Les 1: palliatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Palliatieve zorg

Lesdoelen

• Na de les kun je vertellen wat palliatieve zorg betekend 
• Na de les kun je het verschil tussen palliatieve en terminale zorg benoemen.
• Na de les kun je de vier dimensies van de palliatieve zorg benoemen.

Wat denken jullie bij het woord palliatieve zorg?

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van zorgvragers (volwassenen en kinderen) en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.

(definitie WHO 2015)

Wat betekend dit eigenlijk?

Palliatieve zorg

• Wordt gegeven in de laatste fase van het leven
• Genezing is niet het doel, maar kwaliteit van leven
• De dood is een normaal, natuurlijk proces dat niet vertraagd of versneld wordt
• Aandacht voor lichamelijke en psychische klachten
• Psychologische en spirituele aspecten geïntegreerd in de zorg
• Emotionele ondersteuning voor patiënt en naasten om zo actief mogelijk te leven
• Emotionele ondersteuning voor naasten om te leren omgaan met ziekte van de patiënt en eigen gevoelens van rouw
• Team van zorgverleners zodat aan alle noden van patiënt en naasten tegemoet gekomen kan worden, ook na overlijden

Terminale zorg

Terminale zorg is de zorg die gegeven wordt in deze korte tijd die iemand nog rest. Tijdens de terminale fase staat afscheid nemen en loslaten van het leven centraal.

Levensverwachting < 3 maanden

Verschil tussen palliatieve en terminale zorg

De terminale fase is de laatste levensfase, terminale zorg is het laatste deel van de palliatieve zorg. ... Palliatieve zorg en terminale zorg hebben dus een paar overeenkomsten.

Het grote verschil tussen palliatieve en terminale zorg is dat de palliatieve fase veel langer kan duren, zelfs meerdere jaren.

Verschil tussen palliatieve en terminale zorg

Palliatieve zorg richt zich op een zo goed mogelijke kwaliteit van leven. De tijdsduur per cliënt verschilt. Terminale zorg richt zich op een goede kwaliteit van sterven.

Leven doe je op je eigen manier, sterven ook

Eens

Onees

Belangrijke aspecten in de palliatieve zorg

Palliatieve zorg richt zich op:

 

• Kwaliteit van leven verbeteren
  
• Patiënten en hun naasten
• Voorkomen en verlichten van het lijden
• Vroegtijdige signalering.
• Zorgvuldige beoordeling
• Symptomen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.

Waar vindt palliatieve zorg plaats

• Thuis
•  Intramuraal (verpleeghuis, verzorgingstehuis en ziekenhuis
• Hospices
• Inloophuizen

Totale zorg gericht op vier dimensies

• De lichamelijke dimensie
  
• De psychische dimensie
• De sociale dimensie
• De spirituele dimensie

Lichamelijke dimensie

• Delier
  
• Dyspnoe
• Hoesten
• Gewichtsverlies en gebrek aan eetlust
• Klachten van de mond
• Misselijkheid en braken
  
• Obstipatie
  
• Pijn
  
• Uitdroging
  
• Vermoeidheid

psychische dimensie

• Coping stijl
  
• Angst
  
• Depressie
  
• Delier
  
• Sufheid
• Alle emoties en gedrag t.g.v van de situatie
• Onzekerheid
• De vijf fasen van Kubler Ross

De vijf fasen van Kubler-Ross

Fase 1: Ontkenning en shock

Fase 2: Boosheid en woede

Fase 3: Marchanderen, onderhandelen

Fase 4: Verdriet, somberheid of depressie 

Fase 5 : Acceptatie en aanvaarding

Spirituele dimensie

Spiritualiteit is een ander woord voor zingeving. 

Bij spiritualiteit gaat het om de vraag: wat maakt het leven zinvol voor een zorgvrager en waar wordt hij door geïnspireerd?

Sociale dimensie

Op het moment dat een zorgvrager ernstig ziek is en binnen afzienbare tijd komt te overlijden, veranderen de contacten in het sociale netwerk. 

Het ziek-zijn en het naderend overlijden van de zorgvrager komen centraal te staan in de contacten met de zorgvrager. 

Dit kan voor ongemakkelijke situaties zorgen.

Lesdoelen behaald?

• Na de les kun je vertellen wat palliatieve zorg betekend 
• Na de les kun je het verschil tussen palliatieve en terminale zorg benoemen.
• Na de les kun je de vier dimensies van de palliatieve zorg benoemen.

Opdracht

• De klas wordt in 4 groepen verdeeld
• Elke groep gaat een dimensie uit werken
• Hier hebben jullie 20 minuten de tijd voor
• Hierna bespreken we jullie uitwerking
• Ik zal het wiel laten draaien, het wiel bepaalt na het maken van de opdracht wie de opdracht gaat bespreken. 

De lichamelijke dimensie

• Beschrijf in het kort wat de lichamelijke dimensie in de palliatieve fase inhoudt.
• Beschrijf de specifieke aandachtspunten gericht op deze dimensie in de verpleegkundige zorg bij de palliatieve zorg.

De psychische dimensie

• Beschrijf in het kort wat de psychische dimensie inhoudt.
  
• Beschrijf wat er wordt bedoeld met coping.
• Wat betekenen de vijf fasen van Elisabeth Kubler-Ross
• Hoe kun je als verpleegkundige hierbij ondersteuning bieden?

De sociale dimensie

• Beschrijf in het kort wat de sociale dimensie inhoudt.
• Beschrijf de specifieke aandachtspunten gericht op deze dimensie in de verpleegkundige zorg bij palliatieve en terminale zorg.

De spirituele dimensie

• Beschrijf in het kort wat de spirituele dimensie inhoudt. 
•  Beschrijf de specifieke aandachtspunten gericht op deze dimensie in de verpleegkundige zorg bij palliatieve en terminale zorg.

Nabespreken opdracht

Groep 1 

Groep 2 

Groep 3

 Groep 4

Groep 5

wheelofnames.com