelen van een zorgverlener en/of door zorgsysteem, en die door hun ernst schade of tijdelijke dan wel permanente beperkingen veroorzaken of leiden tot de dood. 

Binnen de gezondheidszorg is CRM een bekend begrip. CRM gaat over team samenwerking en bewustwording van factoren die kunnen leiden tot adverse events. 

Aan het einde van deze les kunnen jullie de kernbegrippen van CRM uitleggen en zijn jullie je bewust van de human factors die een rol spelen in het handelen tijdens een acute situatie.

Hoeveel % van adverse events in de gezondheidszorg wordt veroorzaakt door menselijke factoren (human factors)?

+/- 30

+/- 50

+/- 70

+/- 90

Ongeveer 70% --> 60 tot 80

Verkeerde diagnoses

medicatie fouten

communicatiefouten tussen prof. onderling, maar ook naar de patiënt toe. 

onvoldoende procedures en protocollen

overbelasting en personeelstekorten 

onvoldoende training

gebrek aan ervaring

Kijkvraag: 

Welke human factors zie je terug in de video en wat is hier het effect van? 

Leergesprek a.d.h.v. video

Opdracht:

Think: Beschrijf opvallende zaken uit de video

Pair: in tweetallen uitwisselen en kort bespreken

Schrijf voor je zelf op wat de meest opvallende zaken zijn uit de video. Je krijgt hiervoor 1 minuut. 

Overleg met je buurman welke opvallende zaken je zijn bijgebleven en bespreek samen wat volgens jullie de kerngedachte is van deze video. Jullie krijgen hiervoor 3 minuten. 

Wat is de kerngedachte van deze video?

Laat studenten hun gedachten even opschrijven. 

Wat is Crew Resource Management?

Voorkennis activeren --> het ontstaan van CRM uitleggen. 

Doel van CRM:

Het optimaliseren van de multidisciplinaire samenwerking in

teamverband in de spoedeisende zorg door het toepassen van

Crew Resource Management technieken.

kernprincipes van CRM

Concreet en observeerbaar gedrag niet-technische vaardigheden:

1. Toon leiderschap en volgzaamheid
2. Verdeel de werkbelasting
3. Maak gebruik van goed teamwork
4. Mobiliseer alle mogelijke hulp
5. Gebruik alle mogelijke gegeven
6. Anticipeer en plan vooruit
7. Vraag hulp in een vroeg stadium
8. Communiceer effectief
9. Gebruik cognitieve hulpmiddelen
10. Check en dubbel check
11. Voorkom en hanteer tunnelvisie
12. Concentreer je aandacht op een verstandige manier
13. Ken je werkplek
14. Stel je prioriteiten dynamisch
15. Evalueer continu

Praktische voorbeelden staan benoemd in de tutorhandleiding

Activerende werkvorm --> heliumstick

CRM in de praktijk

CRM in de praktijk --> SBARR

Schrijf een doemscenario

In tweetallen antwoord geven op de volgende vraag: 

Wat moet je doen om slecht te communiceren? 

Wat moet je doen om slecht te communiceren?

Kort ophalen wat de studenten vinden dat je doen moet om slecht te communiceren. 

Oefening SBARR overdracht

Schrijf een overdracht a.d.h.v. een casus (10 minuten)

Draag de casus volgens de SBARR over aan je buurman/vrouw (5 minuten)

In de tutorhandleiding staan 2 casuïstiek, deze beide graag uitgeprint meenemen. 

Schrijf drie dingen op die je deze les geleerd hebt.