Aandoeningen bewegingsapparaat reuma

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

AFP reuma

Deze week

Aandoeningen bewegingsapparaat (1)

- Reumatoïde artritis

- Infectieuze reuma

- Acuut reuma

- Systemische lupus erythematodes

Reumatoïde artritis

De meeste patiënten met reuma zijn 60 jaar of ouder

1. juist
2. onjuist

Reuma is hetzelfde als RA
(Reumatoïde Artritis)

1. juist
2. onjuist

Soorten reuma

Reuma is een verzamelnaam voor > 200 ziektes

Bekende vormen zijn:

• Artrose (1,5 miljoen)
• Fibromyalgie (340.000)
• RA - reumatoïde artritis ( 267.300)
• SLE - systematische Lupus Erythematodes (5500)

Reumatoïde artritis

 

• Een veelgebruikte afkorting is RA. 
• Gewrichtsontstekingen
• Vrouwen > mannen
• De eerste symptomen treden meestal op rond middelbare leeftijd.
• Het is een chronische auto-immuunziekte.
  
• Gewrichtsontstekingen

Classificatie-criteria RA

• ochtendstijfheid gedurende minstens 1 uur
  
• artritis van drie of meer gewricht(sgebied)en tegelijkertijd
  
• artritis van de pols-, MCP- of PIP-gewrichten
  
• symmetrische artritis

Allemaal gedurende minimaal 6 weken

Reumatoïde artritis

SYMPTOMEN

• Actieve en inactieve perioden
• Pijnlijke, warme, gezwollen gewrichten
• Ochtendstijfheid
• Vermoeidheid
• Gewrichtsschade 
• Noduli
• Symmetrie

reumatoïde artritis - noduli

Begrippen

remissie

exacerbatie

inflammatoire aandoeningen

Infectieuze artritis

Ook wel: bacteriële artritis. 

Een bacterie of ander micro-organisme is dan het gewricht binnengedrongen. (Niet-steriele ontsteking)

Oorzaken: 

Bacterieel-> bijv. een wondje

Viraal -> gonorroe, de ziekte van Lyme, mazelen en hepatitis B.

Diagnostiek: Punctie

Behandeling: Spoed!  IV-AB bij bacteriële infectie / OK

Complicatie: Osteomyelitis

Acuut reuma

Oorzaak: infectie (A) streptokok, gem. leeftijd 8 jaar!

Bron: meestal 2 weken ná keelontsteking

Symptomen: Koorts, steeds een ander gewricht ontstoken

Diagnose: bloedonderzoek en ECG

Behandeling: AB en NSAID's (indien nodig hartmedicatie)

                             na 5 maanden meestal spontaan genezen maar...

Complicaties: Endocarditis , Myocarditis, Pericarditis

                               (HF en/of ritmestoornissen op latere leeftijd)

knie, elleboog, enkel, pols