Organisatie van de palliatieve en terminale zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Begeleiden bij ADL: organisatie van de palliatieve en terminale zorg

Lesdoelen

• Je kunt uitleggen wat palliatieve en terminale zorg is.
• Je kunt uitleggen hoe palliatieve en terminale zorg in Nederland wordt georganiseerd.
• Je kunt de vier dimensies bij palliatieve en terminale zorg beschrijven.
• Je kunt uitleggen wat onder dood, hersendood en klinisch dood verstaan wordt.
• Je kunt de vijf fasen van Kübler-Ross beschrijven.

Praat met elkaar over de volgende onderwerpen:

• Heb je ooit afscheid genomen van iemand die je dierbaar is?
• Heb je al ervaringen betreft palliatieve zorg? Zo ja, hoe vond je het geven van palliatieve zorg en wat is je opgevallen? 

Bespreek met elkaar de overige vragen die jullie van de docent krijgen. 

Begrippen (1)

Palliatieve zorg: is de zorg die in de laatste fase van het leven wordt gegeven. 

Definitie World Health Organization: Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van zorgvragers (volwassenen en kinderen) en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.

Begrippen (2)

Terminale zorg: is de zorg die gegeven wordt bij een levensverwachting van minder dan drie maanden. 

Klinisch dood: ademhaling en hartslag zijn afwezig, maar niet langer dan vijf tot tien minuten. Hersenfuncties zijn daardoor niet of nauwelijks onherstelbaar beschadigd. 

Hersendood: met een elektro-encefalografie (eeg) wordt er geen enkele hersenactiviteit meer gemeten bij de zorgvrager. 

Biologisch dood: de ademhaling en hartslag zijn gedurende lange tijd afwezig. 

Casus meneer Stam

Jullie gaan op ZorgPad de casus van meneer Stam maken. 

Ga naar LM --> periode 4 --> begeleiden bij ADL --> Lesweek 1. Organisatie van de palliatieve en terminale fase. 

Vier dimensies 

Het geven van totale zorg

1. De lichamelijke dimensie: alle lichamelijke verschijnselen die bij de aandoening, het stervensproces en de dood horen. 

2. De psychische dimensie: alle emoties en gedrag. 

3. De sociale dimensie

4. De spirituele dimensie: alle vragen over zingeving, religie, verlies van autonomie, de eindigheid van het leven en de vraag waarom dit juist deze zorgvrager overkomt.  

Zorg bij de psychische dimensie

• Angst
• Afscheid nemen
• Loslaten

Rouwfasen van Kübler Ross 

De vijf fasen van Kübler-Ross

• Ontkenning en shock
• Boosheid en woede
• Marchanderen, onderhandelen
• Verdriet, somberheid of depressie
• Acceptatie en aanvaarding

Zorg bij de sociale dimensie

Sociaal netwerk

Zorg bij de spirituele dimensie

Alle aspecten die te maken hebben met zingeving, religie, verlies van autonomie en de eindigheid van het leven. 

Werken aan opdrachten (= huiswerk)

Jullie gaan op ZorgPad de casus van mevrouw Smits maken.

Ga naar LM --> periode 4 --> begeleiden bij ADL --> Lesweek 1. Organisatie van de palliatieve en terminale fase. 

Op welke uitgangspunten is palliatieve zorg gebaseerd?

1. Verlengen van het leven
2. Bestrijden van symptomen
3. Het niet meer uitvoeren van medische behandelingen

De terminale fase begint wanneer iemand binnen enkele dagen zal sterven.

1. Juist
2. Onjuist

Iemand die gaat sterven, maakt volgens Elisabeth Kübler-Ross een aantal fasen door. Zet deze fase in de juiste volgorde (onderhandelen; woede; ontkenning; depressie; aanvaarding)

De zorgvrager is ........ als er met een eeg geen enkele hersenactiviteit meer wordt gemeten.

1. Klinisch dood
2. juridisch dood
3. Biologisch dood
4. Hersendood

Er wordt gesproken van ............ als ademhaling en hartslag afwezig zijn, maar niet langer dan 5 tot 10 minuten

1. Biologisch dood
2. Klinisch dood
3. Juridisch dood
4. Hersendood

Lesdoel behaald: Je kunt uitleggen wat palliatieve en terminale zorg is.

1. Behaald
2. Niet behaald

Lesdoel behaald: Je kunt uitleggen hoe palliatieve en terminale zorg in Nederland wordt georganiseerd.

1. Behaald
2. Niet behaald

Lesdoel behaald: Je kunt de vier dimensies bij palliatieve en terminale zorg beschrijven.

1. Behaald
2. Niet behaald

Lesdoel behaald: Je kunt uitleggen wat onder dood, hersendood en klinisch dood verstaan wordt.

1. Behaald
2. Niet behaald

Lesdoel behaald: Je kunt de vijf fasen van Kübler-Ross beschrijven.

1. Behaald
2. Niet behaald