Ademhaling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Periode 2

Leerjaar 2

Hoe vullen we de les vandaag

13.45 - 14.00 welkom en opstart. 

14.00 - 15.00 klassikale les

15.00 - 16.00 werken aan je opdracht/ je laat in ieder geval zien waar je bent per groep (tussen door tijd voor pauze)

16.00 afronding

Wat en Waarom

De anatomie en fysiologie van het ademhalingsstelsel beschrijven.

Verpleegkundige/verzorgende zorg verlenen aan patiënten met ademhalingsproblemen.

Gangbare onderzoeken in de longfunctie en ademhalingsdiagnostiek benoemen en uitleggen.

Voorlichting geven aan patiënten over ademhalingsziekten en hoe ze hiermee om kunnen gaan.

Hoe zat het ook al weer (10min)

Schrijf/of teken op je flapover in duo's:

Wat weten jullie nog over het ademhalingsstelsel?

Denk daarbij ook eens na, wat is het belangrijkste aspect van je ademhaling. 

Ademhalingsstelsel

Ademhalingsstelsel

De ademhaling is het afwisselend inademen en uitademen.

Ademhalingsstelsel

Taak: zuurstof in je lichaam opnemen

Organen: neusholte, mondholte, luchtpijp, longen

Orgaanstelsel: ademhalingsstelsel

Ademhaling

• Volwassene rust: 12 – 15 x per minuut
  
• Inademen - inspiratie: actief proces → volume borstholte wordt vergroot, ademhalingsspieren worden aangespannen
  
• Uitademen- expiratie:
  passief proces.

Opdrachten casus in duo's:

Elk duo heeft een flapover:

Hierop werk je drie opdrachten uit:

Opdracht 1: Casus

Wat zouden jullie observeren?

Welke verpleegkundige zorg zouden jullie direct toepassen?

Opdracht 2: zoek op 

Spirometrie: Wat meet het en hoe wordt het uitgevoerd?

Longfoto (X-thorax): Wat kan je zien op een longfoto?

Saturatiemeting: Uitleg over zuurstofsaturatie en waarom het belangrijk is.

Bloedgasanalyse: Wat zegt het over de ademhaling?

Peakflowmeter: Gebruik bij astmapatiënten.

opdracht 3: vervolg casus

Vragen voor Voorlichting, Advies en Instructie

Wat is het verschil tussen een kortwerkende inhalator en een langwerkende inhalator, en wanneer moet meneer Janssen elke soort gebruiken?

Welke belangrijke instructies moet meneer Janssen volgen bij het gebruik van zijn pufjes om ervoor te zorgen dat de medicatie effectief is?

Welke adviezen zou je meneer Janssen geven om zijn pufjes goed te blijven gebruiken en complicaties te voorkomen?

Plak je flapover op, zodat we een goed inzicht krijgen wat je hebt gevonden. Vertel/pitch kort welke antwoorden je hebt opgeschreven.

Casus (30/45 min)

Je werkt op de afdeling spoedeisende hulp wanneer je meneer Janssen, een 65-jarige man met COPD, binnen ziet komen. Hij heeft een voorgeschiedenis van ernstige COPD, waarvoor hij dagelijks inhalatiemedicatie gebruikt. Meneer Janssen is sinds vanochtend kortademig en klaagt over toenemende vermoeidheid, piepende ademhaling, en een drukkend gevoel op de borst. Hij geeft aan dat het hem steeds moeilijker lukt om diep in te ademen en dat hij zich "benauwd" voelt. Zijn dochter, die hem naar het ziekenhuis heeft gebracht, zegt dat hij al een paar dagen meer hoest, slijm produceert en nu ook lichte koorts heeft.

Bij aankomst heeft hij een zichtbaar snelle ademhaling, zijn huid is bleek, en je ziet dat hij lichtjes zweterig is. Hij heeft moeite om volledige zinnen te spreken zonder tussendoor te stoppen voor adem. Je merkt dat hij gebruikmaakt van zijn hulpademhalingsspieren, vooral bij het inademen. Zijn saturatie is 88% zonder zuurstof, en zijn hartslag is verhoogd (110 slagen per minuut).Na de initiële behandeling met zuurstof en het toedienen van een vernevelaar, stabiliseert meneer Janssen geleidelijk. Zijn ademhaling is rustiger en zijn saturatie is gestegen naar 90%. De arts beslist dat meneer Janssen bij ontslag extra inhalatiemedicatie krijgt om zijn longen beter te ondersteunen en de kans op toekomstige exacerbaties te verkleinen.

De verpleegkundige geeft meneer Janssen uitleg over de juiste techniek voor het gebruik van zijn inhalatoren, ook wel "pufjes" genoemd. Meneer Janssen krijgt twee verschillende inhalatoren voorgeschreven: een kortwerkende luchtwegverwijder (bijvoorbeeld salbutamol) en een langwerkende onderhoudsinhalator (bijvoorbeeld tiotropium). Meneer Janssen moet begrijpen hoe en wanneer hij deze moet gebruiken, zodat hij zijn symptomen beter onder controle kan houden.

Afronding en Reflectie (10 minuten):

Q&A: Tijd voor studenten om vragen te stellen.

Reflectieactiviteit: Vraag studenten om op te schrijven:

Eén ding dat ze vandaag hebben geleerd en kunnen toepassen in hun toekomstige werk.

Eén aspect waar ze meer over willen leren.

Deel kort enkele inzichten in de groep en vat de les samen.

5 nov - Module 8 ademhalen

- Afronding en inleveren tijdschrift.

- kennistoets

12 nov Bufferweek - vrij dag ivm studiedag docenten.