Kl red stap 6 en terugblik

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Klinisch redeneren

Terugblik op volledige module tot nu toe

Orgaansystemen

Extra casus stap 5 (verdiepend)

Starten met stap 6

De module tot nu toe

Deel 1:

Stap 1 en 2 zelfstandig (plannen en SMART doelen).

Stap 3 gezamenlijk gedaan (casus, verdiepende vragen).

Stap 4 redeneerhulpen bij de SBAR indelen (zelfstandig).

Stap 5 in de online les gedaan (casus met groepje).

Stap 6 is voor vandaag. 

Stap 7 is een e-learning. Kijk hier zelfstandig naar, komt NIET in de lessen terug.

Stap 8 volgt.

De module tot nu toe

Deel 2

Stap 1/2/3 volgt nog!

Stap 4 gezamenlijk gedaan (kleine casussen, klassikaal)

Stap 5 Online gehad + verdieping Dhr. von Trapp (vandaag) gezamenlijk

Stap 6 volgt.

Terugblik SBARR

Kijk terug op je SBARR uitwerkingen van de online les.

Bij iedereen gelukt?

Hoofdpunten?

De orgaansystemen

volgens Bakker

www.klinischredeneren.nl/ orgaansystemen/

Zie ook boekje in de mail!

1. Respiratoir systeem
   
2. Cardiovasculair systeem
   
3. Neurologisch systeem
   
4. Vocht en elektrolyten
   
5. Afweersysteem
6. Huid
7. Bewegingsapparaat
8. Bloed en stolling
9. Gastro-intestinaal systeem
   
10. Hormoonstelsel
    
11. Thermoregulatie
12. Zintuiglijk stelsel
    

Situatie
De heer Von Trapp (51 jaar) is onder de trap gevonden. Hij woont op de tweede verdieping, de buren van de eerste verdieping hoorden hem vallen. Ze hebben spiertrekkingen gezien en hem in stabiele zijligging gelegd. Bevindingen ambulancepersoneel: reactie op pijn, licht asymmetrische pupil(reactie). Zij geven meneer midazolam 5 mg intranasaal vanwege de resterende trekkingen. Ook dienen ze 15 ltr zuurstof toe met een non-rebreathing masker.

Background
Focale/partiële epilepsie sinds 1999
Alcoholprobleem
Anemie (2011, 2019)  
Medicatie: carbamazepine, ferrofumaraat, lamotrigine, vitamine B complex  

Assessment
A- vrij, geen hoorbare ademhaling
B- AF 15, Spo2 99%, geen gebruik van hulp ademhalingsspieren
C- p. 88 (reg.), RR 110/72. Kleur: grauw. Capillaire refill 3 seconden
D- E2M4V2, Bloedglucose: 9.6

E- temp 36,9. Klamme huid

EMV score:

Wat betekent E2M4V2?

Welke controles zijn afwijkend? Pas de EWS toe.

Labwaarden:
Hb:                                      4.2
Ht:                                       0.21
Leukocyten                       9.0
Trombocyten:                  294
Na:                                      128
Ka:                                       5.1
Gluc:                                   8.0
PH:                                      7.2
Ureum:                              6.0
Albumine:                         33
ALAT:                                  93
ASAT:                                 76

Welke bloedwaarden zijn afwijkend?

Verder vandaag

Stap 6 van deel 1: het kiezen/schrijven van een eigen casus.

Waar begin je?

Je kiest een casus waarbij je zelf betrokken bent geweest.

De casus moet gaan over een situatie waarin jij als toekomstig verpleegkundige in een situatie bent gekomen waarbinnen je afwegingen/ keuzes moest maken

En dan?

Het proces moet beschreven zijn volgens de zes stappen van

het klinisch redeneren

(Marc Bakker)

Na de vakantie

Hoort bij stap 6

Intervisie in groepen van max 4 personen.

Feedback (mondeling EN schriftelijk)

Voorbereiding:

- Casus uitgeschreven volgens de 6 stappen

- Bedenken welke feedback

Vooruitblik

Deel 1

Stap 8: Opstellen verpleegplan

Deel 2

Stap 1: Canmeds rollen

Stap 2: ICF model

Stap 3 + 6 casuïstiek

Volgt allemaal nog.