Injecteren BBL 13-3

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Injecteren

Even opfrissen

In welke wet is bepaald dat beroepsbeoefenaren bevoegd zijn om recepten voor geneesmiddelen te schrijven.

1. WGBO
2. Wkkgz
3. Wet BIG
4. ZVW

Voorbereiding zorgvrager

• bereid de patiënt voor op medicatie toediening
• doel
• effect
• wijze van toediening
• verwachte werkingsduur 
• bijverschijnselen e.d.

Voorafgaand aan injectie

• bezit ik de kennis een vaardigheden
• ben ik bevoegd en bekwaam
• handelen volgens protocol
• ken ik de indicaties en contra indicaties
• kan ik handelen in onverwachte situaties
• uitvoeringsverzoek

de huid

Wat is injecteren?

• Een naald in onderliggend weefsel inbrengen me als doel; 

       medicatie toedienen . 

• Door middel van steriele spuit, steriele holle naald.
• Voordeel: medicijn wordt snel opgenomen.                                                            zorgvrager hoeft niets te slikken
• Nadeel: huid raakt beschadigd en is pijnlijk 

         Is injecteren enteraal of parenteraal toedienen? 

Parenteraal is de toedieningsvorm van geneesmiddelen of voeding anders dan via het maag-darmstelsel (enteraal).

 Parenterale toedieningsvormen zijn bijvoorbeeld: injectie (subcutaan, intradermaal, intramusculair)

Subcutaan injecteren

- In het onderhuids weefsel.

- 45° graden spuiten.

- Huidplooi techniek.

- Bij onder andere insuline loodrecht met een kleine naald. Wel met huidplooi.

Wat wordt bedoeld met een dubbelcheck?

dubbelcheck op regel van 8

1. naam & geboortedatum 

2.aanbreek en vervaldatum

3. kleur & substantie

4. temperatuur

5. toedieningswijze

6. toedieningstijdstip

7. soort medicatie

8. dosering

veiligheidsnaald

naaldenbekers

Kortwerkende insuline werkt ...

1. 2-4 uur
2. 4-8 uur
3. 6-8 uur
4. 8-10 uur

Langwerkende insuline werkt ongeveer ...

1. 12 uur
2. 18 uur
3. 24 uur
4. 30 uur

www.diep.info

Op welke manieren kan insuline toegediend worden?

Antwoorden

• Insuline pomp onder de huid (inwendig).
• Kunststof katheter onder de huid buik met kastje (uitwendig).
• Middels een insuline spuitenpomp.
• Middels injectie. 

Hoeveel EH mag je maximaal per keer spuiten?

1. 30 EH
2. 40 EH
3. 50 EH
4. 60 EH

Antistolling toedienen:

Medicatie tegen stolling

Stap 1: remming bloedplaatjes

- Stap 1 in de bloedstolling 

- Gaan kleven bij een beschadiging van het bloedvat 

-Worden geremd door trombocytenaggregatieremmers zoals: 

    -acetylsalicylzuur 

    -Ascal 

    -clopidogrel 

Stap 2: remming stollingsfactoren

- Stap 2 in de bloedstolling 

- Zorgen voor de aanmaak van fibrinedraden 

- Worden geremd door anticoagulantia zoals: 

    - acenocoumarol 

    - heparine 

    - Fragmin 

Nieuwe middelen: rivaroxaban, apixaban, dagibatran.  

Overige zaken over antistolling

Middelen die stolling vertragen 

- Curatief (causaal): bij hartinfarct, trombose, longembolie, herseninfarct door 

                                     plaque. 

- Preventief:  

      Primaire preventie: Soms bij hypertensie, of bewezen stollingsstoornis.  

      Secundaire preventie: Na hartinfarct/herseninfarct e.d.  

Middelen die stolling bevorderen (gaan we nu niet behandelen!)  

- Zoals Vitamine K, of medicatie voor hemofilie  

- Maar ook: bloedplaatje in transfusie 

Kant en klare injectie

luchtbel niet verwijderen  

Kant en klare injecties

Luchtbel niet verwijderen

De luchtbel zorgt ervoor dat alle medicatie gespoten wordt en er niets achterblijft in de naald

Fraxiparine

Fraxiparine = bloedverdunner

Fraxiparine zorgt ervoor dat je bloed minder snel stolt.

 Fraxiparine wordt 1 x per dag vlak onder de huid geïnjecteerd. 

Wat is het verschil tussen therapeutisch en profylactisch fraxiparine injecteren?

Welke subcutane injectietechniek gebruik je voor het injecteren van fraxiparine?

1. Loodrechttechniek
2. Huidplooitechniek
3. Loodrechte huidplooitechniek

'Waar spuit je de fraxiparine?

voorbereiding les vlindernaaldje

lees Vilans protocol subcutane canule inbrengen 

lees Vilans protocol subcutane pijnbestrijding 

Je krijgt hiervoor 10 minuten 

Injectieplaatsen vlindernaaldje

bovenbeen

buik  (minimaal 4 vingerbreedtes van de navel)

bovenarm

onder het sleutelbeen

flank

Gebruik de no-touchtechniek.

 

Aandachtspunten

• zorg dat het naaldje goed gefixeerd wordt.
• bij toedienen van 2 soorten medicatie wordt geadviseerd 2 naaldjes te plaatsen
• overleg bij gebruik van naaldje met lange canule hoe er omgegaan gaat worden met vulling slang
• maximale toediening is 2 ml per keer

Bij welke zorgvragers wordt een vlindernaaldje toegepast?

Hoelang mag een vlindernaaldje ongeveer blijven zitten voordat hij gewisseld wordt?

1. 1 dag
2. 1 week
3. 2 dagen
4. 3 dagen

Moet de huid met alcohol gedesinfecteerd worden voordat het vlindernaaldje geplaatst wordt?

1. ja
2. nee

wat is palliatieve sedatie?

Palliatieve sedatie is het opzettelijk verlagen van het bewustzijn van een cliënt in de laatste levensfase met hulp van medicijnen. Het doel van palliatieve sedatie is lijden verlichten (en niet het leven te verkorten of eindigen) door verlagen van het bewustzijn.

Palliatieve sedatie

is het opzettelijk verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase met als doel het lijden van de patiënt te verlichten.