Soap rapportage en eigen regie

• VIG
• MBO
• Studiejaar 1

Today

Soap

Eigen regie/zelfmanagement

E-learning individueel

Rapporteren

Belang rapportage

Een adequate verslaglegging en een juiste omgang met het dossier is een belangrijke voorwaarde voor het verlenen van goede en verantwoorde patiëntenzorg, voor de communicatie over en de coördinatie van die zorg, en voor het waarborgen van de continuïteit in de zorgverlening. 

Opdracht

In groepjes: Steekwoorden!

Groep 1: Doel en onderdelen van verslaglegging

Groep 2: Vertel iets over de verslaglegging zelf

Groep 3: Wat zijn de rechten van de cliënt?

Groep 4: Wat zijn de plichten van de hulpverlener?

www.venvn.nl

SOAP

• Structureert het rapporteren. ​
• Beter overzicht​
• Veel mogelijkheden om beter te observeren en te analyseren​
• Betere zorgplannen!  

SOAP

SOAP is een veelgebruikte rapportage-methode voor de zorg. 

Subjectief: wat geeft de zorgvrager aan?

Objectief: welke feiten kun jij toevoegen?

Analyse: wat is jouw conclusie?

Plan: wat ga je doen?

Zelfmanagement

Zorgverleners richten zich op het ondersteunen van het zelfmanagement van mensen met chronische gezondheidsproblemen (zorgvragers). Daarbij is het doel hun dagelijks functioneren, kwaliteit van leven en welzijn te behouden of verbeteren. Zelfmanagement van zorgvragers gaat vooral over 'zelf bepalen', niet alleen over 'zelf doen'. Zorgverleners stemmen hun ondersteuning af met zorgvragers, familie en de omgeving.

Vragen bij het filmpje, foto

• Hoe wordt zelfmanagement omschreven door de behandelaar?
• Waarom vindt de arts dit belangrijk?
•  Wat vindt Henk hier zelf van?
• Welke tips worden er gegeven? 

Dilemma's

Mevrouw Jansen heeft er niet veel vertrouwen in dat de oefeningen die de fysiotherapeut voorschrijft, zullen helpen. De verzorgenden oefenen met mevrouw tijdens de ADL maar daar heeft ze niet veel zin. Hoe ga jij hiermee om?

Mevrouw Jansen krijgt bloedverdunners. Ze snapt niet waarom ze die krijgt en weigert deze in te nemen. Je collega zegt dat je ze moet vermalen en in de vla moet doen, en dan geven. Wat zou jij doen in deze situatie?

Mevrouw Jansen is 76 jaar en is 30 kg te zwaar. Voor haar gezondheid zou het beter zijn om af te vallen. Mevrouw geeft aan dat ze toch al oud is en nog wil genieten van de jaren die haar nog gegund zijn. Ze wil geen rekening houden met haar voeding. Hoe reageer jij op deze situatie?

Mevrouw Jansen zit al weken somber in een hoekje en heeft weinig contacten met andere mensen. Er wordt een activiteit met de groep georganiseerd op de afdeling en er is besloten dat het goed voor mevrouw zou zijn om daar heen te gaan. Mevrouw ziet dit niet zitten en wil niet naar de activiteit gaan. Wat vind jij hiervan?

Ik vond deze les, TIP en TOP

www.free-learning.nl