ziekten van het oor

• AFP
• MBO
• Studiejaar 4

Glaucoom

Acuut: plotselinge blokkade afvoer van
kamervocht (Spoedgeval!)

- Acuut hevige pijn

- Rood/hard oog

- Misselijkheid/braken

- Risico op blindheid

Behandeling: oogdrukverlagende druppels

Verwijzing naar oogarts

teken het oor

Otitis externa

Infectie van de huid van gehoorgang

• Otorroe: ontstekingsvocht
• Preventief: niet krabben/zwemmen 
• Behandeling: reiniging, zure
  oordruppels, evt. corticosteroiden

Krabben zorgt voor beschadiging huid en zwemwater vergroot kans op infectie

Buitenoorontsteking =

Ontsteking huid die de gehoorgang bedekt

Klachten: 

• jeuk
• irritatie
• korstjes, schilfertjes
• bloed
• roodheid en zwelling

Otitis Externa

Oorzaken:

• Achterblijven vocht
• Voorwerpen
• Overmatig schoonmaken
• Irritatie (hoortoestel)

Door een klein scheurtje kan virale, bacteriele of schimmelinfectie ontstaan

Welke bewering is juist
I. Bij een otitis externa is de gehoorgang ontstoken
II. Otitis externa kan worden behandeld met zure oordruppels met hydrocortison of antibiotica

1. Alleen I is juist
2. Alleen II is juist
3. Beide zijn juist
4. Beide zijn onjuist

Otitis media

Otitis media acuta (OMA)

- Jonge kinderen met neusverkoudheid

- Otorroe (loopoor)

- Paracetamol

Otitis media met effusie (OME)

- Tijdelijke verstopping, niet acuut

- Gehoorproblemen, spraak/taal, gedragsproblemen

- Adenotomie en trommelvliesbuisjes

Bij neusverkoudheid raakt het neusslijmvlies ontstoken en gezwollen en sluit de buis van Eustachius af, waardoor er geen verbinding meer is tussen het middenoor en de buitenwereld. 

Lucht verdwijnt -> vocht -> pus -> druk op trommelvlies (oorpijn, minder gehoor)

te lang: gaatje in trommelvlies -> loopoor

Jonge kinderen: Koorts, huilen, diarree, overgeven, oorpijn (max 3 dagen)

Otitis Media

• Paracetamol​
  : gepaste dosering​ 
• NSAID​ :niet bij kinderen onder de 1 jaar​ CI: astma, nierinsufficiëntie ​ 
• Neusspray​:zoutoplossing of xylometazoline (gepaste dosering)

Otitis media

1. Middenoorontsteking
2. Loopoor
3. Oorsmeer
4. Oorsuizen

slechthorendheid

• perceptiestoornissen: het geluid bereikt het binnenoor wel, maar je kan het niet waarnemen door beschadiging aan de zintuigcellen.
• geleidingsstoornissen: het geluid bereikt het binnenoor niet goed 

behandeling

• hoortoestel: versterkt het geluid
• cochleair implantaat: zet geluid om in elektrische impulsen, stimuleert de gehoorzenuw in het slakkenhuis. Neemt dus de functie van de zintuigcellen over.
• een uitwendig apparaat en een titaniumschroef in het bot. Het uitwendig apparaat vangt het geluid op en brengt het over op de titaniumschroef, die brengt het naar het binnenoor.

Er zijn verschillende soorten hoortoestellen:

hoortoestel voor achter het oor (AHO);

hoortoestel voor in het oor (IHO);

beengeleider;

cochleair implantaat (CI).

Duizeligheid

Wat zijn mogelijke oorzaken voor duizeligheid?

evenwicht

De hersenstam en kleine hersenen zorgt voor evenwicht.

• ogen
• evenwichtsorgaan
• propiosensoren

Ook grote hersenen (=bewustzijn) is hierbij betrokken.

verstoringen van het evenwicht

evenwichtsorgaan

ogen 

propiosensoren

hersenen

oorzaken

trauma

ontstekingen, oa. otitis media

doorbloedingsstoornissen

goedaardige tumor

ziekte van Ménière

beperkingen gezichtsvermogen.

diabetes veroorzaakt stoornissen in de sensoren 

alcohol, drugs

lage bloedsuiker

lage bloeddruk

bloedarmoede

hartritmesoornissen.