OZT Schildklier en parotis

• Verpleegkunde Technische stroom
• HBO
• Studiejaar 3

Wat wordt er verwijderd bij een Parotidectomie?

Wat is de desinfectiezone bij een parotidectomie?

Welke 3 punten moeten zichtbaar zijn na het afdekken?

Welke incisie wordt niet gebruikt bij een parotidectomie?

1. Redonse incisie
2. Lazy S (Blairse) incisie
3. Kocherse incisie
4. Y-incisie

Pre-auriculaire incise volgens Redon of de Lazy S (Blairse)

Welke zenuw dient gespaard te worden bij een parotidectomie?

1. Nervus Fascialis
2. Nervus Recurrens
3. Nervus Vagus
4. Nervus Temporalis

Wat produceert de schildklier?

Positionering 

Schildklieroperatie

Dorsoflexie

Waarmee desinfecteer je de patiënt bij een schildklieroperatie?

1. Chloorhexidinetinctuur
2. Jodiumtinctuur
3. Chloorhexidine in water
4. Betadine

Wat is de naam van de incisie die gebruikt wordt bij een schildklieroperatie?

Huid en subcutis

Platysma

Sternohyoideus

3

4

1

2

Sternotyreoideus

Instrumenten/disposables?

Wat is een struma?

1. Een zichtbare/voelbare vergroting van de schildklier
2. Een goedaardige tumor van de schildklier
3. Een kwaadaardige tumor van de schildklier
4. Een te snel werkende schildklier

Hemithyreoidectomie/hemistrumectomie?

Totale Thyreoidectomie/strumectomie

Subtotale thyreoidectomie/strumectomie

Wat te doen bij het verwijderen/beschadigen van bijschildklieren?

Beschadigen/verwijderen bijschildklieren

- ten minste 1 bijschildklier sparen

- Bij twijfel vitaliteit: 

Uitnemen 

in stukjes hakken 

terugplaatsen in 2 ipsilaterale pockets m. sternocleidomastoïdeus

Radicale thyreoïdectomie

Verwijderen hele schildklier en lymfeklieren in de hals

Tumor van de schildklier erg zeldzaam!

Welke zenuw wil je sparen tijdens een schildklieroperatie en hoe zorg je daarvoor?

NIM-systeem (nerve integrity monitor

- identificeren

- bevestigen

- bewaken/beschermen

zenuwstimulator electrode, zenuwstimulator pen, speciale tube, apparaat

Schildklier - parotis - halsklierdissectie -ooroperaties

Hoeveel bijschildklieren heeft een persoon normaal gesproken?

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4

Welk hormoon produceren de bijschildklieren?

PTH bepaling (veneus bloed)

- voor verwijderen bijschildklieren

- vriescoupe bijschildklier

- 5x bloedafname (of 6)

tijdens inleiding

na incisie, bij manipulatie

5 min na uitname bijschildklier

10 min na uitname

15 minuten na uitname

https://www.ntvg.nl/artikelen/intraoperatieve-bepaling-van-parathormoon-bij-primaire-hyperparathyreoidie-vooral#:~:text=Toepassing%20van%20de%20intraoperatieve%20PTH,plaats%20van%20een%20dubbelzijdige%20halsexploratie.

Complicaties