Week 43: Les 7 Huidklachten en borstontsteking

• Triage
• MBO
• Studiejaar 1

(huid) Infecties en borstontsteking

Les 7 

Module 5

Riëtte Koops en Janine Bouwmeester 

Lesdoelen

Aan het einde van deze les:

• Heb je kennis van de achtergrondinformatie bij huidaandoeningen: anafylaxie,  oedeem, eczeem, mastitis, herpes zoster, impetigo, mastitis, netelroos, erysipelas, petechien, urticaria
• Weet je de alarmsignalen bij huidafwijkingen te benoemen

Welke huidaandoeningen ken je al?

triagewijzer.nhg.org

Noem de 5 klinische kenmerken van een infectie

Wat is/zijn ook al weer petechien?

1. Een holte gevuld met pus
2. Een rode kring die kan ontstaan bij de ziekte van Lyme
3. Onbedwingbaar trillen bij stijgen van temperatuur
4. Kleine rode niet wegdrukbare puntbloedinkjes

Zieke indruk

- Voert ADL niet meer uit/ speelt niet

bij kind ook nog:

- onvoldoende drinken

- bleek

- hangerig / gedraagt zich anders

Ernstig zieke indruk

- Verminderd aanspreekbaar/ niet adequaat reagerend

- Versnelde AH

bij kind ook nog:

- Blauwe lippen

- Verminderde spierspanning

- Jengelend of ontroostbaar huilen

- Kreunen

Meningitis (hersenvliesontsteking)

- viraal of bacterieel

-vooral bij kinderen en jongvolwassenen

- hoge koorts, hoofdpijn, grauwe huidskleur, suf, braken, niet wegdrukbare rode vlekjes. Pijn bij luier verschonen / kin niet op borst kunnen leggen.

Petechien (puntbloedingen)

Spontane blaarvorming

Alarmsignalen !!

Pemphigus en bulleus pemfigoïd ontstaan meestal op oudere leeftijd en af en toe ook bij kinderen. Beide aandoeningen zijn goed te behandelen, maar meestal duurt de behandeling vele jaren. Soms stopt het ziekteproces uiteindelijk weer vanzelf. Deze ziekten zijn niet besmettelijk, niet erfelijk en ook niet kwaadaardig. ​

Zoek in je triagewijzer op wat Quicke oedeem is en noteer dat hier

Een angioneurotisch oedeem waarbij ook de slijmvliezen zwellen. Als het slijmvlies van de luchtweg sterk opzwelt (glottisoedeem) kan dat een belemmering vormen voor de ademhaling. De oorzaak van angio-oedeem kan zowel allergisch (bijv. medicatie, voeding, insecten) als niet-allergisch (bijv. infecties, medicatie, auto- immuunziekten, genetisch) zijn.

Quicke oedeem

(zwelling huid en slijmvliezen)

Anafylactische reactie

(heftige allergische reactie)

Alarmsignalen!

Angio(neurotisch) oedeem

Een plotselinge, meer pijnlijke dan jeukende zwelling van de oppervlakkige en diepere huidlagen (gelaat, orofarynx, handen, voeten, genitalia en minder vaak het maag-darmkanaal).

Quinckeoedeem

Een angioneurotisch oedeem waarbij ook de slijmvliezen zwellen. Als het slijmvlies van de luchtweg sterk opzwelt (glottisoedeem) kan dat een belemmering vormen voor de ademhaling. De oorzaak van angio-oedeem kan zowel allergisch (bijv. medicatie, voeding, insecten) als niet-allergisch (bijv. infecties, medicatie, auto- immuunziekten, genetisch) zijn.

Anafylactische reactie: 

Acute levensbedreigende allergische reactie. In korte tijd ontstaan algemene verschijnselen: overal jeuk, uitslag over het hele lichaam, opgezette oogleden en lippen, braken en diarree, hartkloppingen, bloeddrukdaling, benauwdheid of bewusteloosheid (shock).

Upload een foto van eenmalige injectie die gebruikt wordt bij een anafylactische reactie

Zorg ook dat je de naam daarvan weet

Welke stoffen/ voedingsmiddelen geven het vaakst heftige allergische reacties?

Benoem wat je ziet. 

Je ziet straks een aantal foto's. Jullie hebben van mij kaarten gekregen met verschillende namen van de ziektebeelden. Hou de juiste kaart omhoog. Aan het einde van de les ga je bij elk ziektebeeld de verschijnselen opschrijven en de behandeling of het advies. 

Mastitis (borstontsteking)

Abces (holte gevuld met pus)

Urticaria (allergische huiduitslag)

Netelroos (galbulten)

Herpes Zoster (gordelroos)

virus  

Erysipelas (wondroos, belroos)

bacterie

Eczeem

overgevoeligheid of aangeboren

Impetigo (krentenbaard)

bacterie

Spruw

schimmel

Luieruitslag

luiereczeem

zwemmerseczeem

(voetschimmel)

opdracht 

Van de verschillende ziektebeelden die je net hebt gezien. Schrijf je op de achterkant van de kaart de verschijnselen en de behandeling/ advies wat gegeven moet worden. 

Je gebruikt hierbij je triagewijzer en thuisarts.nl.