Les 2.2.8 Corpus Alienum

• Triage
• MBO
• Studiejaar 1,2

Triage DA2BOL

Les 2.2.8 2022-2023

Corpus Alienum 

Astrid van Werven & Viola Holtrust

Terugblik vorige les

Hooikoorts

Wat weet je erover? 

Wat zijn symptomen van hooikoorts
en wat zijn je adviezen?

veel niezen, een verstopte neus, jeukende of tranende ogen, benauwdheid en moeheid.

adviezen: bril op, was niet buiten , ramen dicht vanwege de pollen, zo nodig medicatie bij verwachten van klachten of bij klachten 

Hou de ramen dicht op zonnige dagen met veel wind.

Als je ieder jaar hooikoorts hebt kun je aangemeld worden voor immuuntherapie. Hoelang duurt deze therapie?

1. 3 weken
2. 3 jaar
3. 3 maanden
4. 6 weken

Bij immuun-therapie krijgt de patiënt steeds een beetje meer van de stof waar hij/zij allergisch voor is. Bij hooikoorts is dit stuifmeel van grassen of bomen.

Het lichaam went zo langzaam aan de stoffen. Hierdoor worden uw klachten steeds minder.

Meestal worden de klachten pas minder na 1 jaar behandelen. Soms gaat het sneller.

De behandeling duurt 3 jaar of langer. Dit is nodig om te zorgen dat de behandeling goed blijft werken. En dat uw klachten ook minder blijven nadat er  gestopt is met de immuun-therapie.

Als je hooikoorts hebt heb je een allergie voor

1. stuifmeel
2. schimmels
3. allebei
4. huisstofmijt

Allergie kun je hebben voor schimmels, huisstofmijt , huidschilfers, voeding. 

als je dit hebt voor stuifmeel heet het hooikoorts. Het is vaak voor stuifmeel van  grassen en bomen.  

Welke medicatie geef je voor allergische klachten?
meerdere antwoorden zijn mogelijk

1. Desloratidine
2. Cotrimoxazol
3. Amoxicilline
4. Cetirizine

Corpus Alienum 

Wat is een Corpus Alienum, noem eens wat voorbeelden

Wie heeft er ervaring? (zelf/omgeving/BPV) 

Kort inventariseren van de vragen uit de voorbereiding

Ervaringsverhalen delen

Wat is een penetrerend letsel

Doorboring van weefsel, kan op verschillende plekken in het lichaam gebeuren. 

Wat is een gevaar bij penetratie van de borstkas?

een klaplong of beschadiging aan het hart/ hartzakje 

Wat wordt je advies en je vangnet als er iets onschuldigs ingeslikt is?

Goed de ontlasting nakijken. als er andere problemen ontstaan, buikpijn, maagpijn, koorts terugbellen. Als er binnen 48 uur niets bij de ontlasting zit terugbellen. 

Kim van 2 jaar heeft een knoopcelbatterij ingeslikt Wat wordt je beleid?

1. U1 , dit is levensgevaarlijk
2. U2, binnen een uur moet dit beoordeeld worden door de arts.
3. U5: je adviseert een glas ranja te drinken
4. U3, binnen een uur moet ze zich melden op de praktijk.

Het kan gevaarlijk zijn als het blijft hangen in de slokdarm (perforatie) bij een lithium of knoopcelbatterij.  bij een gewone batterij, wordt er in ieder geval binnen 48 uur een foto gemaakt als het niet uitgepoept is. 

Je moet dan dus wel zeker weten om welke batterij het gaat. 

Wat is nog meer een gevaarlijk voorwerp als dit ingeslikt wordt. Wat moet beoordeeld worden? Er zijn meerdere antwoorden mogelijk

1. en scherp voorwerp
2. meer dan 2 magneten
3. een hoedje van de playmobiel
4. een rond dopje

Wat is ischemie

Ischemie is een stoornis van de doorbloeding. Soms zichtbaar, voelbaar->  bleekheid, koud aanvoelen, veranderd gevoel en pijn is onderzoek geboden naar vaat-of zenuwletsel. 

Organen kunnen beschadigd worden door zuurstofgebrek. Bijv. bij een hele erge bloeding bij een steekwond (bloeding kan ook inwendig zijn) 

Dhr van den Berg denkt dat hij 2 uur geleden om 11.00 uur een houtsplinter in het oog gekregen. Zijn oog is aan het tranen en rood en het doet pijn. Wat wordt je beleid?

1. Je geeft hem advies te koelen.
2. U4, Je maakt een afspraak voor de volgende dag
3. U2, dit moet snel gezien en behandeld worden
4. U3, binnen enkele uren

Binnen enkele uren, denk niet dat het er net in zit dat het wel kan wachten. als hij nu al zoveel klachten heeft wordt dit alleen maar erger bij een Corpus Alienum. 

Dhr mag niet zelfstandig rijden, want er wordt een druppel in het oog gedaan voor verdoven en hij krijgt een oogverband en dan ben je niet verzekerd. 

De moeder van Lisa 4 jaar belt, haar zoon Tim heeft een kraaltje in de neus gestopt. Wat wordt je beleid?

1. Een U2, dit is gevaarlijk, want het kan in de keel komen.
2. Een U3 zodat de dokter het er uit kan halen
3. Dit is niet erg hoor, hij niest het er vanzelf uit.
4. U4, als het er morgen niet uit is kan moeder met Tim langskomen.

Je kunt nog de tip geven om een beetje peper onder de neus te houden. als het niet te diep zit kan het zijn dat hij het eruit niest.  Je maakt de U3 afspraak en geeft aan dat als het wel lult met niezen dat ze de afspraak mag afbellen. 

Aan de slag: 

Casussen  oefenen 

Pak je SOEP-formulier

Controleer of je alle MBO-leren  hebt gemaakt. 

Maak Expertcollege Corpus Alienum van deze week.