PS Oogklachten

• praktijkscholing doktersassistent
• MBO
• Studiejaar 1

OOGKLACHTEN

DA opleiding 

Aandoeningen

acuut glaucoom, Blefaritis, Conjunctivitis, Corpus Alienum, dubbelzien, pussig oog, Iridocyclitis, lasogen, netvlies loslating, oogtrauma, Vaatafsluiting, Subconjunctivaal hematoom

Welke aandoeningen ken je uit de praktijk?

Is het ernstig?

Soms is een oogaandoening ernstig.

Dan is er kans op ernstige beschadiging van het oog

www.thuisarts.nl

Alarmsignalen!

• Plotselinge visusdaling
• Plotselinge hevige pijn aan het oog
• Lichtschuwheid
• Pijn EN braken En wazig zien 
• Trauma oog

U1!!

- Doorboord oog

- Chemische stoffen in oog

- Kruit in het oog

- Wat is er gebeurd?

-Kan het oog nog open?

- Is de pupil nog rond?

U2 !!

- Braken en wazig zien

- Acuut dubbelzien en erge pijn

- Uitval (deel) gezichtsveld

- Neonaat met pussend oog

U3!!

- Recent ontstane pijn oog

- Lichtflitsen/ vlekken

- Corpus alienum met pijn

- Kind met pussend oog

- Acuut dubbelzien met enige pijn

- Wazig zien

U4!

- Oog ontsteking > dan 3 dagen zonder verbetering

U5 advies

- stomp trauma zonder klachten

- Langer bestaande visusdaling

- Oogontsteking < 3 dagen

acuut glaucoom

is plotseling

vocht kan niet meer afgevoerd worden

druk in oog neemt fors toe

veel pijn

rood oog, kan hard aanvoelen

misselijk en braken

Acuut glaucoom

- Behandeling binnen enkele uren, anders oogzenuw kapot

-Gevolg: blindheid

Komt voor bij: > 40 jaar 

Uveitis

ontsteking in het oog 

ontsteking voorkant,  midden, achterkant of hele oog

bacterie, virus, auto immuunziekte, erfelijk

Bij uveitis die snel ontstaat (binnen 1 à 2 dagen):

Wordt het oog plotseling pijnlijk en rood.

Gaat de patiënt  minder goed zien.

Kunnen de ogen gevoelig worden voor licht.

Gaat u steeds waziger zien.

Ziet u zwarte vlekjes of sliertjes.

Kunnen uw ogen overgevoelig zijn voor licht.

C.a. oog

Iets in oog (corpus alienum)

- Metaalsplinters (roestring in oog)

- Chemische stoffen (zeep, haarspray) = lichte irritatie

- Zuur, kalk, loog (blijvende schade door gaatjes in hoornvlies)

Behandeladvies?

Trauma oog

Vooral een klap/stoot op oog kleiner dan oogkas = gevaarlijk

Gevolg: bloeding in voorste oogkamer ---> acuut glaucoom

Netvliesloslating

Ablatio Retinae

- Klachten: bliksemflitsen, gezichtsverlies (scherpte en veld)

- Oorzaak: vocht onder netvlies door scheurtje

- Behandeling: snel, anders kans op blindheid

Acute visusdaling 1

- Plotseling verminderd zicht aan 1 oog

- Vaatletsel: geen pijn, geen roodheid

- Oorzaak: stolsel, arteriosclerose

Acute visusdaling 2

- Plotseling verminderd zicht aan 1 oog

- Glasvochtbloeding: soms zwarte sliertjes, wolkjes

- Oorzaak: hypertensie, DM, bloedverdunners

Dubbelzien

Met 1 oog:

- probleem met lens of hoornvlies

Met 2 ogen:

- oorzaak oogspieren of neurologisch

Conjuctivitis

- Ontsteking van bindvlies van oog

- Oorzaak: virus/bact/allergie

- Klachten: jeuk, branderig gevoel, soms slijm/pus

- Prognose: geneest binnen 7-14 dagen

- Behandeling: hygiene, rust.

Bij risicogroepen soms AB-zalf

Cornea erosie

-Oppervlakkige beschadiging hoornvlies

- Oorzaak: iets in oog gekregen (nagel, zandkorrel)

- Klachten: tranend oog, pijn, roodheid, lichtschuw, c.a- gevoel

- AB-zalf, geen contactlenzen

Blefaritis

Ontsteking van ooglid

- Oorzaak:Talgkliertjes werken niet goed. bact (staphylococ), eczeem)

- Vaak bij ouderen

- Klachten: jeuk, branderig, zwelling, rode ooglidranden

- Behandeling: ooggel