Hemostase

Hemostase
Floortje, Manizheh & Justina
1 / 19
next
Slide 1: Slide
CommunicatieHBOStudiejaar 1

This lesson contains 19 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

Hemostase
Floortje, Manizheh & Justina

Slide 1 - Slide

Inhoudsopgave
- Weekdoelen
-  Stappen van de hemostase
- Stollingstoornissen
- vragen over verandering in de zwangerschap



Slide 2 - Slide

Weekdoelen
Het normale verloop van de hemostase beschrijven in en buiten de zwangerschap en deze kennis toepassen op de meest voorkomende stollingsafwijkingen bij volwassenen en neonaten. 

Slide 3 - Slide

Hemostase
Betekenis: 
Hemostase is het fysiologische proces van bloedstolling, waardoor voorkomen wordt dat het lichaam te veel bloed verliest. Hierbij wordt het bloed in vloeibare staat gehouden. 

Slide 4 - Slide

Hemostase bestaat uit drie stappen. Wat houd coagulatie in?
A
bloedvat vernauwen om bloedverlies te verminderen
B
bloedplaatjes vormen een bloedprop
C
Vorming van fibrine dit zorgt voor versteviging
D
geen van de bovenstaande antwoorden zijn juist

Slide 5 - Quiz

Stap 1 Vasoconstrictie 
- Bloedvaten gaan samen knijpen 
zodat er minder bloed verloren gaat. 
- Bloed gaat langzamer stromen 
zodat het makkelijk kan stollen

Oorzaken vasoconstrictie
- Depolarisatie van beschadigde gladde spieren
-  Vrijkomen van neurotransmitters  uit zenuwcellen

Nog 1 

Slide 6 - Slide

De afgifte van vasoconstrictoire stoffen door endotheel en bloedplaatjes, welke zijn dat?
A
endotheline, serotonine, prostacycline
B
Endotheline, Tromboxaan A2 prostaglandines
C
Tromboxaan A2, Endotheline, Serotonine
D
progesteron, endotheline, serotonine

Slide 7 - Quiz

Aggregatie
- Bij schade aan de vaatwand komt er collageen vrij
- Trombocyten binden 
aan collageen
- Trombocyten activeren:
Tromboxaan A2 en Adenosine-Di-fosfaat

- Trombocyten GP 2B/3A 

Slide 8 - Slide

Coagulatie
Begint met stolliginscascade 
Coagulatie
- Intrinsieke route
- extrinsieke route
- Gemeenschappelijke route

Slide 9 - Slide

Stollingsstoornissen
Hemofilie A & B

- Hemofilie is een aangeboren stollingsziekte.
- Je bloed stolt minder goed.
- Vooral bij jongens
- Hemofilie A is er een gebrek aan factor VIII (8)
- Hemofilie B is er een gebrek aan factor IX (9)
Door tekort aan deze factoren wordt onvoldoende factor Xa (10) gemaakt. 

Stollingsstoornissen 
Ziekte van Von Willebrand (VWF)

- Ook wel Von Willebrand Disease genoemd
- te kort of geen VWF
- Bloed minder goed stolt
- De bloedplaatjes kunnen daardoor niet goed hechten aan het subendotheel, er vormt geen korstje. 
- Door te kort aan VWF heb je ook tekort aan factor VIII (8)
- Komt zowel voor bij jongens als meisjes



Slide 10 - Slide

Wat heb je nodig om de kettingreactie van de bloedstolling te stoppen?

Slide 11 - Open question

Wat is fibrinolyse?

Slide 12 - Open question

Stollingstoornissen
Vitamine K- tekort
- De stollingsfactoren II, VII, IX, X worden onder invloed van vit K geproduceerd
- Bij pasgeboren neonaten is het daarom belangrijk om vit K te te dienen omdat ze eerder kans hebben op een hersenbloeding

Slide 13 - Slide

Stollingsstoornissen
Proteïne C-deficiëntie

- Minder proteïne C en wordt je bloedsstolling minder geremd.
- Meer kans op trombose
Stollingsstoornissen
Factor V-leiden

- Komt bij ongeveer 5% van de mensen in Nederland voor
- Er zit een foutje in het aanmaken van alle factor V. 


Slide 14 - Slide

Verandering in de zwangerschap,
Is de anticoagulantia verlaagd of verhoogd?
A
verlaagd
B
verhoogd

Slide 15 - Quiz

Is de fibrinolyse vroeg in de zwangerschap verlaagd of verhoogd?
A
verlaagd
B
verhoogd

Slide 16 - Quiz

Is de stollingsneiging verlaagd of verhoogd tijdens de zwangerschap?
A
verlaagd
B
verhoogd

Slide 17 - Quiz

Tromboxaan A2 (TxA2) remt de coagulatie. Is dit juist of onjuist
A
juist
B
onjuist

Slide 18 - Quiz

Bronnen
Werkcollege Hemostase
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/neuraxisblokkade_en_antistolling/samenvatting_stollingssysteem.html#:~:text=Trombocyten%20hechten%20aan%20het%20endotheel,als%20ligans%20optreedt%20(adhesie).  
Blackburn S. T.,(2018). Maternal, Fetal, & Neonatal Physiology: A Clinical
Perspective (5th ed.).
Youtube 


Slide 19 - Slide