Ileus

• anatomie, fysiologie en pathologie
• MBO
• Studiejaar 3

Wat is een ileus?

1. Stuk van de darm
2. Darmafsluiting
3. Vorm van darmkanker
4. Darmvlokken

een plotselinge verstoring in de passage van voedsel door de darm. Een ileus wordt ook wel een darmafsluiting genoemd.

Dynamische ileus (valt onder paralytische ileus)

gebrek in de spierwand door:

• medicijngebruik
• loodvergiftiging

Paralytische ileus (verlammende)

• na een grote buik operatie darmen komen dan stil te liggen

Mechanische ileus (meest voorkomend)

• afwijking in lumen van de darm
• (galsteen, ingedikte fecesmassa, haarbal etc.)
• tumor, poliep of carcinoom
• druk van buitenaf
• ( liesbreuk, tumorgroei, vergroeiingen in de buik
• littekenweefsel (verkleving)

Een ileus kan ontstaan door:

1. Tumor
2. Stilliggen van de darmen na ok
3. gebruik van opiaten
4. Alle antwoorden

Wat is géén symptoom bij een ileus?

1. Fecaal braken
2. Diarree
3. Obstipatie
4. Hoog Hb

Waar moet jij als verpleegkundige erg goed op letten bij een ileus

1. Waar de pijn in de buik zit
2. Uitstraling naar de arm
3. Geprikkelde buik
4. Uitstraling naar het been

Dunne darm 

krampende buikpijn 

(peri-umbilicaal)

vroeg (gallig) braken

Bolle buik (soms)

Laat obstipatie

Dikke darm

Krampende buikpijn

(onderbuik)

laat (gallig/fecaal) braken

Bolle buik (vaak)

Vroeg obstipatie

Incompetente klep van Bauhin

.

klachten bij een mechanische ileus

aanvallen van hevige buikpijn (kolieken);

een opgezette buik;

een pijnlijk gevoel als de arts op de buik drukt;

braken, het braaksel wordt steeds donkerder van kleur en lijkt steeds meer op ontlasting;

het wegblijven van winden en ontlasting

Klachten bij een paralytische ileus

matige en constante buikpijn;

een opgezette buik;

braken, het braaksel wordt steeds donkerder van kleur en lijkt steeds meer op ontlasting;

het wegblijven van ontlasting en winden;

geen darmbewegingen en geen darmgeluiden, er is sprake van een “stille buik”.

Wat is volgens jou een peritonitis?

1. Oedeemvorming in het buikvlies
2. Acute ontsteking van de organen in de buik
3. Acute ontsteking van de darmen
4. een ontsteking van het buikvlies

Bij een buikvliesontsteking heb je te maken met stil liggende patiënten. Bewegen doet pijn!

1. Waar
2. Niet waar

Aan het einde van de les...

- Weten wij wat een ileus en Peritonitis is. 

- Kunnen wij de klachten van Peritonitis en ileus benoemen.