reumatische aandoeningen

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Reumatische aandoeningen

Reuma

Verzamelnaam > 100 aandoeningen

Gewrichten, spieren, pezen en botten.

1 op de 9

Alle leeftijden

Behandelbaar

De verschijnselen van reuma zijn...

1. Bewegingsbeperking
2. Pijn
3. Vermoeidheid en stijfheid
4. Alle antwoorden zijn juist

De belangrijkste klachten bij reuma zijn?

1. Koorts, pijn en vermoeidheid
2. Pijn, stijfheid en vermoeidheid
3. Pijn, vermoeidheid en slapeloosheid

Meest voorkomende vormen van Reuma:

1. artrose

2.reumatoide artritis

3. osteoporose

4. jicht

5. wekedelenreuma

6. ziekte van Bechterew

Artrose kan erfelijk zijn.

1. juist
2. onjuist

Wat is aangetast bij artrose?

1. ligamenten
2. gewrichtssmeer
3. gewrichtskapsel
4. kraakbeen

Wat is geen symptoom van artrose?

1. pijn
2. niet meer kunnen bewegen
3. stijfheid
4. zwelling

Artrose

Reumatische aandoening waarbij het kraakbeen in kwaliteit achteruit gaat.

Erfelijke aanleg

Vroeger opgelopen sportblessure

Overgewicht

Langdurige zware belasting

Zwaar lichamelijk werk

Te veel en te intensief sporten

RA

Op welke risicofactoren voor het krijgen van artrose heb je geen invloed?

Behandeling

- Pijnstilling (paracetamol, morfine) ​                                                                  Verder nog:​

- Ontstekingsremmers (NSAID’S, prednison)​                                                - In beweging blijven​ 

- Anti-reuma middelen​                                                                                             - Bij ontstoken gewricht:  ijspakking​                                                      - Biologicals (helpen het afweersysteem)                                                       - Warmte geeft comfort                                                                                                                                                                                                                                               

Andere disciplines?​

 fysio-, ergo (aangepaste hulpmiddelen), podotherapeut ​

Reumatoïde artritis

Meest voorkomende reumatische ziekte. 

Een veelgebruikte afkorting is RA . 

In het spraakgebruik heet de ziekte ‘reuma’.

Vooral bij vrouwen.

soms kan RA al op jonge leeftijd ontstaan

Het is een auto-immuunziekte.

kenmerkend zijn exacerbaties en remissies 

Diagnose en behandeling

De klachten en de bevindingen bij lichamelijk onderzoek tellen zwaar mee. 

Bloedonderzoek: BSE is vaak verhoogd. > duidt op infecties.

Voor de juiste diagnostiek en behandeling is verwijzing naar de reumatoloog vaak noodzakelijk. 

Behandeling met pijnstilling (NSAID) en eventueel corticosteroïd injectie.

verschil tussen artrose en reumatoïde artritist

Osteoporose

Ander woord voor Osteoporose?

1. Botverkalking
2. Botontkalking
3. Botkalk
4. Botsmeer

Osteoporose

• Aandoening waarbij de botsterkte afneemt

Osteoporose

osteo = bot

porose = poreus, afbrokkelend

Bij osteoporose wordt er meer bot afgebroken dan aangemaakt

Fracturen bij osteoporose

collumfractuur (collum is de dunne hals van het dijbeen net onder de heupkop) - ook wel heupfractuur

Colles-fractuur: polsfractuur

osteoporotische wervelfractuur: inzakkingsfractuur

Osteoporose geeft pas klachten bij een fractuur. Preventief wordt er een DEXA-meting gedaan, oftewel botdichtheidsonderzoek (d.m.v. röntgen)

Benoem een aantal risicofactoren voor het ontstaan van osteoporose

Erfelijkheid

Menopauze (minder oestrogeen en oestrogeen remt de bot afbraak)

Medicijnen zoals prednison of ontstekingsremmers

De laag lichaamsgewicht

Maanden lang weinig lichaambeweging

Reumatische artritis

Eetstoornissen

Jicht

Jicht

• Is een reumatische aandoening.
• Ontstaat doordat er te veel urinezuur in het bloed zit.
• Urinezuur vormt kristallen.
• Deze kunnen neerslaan in gewrichten en andere weefsels
• In het gewricht kan er dan een ontsteking ontstaan

Urinezuur 

• Ontstaat bij de afbraak van purine
• Purine komt in ons bloed omdat het een afbraak product is van eiwitten en via ons voedsel

urinezuurkristallen slaan neer in de huid en onderhuidse weefsels. Daardoor ontstaan ophopingen van ingekapselde kristallen.

komen vaak voor als gele/witte doorschijnende bobbels op tenen, vingers, oorschelpen en ellebogen. 

Jichtknobbels

Wat kan de productie van urinezuur verhogen?

1. alcohol
2. roken
3. te weinig beweging
4. eten van veel fruit

Ziekte van Bechterew

www.bing.com

Ziekte van Bechterew

Ontsteken de wervels en de gewrichten in het bekken en groeien vervolgens aan elkaar vast.  

Erfelijke factoren spelen een rol. 

Vooral bij mannen.

Het begin van de ziekte is vaak al op jonge leeftijd.

Normaal         Bechterew

Diagnose en behandeling

BSE verhoogd bij actief ziektebeeld.

Diagnose door röntgen.

Behandeling met pijnstilling, fysio en beweging.

Soms wordt de patiënt licht invalide.

Hoe verloopt het ziekteproces?

1. Incidenteel een aanval
2. Kan overgaan als je stopt met alcohol, afvalt of dieet aanpast
3. Onbehandeld kan het gewricht aangetast worden
4. Kan in loop van maanden/jaren verergeren

Diagnose en behandeling

BSE verhoogd bij actief ziektebeeld.

Diagnose door röntgen.

Behandeling met pijnstilling, fysio en beweging.

Soms wordt de patiënt licht invalide.

Wat is waar?

1. Begint meestal voor 15e levensjaar
2. Komt 3x zo vaak bij mannen voor
3. Ziekte is te genezen
4. Als je het gen HLA-B27 hebt, heb je automatisch de ziekte

Eind van deze les