zuurstof toedienen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

zuurstof toedienen 

Leerdoelen

• je kunt aan het einde van de les de verschillende wijze van zuurstof toedienen benoemen.
• Je weet aan het einde van de les de voor- en nadelen van de verschillende toedieningswijze
• je kunt aan het einde van de les drie verpleegkundige aandachtspunten benoemen waar je  op let tijdens het toedienen van zuurstof.

0

Hoe kan je de zuurstof meten bij je zorgvrager?

hoe meet je de zuurstofgehalte?

• saturatie ( verzadiging vd erytrocyten met O2)
• veneuze Astrup = vingerprik 

• Arteriële Astrup (bloed uit slagader gehaald)

• Gezonde mensen saturatie 96- 100 %
• COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
• Lager dan 95% overleg arts
• Lager dan 90% overwegen toedienen van zuurstof. Altijd in overleg met de arts.

Benoem enkele verschijnselen bij zuurstofgebrek

verschijnselen hypoxie

• kortademig in rust en ook bij lichte inspanning
• geen energie om iets te ondernemen 
•  gebruik hulpademhalingsspieren 
• sufheid, minder alert (vreemd gevoel in het hoofd)
• vergeetachtigheid / verward
• blauwe huidskleur van vingers, nagels , lippen (cyanose) 
• hoge P en AH 
• angstig 

Indicaties:

problemen met ademhaling of gaswisseling

- hart/long problemen

- bloed armoede

- postoperatief, sedatie

- ernstig trauma

-onderkoeling

Contra-Indicatie

- verwondingen neus/keelholte

- verwondingen aan aangezicht

- schedel/hersenen trauma

- een jonge leeftijd (kinderen en zuigelingen)

- vroeggeboorte (oogschade)

Pas op met zuurstof!

Waar moet je op letten als je zuurstof gaat toedienen bij je zorgvrager?

voorbehouden en risicovol

• altijd in opdracht van de arts 
• schrijft ook aantal liters voor per minuut
• gebruik maken van juiste middelen en materialen 
• alert zijn bij COPD (ademdepressie)
• zuurstof is brandbaar!
• bij een cilinder; bereken de inhoud

Zuurstofbronnen

• Zuurstofcilinder  
• Concentrator
• Vloeibaar zuurstof 

Bij zuurstoftoediening zijn er meerdere risico's.
Welk antwoord is juist?

1. Huidirritatie
2. Brand
3. Explosie
4. Alle antwoorden zijn goed

Wat zie je een zorgvrager met een zuurstof gebrek doen?

De zorgvrager met hypoxie...

... wil het liefste rechtop zitten

... wil knellende kleding uitdoen

... kan niet praten en ademhalen  tegelijk

... gebruikt hulpademhalingsspieren

... neusvleugel zie je duidelijk bewegen

... heeft tekenen van cyanose

5 tot 15 liter per minuut

1 tot 1,5 liter per minuut

2 tot 4 liter per minuut

Juist of onjuist: Luchtbevochtiging bij zuurstoftoediening vanaf 5 liter per minuut is noodzakelijk

1. Juist
2. Onjuist

Juist of onjuist: een tekort aan zuurstof is schadelijker dan een verhoogd CO2-gehalte.

1. Juist
2. Onjuist

verpleegkundige aandachtspunten 

• zorg voor comfortabele houding zorgvrager
• bij meer dan 5 ltr dan lucht eventueel bevochtigen 
• voorkomen van drukplekjes
• gebruik geen vet/olie als zalf. NOOIT vaseline 
  
• goede neus / mond verzorging
• pas op met vuur / vonkjes 

Bij een longembolie krijgt een deel van de long

1. Te weinig bloed en zuurstof
2. Te weinig bloed en vitamine
3. Te weinig bloed en enzymen
4. Te weinig bloed en Glucose

Bij hyperventileren geeft iemand

1. Te veel koolzuurgas af
2. Te weinig koolzuurgas af
3. Te veel zuurstof af
4. Te weinig zuurstof af

Wanneer heeft het toedienen van zuurstof geen effect? (Meerdere antwoorden mogelijk)

1. Bij bloedarmoede (anemie)
2. Bij COPD
3. Bij een lage bloeddruk
4. Bij onvoldoende pompwerking v.h. hart

Wat zijn de twee nadelen van bevochtiging van zuurstof?

1. Zuurstofverlies

> niet alle zuurstof komt bij de zorgvrager terecht

2. Risico op infectie

> hygiënisch werken bij bevochtiging van zuurstof dus essentieel!

complicaties 

• ademdepressie
• koolzuuropstapeling door onvoldoende O2 toevoer
• O2 intoxicatie (bij beademing)
• lucht in de maag (katheter te diep ingebracht)
• weglekken O2 bij verkeerd hulpmiddel
• droge neus / mond 
• drukplekken 

Berekenen van zuurstof

formule is 

 Inhoud cilinder (liters) x druk (bar). = .. liter zuurstof.

Hoeveelheid = 10 x 130 = 1300 liter zuurstof.

dan delen door 60 = aantal uren dat je nog zuurstof hebt. 

delen door aantal liters/minuut wat iemand nodig heeft. 

zo aan de slag met praktische vaardigheid en de som om het te berekenen

Som 1

Aanwezig: Cilinder van 10 liter met 150 bar druk.

Formule: bar x inhoud = aantal liter O2 in de fles

Uitkomst oefensom: 150 x 10 = 1500 liter in de fles

Berekenen zuurstof deel 2

Bereken voor jezelf de uitkomst van deze som: 

Je wilt voor de cilinder waarvan je zojuist de inhoud hebt berekend ook nog uitrekenen hoe lang meneer Janssen hiermee nog vooruit kan. Meneer Janssen gebruikt 2 liter zuurstof per minuut. Het is nu 8:00 in de ochtend, op welk tijdstip zal de zuurstofcilinder leeg zijn?

Uitleg som 2

Aanwezig: Cilinder met 1500 liter zuurstof

Dosering zuurstof: 2 liter per minuut

Huidige tijdstip: 8:00 in de ochtend

Formule: aantal liter O2 in cilinder / dosering zuurstof = aantal minuten tot cilinder leeg is

Uitkomst oefensom: 1500/ 2 = 750 minuten >> 750/60= 12,5 uur >> 8:00u + 12,5uur = om 20:30 is zuurstofcilinder leeg

leerdoelen behaald? 

je kunt aan het einde van de les de verschillende wijze van zuurstof toedienen benoemen.

Je weet aan het einde van de les de voor- en nadelen van de verschillende toedieningswijze

je kunt aan het einde van de les drie verpleegkundige aandachtspunten benoemen waar je op let tijdens het toedienen van zuurstof.

Vragen?!

Wat vonden jullie van deze les

😒🙁😐🙂😃