Geriatrische zorgvrager

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Geriatrische zorgvrager

Lesdoelen

• Je kunt in eigen woorden uitleggen wat kenmerken zijn van een geriatrische zorgvrager.
• Je kent de term multimorbiditeit en kunt 2 voorbeelden geven.
• Je bent je bewust geworden dat een geriatrische zorgvrager zich bij klachten anders kan uiten. 

opdracht

ziektebeeld per groepje uitwerken en in week 3 presenteren

doel: multi morbiditeit inzichtelijk krijgen bij de geriatrische zorgvrager

verschillende doelgroepen

biedt verpleging en verzorging aan mensen met een somatische of psychogeriatrische zorgvraag.

 

• Bij psychogeriatrie (PG) moet je denken aan ouderen met dementie, bijvoorbeeld als gevolg van Alzheimer. 
• Somatische zorg is voor mensen met een chronische lichamelijke aandoening, zoals de ziekte van Parkinson, een chronische longziekte (COPD) of een beroerte (CVA).

Waar denk jij aan bij het woord:
Geriatrische zorgvrager

Geriatrische zorgvrager

Ouderen op hoge leeftijd (vaak 70+) die te maken krijgen met;

• Beperkingen/verlies van functie
  
• Toegenomen kwetsbaarheid
  
• Meerdere chronische aandoeningen (>1jaar) (Multimorbiditeit)
• Gebruik van meerdere medicijnen (Polyfarmacie)

Veroudering

Het menselijk lichaam veranderd naar mate je ouder wordt.

Maar wat, en hoe?

Hoe komt het dat we ziektes krijgen als we ouder worden?

Ziektes

Doordat het menselijk lichaam ouder wordt, loop je ook risico op het krijgen van ziektes.

Wanneer een zorgvrager 2 of meer ziektes (langer dan 1 jaar) tegelijk heeft, is er sprake van multimorbiditeit.

Een voorbeeld: Het krijgen van een hoge bloeddruk (hypertensie) door dat de vaten stugger worden.

Mictieproblemen bij ouderen

Eén op de drie ouderen heeft moeite met de controle over de blaas. Veelvoorkomend probleem is urine-incontinentie.

Komt o.a. door:
- De blaasinhoud wordt kleiner > uitstellen van de urinelozing wordt lastig;

- Blijft vaak urine achter in de blaas (residu);

- Problemen met de prostaat;

- Bekkenbodemspieren en bindweefsel nemen af;

Urineweginfectie (UWI)

• Regelmatig hebben geriatrische zorgvragers een urineweginfectie.
• Dit komt vaak doordat de blaas niet goed geleegd wordt en dat 'stilstaand water' een bron is van bacteriën om daar te vermenigvuldigen.
• Naarmate je ouder wordt, wordt de urineweg bij vrouwen korter.
• Of door besmetting van het anale gebied (verminderde zelfzorg, bevuiling, incontinent van ontlasting).

Welke klachten ken jij die passen bij een urineweginfectie (blaasontsteking)?

Klachten van een blaasontsteking

• Een branderig of pijnlijk gevoel bij het plassen
  
• Vaak en kleine beetjes plassen
  
• Het gevoel dat je moet plassen (aandrang), maar uiteindelijk weinig plast
  
• Het gevoel dat je moet plassen doet pijn
  
• Pijn in de (onder)buik of rug
  
• Urine kan anders ruiken of er anders uitzien, bijvoorbeeld wat troebel of bloederig

Symptoomverandering

Aandoeningen, zoals een blaasontsteking, worden bij ouderen soms over het hoofd gezien. Dit komt doordat ze zich anders voordoen dan bij jongere volwassenen.

Een blaasontsteking is een klassiek voorbeeld hiervan.

Heb je wel eens een bewoner gehad die een blaasontsteking bleek te hebben? Welke klachten had hij/zij?

Symptoomverandering

Voor jou belangrijk om op de hoogte te zijn van de aspecten die ervoor zorgen dat een bewoner zich anders kan uiten bij bijvoorbeeld een blaasontsteking.

1. Meestal geen koorts > de temperatuurregeling door de hypothalamus (in hersenen) is anders ingesteld;
2. Meestal geen pijn bij plassen, maar ontstaan van incontinentie;
3. Delier > acute verwardheid door lichamelijke oorzaak'.

Observeren

Het is moeilijker een urineweginfectie vast te stellen bij mensen met dementie . Iemand met dementie kan bijvoorbeeld niet altijd vertellen dat hij/zij pijn heeft bij het plassen. 

Blijf de bewoner observeren in zijn/haar gedrag. Veranderd dit snel en in en korte tijd? Sluit een infectie uit.